一氧化氮对大鼠睡眠-觉醒周期的调节作用

目的研究丘脑网状核（Reticular thalamic nucleusRT）内一氧化氮（NO）能神经元参与大鼠睡眠调节的可能机制。方法采用脑立体定位、核团埋管及微量注射和多导睡眠描记技术（PSG）。结果RT双侧分别微量注射一氧化氮的供体硝普钠（SNP，0．2μg，浓度是0．2mg·L^-1）后引起觉醒增多；注射可溶性鸟苷酸环化酶（soluble guanylate cyclase，sGC）抑制剂亚甲蓝（MB，1．0μg，浓度是1．0mg·L^-1）后睡眠增加，且SNP促觉醒的作用可被MB所阻断。结论RT参与大鼠睡眠一觉醒周期的调节，RT中的NO能神经元可能有促觉醒作用，可能与NO激活sGC而升高环磷酸鸟苷（cyclic guanosine monophosphate，cGMP）水平有关。     

市属某高校毕业生焦虑抑郁状况调查分析

目的调查高校毕业生焦虑抑郁状况,分析其相关影响因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及自制的一般影响因素调查表,对市某高校655名毕业生进行焦虑抑郁状况调查分析。结果抑郁发生率为36.11%,焦虑发生率为21.45%。性别、专业特点、在家排行、家庭经济收入对焦虑、抑郁的影响均有显著性。结论毕业生焦虑、抑郁情绪是多种因素作用的结果,关注大学生心理卫生状况和实施心理健康教育是十分必要的。     

葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗心力衰竭阳虚水泛证临床研究

目的:探究葶苈大枣泻肺汤合决渎汤在心力衰竭阳虚水泛证中的临床疗效。方法:将86例慢性心力衰竭患按照随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组采用左西孟坦治疗,观察组予葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗。治疗2周后,比较两组的中医症候评分、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、N-脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白(hsTn)T、血管紧张素Ⅱ(AgnⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)、疗效及不良反应。结果:治疗后,两组主症积分、次症积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组LVEF均升高,观察组高于对照组(P<0.05);两组LVESD及LVEDD均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组NT-proBNP、hsTnT、AgnⅡ、Hcy均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现严重不良反应。结论:葶苈大枣泻肺汤合决渎汤治疗阳虚水泛证心力衰竭,有助于促进患者心功能的恢复,临床疗效优越且安全性较好。     

硫普罗宁治疗老年人脂肪肝临床疗效观察

目的研究硫普罗宁治疗老年人脂肪肝和清除氧自由基的疗效。方法经CT证实的老年脂肪肝病人72例,分为2组。硫普罗宁36例,予硫普罗宁200mg,强力宁36例,予强力宁60mL,均溶于5%葡萄糖溶液250mL,ivdrip,qd,共四周。结果硫普罗宁与强力宁一样可以明显改善肝功能(P<0.05),硫普罗宁并有降低肝脏CT值(P<0.05),清除氧自由基的作用(P<0.01)。结论硫普罗宁治疗老年人脂肪肝疗效显著。     

加快人事制度改革的做法与体会

人事制度改革是医疗卫生单位自身生存和发展的必然要求,亟待全面推进。作者分析了南京市近年来卫生人事制度改革的做法,即建立“卫生人才中心”,推行人事代理制度,畅通出口;严格引进人才标准,严把入口,发挥人才资源最佳配置效益;干部能上能下,打破“铁交椅”,在人事制度改革中有４点体会;要解放思想,转变观念,形成良好的努力氛围;要齐抓共管,形成合力,为改革提供可靠的组织保证;要先易后难,循序渐进,使改革健康发     

吸入利多卡因治疗支气管哮喘的可行性探讨

目的　通过观察原有治疗基础上单次吸入一定剂量利多卡因对支气管哮喘患者第 1秒用力呼气量 (FEV1 )和峰值呼气流速 (PEF)的影响 ,探讨吸入利多卡因治疗支气管哮喘的可行性。方法　对 2 0例非急性发作期哮喘患者维持原治疗方案不变 ,分两次随机、双盲雾化吸入 5ml生理盐水和 5ml2 %利多卡因 ( 10 0mg) ,分别测定雾化吸入前 (基础值 )和吸入后 5、10、2 0、3 0、45、60min时的FEV1 和PEF。结果　雾化吸入NS和利多卡因后 10min内平均FEV1 和PEF均较基础值轻度下降 ,平均改变率 ( %基础值 )在不同处理因素间比较差异均无显著性。吸入利多卡因 45～ 60min后FEV1 和PEF有较大幅度升高 ,最高改变率 ( x±s)分别为 ( 6.2± 6.2 ) %和 ( 5 .8± 3 .8) %,而吸入NS后仅略有升高 ,两者比较差异有非常显著性 (P均 <0 .0 1)。吸入利多卡因后 45 %患者FEV1 、PEF升高 >7%,其发生率与吸入生理盐水比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论　哮喘患者在原有治疗基础上吸入利多卡因安全可行 ,多数仅在吸入后早期出现短暂而轻度的FEV1 、PEF下降 ,2 0～ 60min后FEV1 、PEF比对照组有较明显升高     

Study on the quality of recombinant proteins using matrix-assisted laser desorption ionization time of flight mass spectrometry

Subjecxtheadingsrecombinantproteins;molecularweight;flightmassspectrometry;erythroPOietintrypticdigestsINTRODUCTIONSinceHillenkampetal[ljfirstintroducedmatrixassistedlaserdesorption/ionizationtimeofflightmassspectrometry(MALDI-TOFMS)toanalyzeproteinswithmolecularmassesgreaterthanM.10000,~DI--TOFMShasbeenwidelyusedtostudydifferentclassesofbiomoleculessuchasproteins,oligonucleotides,polysaccharidesandpolymers"--".Comparedtothetraditionaltechniques,suchassodiumdodecylsulfatepolyacryl…     

常规实验室指标在结直肠良性息肉与恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的 探索常规实验室检查项目在结直肠单纯息肉与已发生癌变息肉的鉴别诊断中的意义。方法选取2015年1月至2017年12月就诊于上海长海医院的结直肠单纯息肉患者91例,初次发现息肉时已发生上皮内瘤变患者122例,初次发现息肉时已经癌变的患者94例,初步筛选在3组之间有差异的指标,并进一步选定中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、清蛋白与球蛋白比值(A/G)、尿酸用于后续构建联合诊断模型;通过logistic回归模型拟合3个指标并生成联合诊断因子(union),用ROC曲线比较union与3个指标单独在单纯性息肉与已发生癌变息肉的鉴别诊断中的效能;随机选取2018年不在本次实验统计范围内的患者,将其个体数据代入回归模型进行验证。结果 已发生癌变息肉组NLR水平高于单纯息肉组,A/G与尿酸的水平显著低于单纯息肉组,差异有统计学意义(P<0.05)。息肉伴上皮内瘤变组A/G显著低于单纯息肉组,差异有统计学意义(P<0.05),NLR和尿酸水平在息肉伴上皮内瘤变组与单纯息肉组之间差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断因子曲线下面积为0.802,高于NLR、A/G、尿酸各自的曲线下面积(0.719,0.622,0.677),最佳临界值为0.597时,灵敏度为55.6%,特异度为92.8%,诊断准确性为74.2%。将2018年患者数据代入模型验证,该模型诊断结果与病理结果一致。结论 用logistic回归模型联合检测NLR、A/G、尿酸可以用于结直肠未癌变的息肉与早期结直肠癌的鉴别诊断,对临床中结直肠癌的早期发现有重要提示作用,A/G在息肉发生上皮内瘤变时即可有提示作用。     

Cu-based metal–organic framework HKUST-1 as effective catalyst for highly sensitive determination of ascorbic acid

In this work, a Cu-based nanosheet metal–organic framework (MOF), HKUST-1, was synthesised using a solvent method at room temperature. Its morphology, structure and composition were characterised by scanning electron microscopy (SEM), transmission electron microscopy (TEM), atomic force microscopy (AFM), powder X-ray diffraction (XRD), Fourier transform infrared (FTIR), Raman spectroscopy, nitrogen adsorption and desorption isotherms, energy dispersive X-ray spectroscopy (EDS) and elemental analysis (EA). This material was then loaded onto the surface of an indium tin oxide (ITO) electrode to catalyse the electrochemical oxidation of ascorbic acid (AA). An equal-electron-equal-proton reaction was deduced from the pH investigation, and a diffusion-controlled process was reinforced by the dynamics study. Under optimal conditions, the oxidation peak current at +0.02 V displayed a linear relationship with the concentration of AA within the ranges of 0.01–25 and 25–265 mM, respectively. The limit of detection (LOD) was 3 μM at S/N of 3. The superb response could be ascribed to the porous nanosheet structure of HKUST-1, which enhanced both the effective surface area and the electron transfer ability significantly. Moreover, the novel AA sensor demonstrated good reproducibility, favourable stability and high sensitivity towards glucose, uric acid (UA), dopamine (DA) and several amino acids. It was also successfully applied to the real sample testing of various AA-containing tablets.

In this work, a Cu-based nanosheet metal–organic framework (MOF), HKUST-1, was synthesised using a solvent method at room temperature and it demonstrated high capability and sensitivity towards the oxidation of ascorbic acid (AA).     

电感耦合等离子体质谱法测定透析用水中微量元素

目的 建立一种同时测定透析用水中多种微量元素的方法.方法 以Rh、Ir为内标,采用电感耦合等离子体-质谱法（ICP-MS）同时测定透析用水中As、Ag、Ba、Cr、Cu、Cd、Pb、Se、Sn、Znl0种微量元素.结果 本方法的线性范围宽,灵敏度高,线性相关系数均不低于0.999,相对标准偏差在1.28％-5.69％之内,各个元素的加标回收率在97.4％-100.9％之间.结论 本方法准确、快速、便捷,能为透析用水安全提供有力保障.