益气复脉方对气虚血瘀型阵发性房颤患者疗效及对血清CACNB2、microRNA-499水平的影响

目的 探讨益气复脉方治疗气虚血瘀型阵发性房颤患者疗效及对患者血清 L 型钙通道 β2 (CACNB2) 与微 小 RNA-499 (miR-499)水平的影响。方法 选取 2020 年 2 月-2022 年 2 月启东市中医院收治的 110 例气虚血瘀型阵发性房颤患者,采用随机、非盲法将其分为对照组与试验组,每组各 55 例。对照组(脱落 2 例,纳入 53 例)采取常规治疗(口服达比加群酯胶囊及胺碘酮片),试验组(脱落 1 例,纳入 54 例)在对照组基础上联合益气复脉方(党参 15 g、法半夏 9 g、黄连 10 g、鬼箭羽 15 g、川芎 15 g、丹参 30 g、赤芍 15 g、白芍 15 g、炙甘草 10 g、磁石 30 g、远志 10 g,乏力甚者加生黄芪补气治本,胸闷甚者加郁金、香附等行气开郁)治疗;4 周为 1 个疗程,两组患者均治疗 1 个疗程。评估两组临床疗效及安全性。比较两组治疗前后房颤发作次数、房颤发作持续时间及主要症状改善情况。比较两组治疗前后血清 CACNB2 与miR-499 水平。结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者房颤发作次数及持续时间均显著低于本组治疗前(P<0.05),试验组患者房颤发作次数及持续时间均显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者心悸、气短、胸闷、头晕和乏力等症状积分均显著低于本组治疗前(P<0.05),试验组患者心悸、气短、胸闷、头晕和乏力等症状积分均显著低于对照组 (P<0.01)。治疗后,两组患者血清 CACNB2 高于本组治疗前 (P<0.05),试验组患者血清CACNB2 水平显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者血清 miR-499 水平明显低于本组治疗前(P<0.05),试验组患者血清 miR-499 低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论 益气复脉方可有效上调阵发性房颤患者血清 miR-499 表达及降低 CACNB2 表达,改善患者临床症状,减少房颤发作次数,缩短单次发作持续时间,提高气虚血瘀型阵发性房颤临床疗效。     

异氟醚预处理改善大鼠海马脑片缺氧损伤

目的以大鼠海马脑片为研究对象,采用微电极记录技术,观察异氟醚预处理对海马脑片缺氧损伤后顺向群锋电位(OPS)以及缺氧损伤电位(HIP)的影响。方法 SD大鼠60只,随机均分为五组:空白对照组(C组);实验对照组(EC组);异氟醚预处理组(IP组);iNOS阻断剂氨基胍(AG)组(AG组);异氟醚预处理+iNOS阻断剂组(IPAG组)。IP组给予3h异氟醚预处理,AG组给予iNOS阻断剂处理,IPAG组给予3h异氟醚预处理,同时给予iNOS阻断剂,取脑片后分别给予14min的缺氧处理,观察不同处理对海马脑片OPS恢复以及HIP的不同效应。结果 IP组的OPS的恢复程度、恢复率明显高于C组、EC组、AG组和IPAG组(P<0.05),IP组HIP持续时间明显长于C组、EC组、AG组和IPAG组(P<0.05),HIP的出现时间五组差异无统计学意义。结论异氟醚预处理可明显减轻海马脑片缺氧损伤;用iNOS阻断剂可去除这种保护作用,证明这种预处理作用与异氟醚预处理产生的iNOS有关。     

PDCA 管理模式护理对乳腺肿瘤患者术后美容效果及疼痛的影响

目的 分析PDCA管理模式护理对乳腺肿瘤患者术后美容效果及疼痛的影响。方法 选取2021年 1月-2022年4月于我院乳腺科住院治疗的96例乳腺肿瘤患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和 观察组，各48例。对照组实施常规护理，观察组实施PDCA管理模式护理，比较两组术后美容效果、疼痛 评分及临床相关指标。结果 观察组色泽、血管分布、厚度及柔软度评分低于对照组（P＜0.05）；观察组 VAS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组术中出血量、手术时间、术后感染率均优于对照组（P＜0.05）。 结论 对乳腺肿瘤患者实施PDCA管理模式可减轻其疼痛感，提高术后美容效果，降低感染发生几率。