尼罗替尼的合成

5-溴-3-三氟甲基苯胺和4-甲基-1H-咪唑在碳酸铯和碘化亚铜作用下缩合,得到3-三氟甲基-5-(4-甲基-1H-咪唑-1-基)苯胺(4).另用3-氨基-4-甲基苯甲酸乙酯(5)与氨腈成胍6,6与3-二甲胺基-1-(3-吡啶基)-2-丙烯-1-酮环合得4-甲基-3-[[4-(3-吡啶基)-2-嘧啶基]氨基]苯甲酸乙酯(8),8经叔丁氧羰摹保护、水解,再与4经酰胺化、脱保护后得到尼罗替尼,总收率40%(以5计).     

灵芝多糖对肾脏疾病保护和治疗作用

灵芝是指灵芝属赤芝的子实体部分，灵芝多糖是其主要的有效成分之一。近年来研究发现灵芝多糖对肾小球肾炎、糖尿病肾病和化疗药所致肾脏损害等肾脏疾病的动物模型和体外培养细胞模型具有明显的保护和治疗作用。     

新辅助化疗对乳腺癌细胞增殖、凋亡和组织学分级的影响

目的研究艾素＋吡柔比星（THP）联合化疗方案对乳腺癌细胞增殖、凋亡和组织学分级的影响。方法检测15个局部晚期乳腺癌患者的化疗前粗针穿刺标本和化疗后手术切除标本的增殖细胞核抗原指数（PCNA index，PI）及凋亡指数（apoptosisindex，AI），并对化疗前后患者的HE染色标本进行组织学分级比较。结果该化疗方案的总体有效率达93．3％（14／15）。化疗前后的PI（P〈0．001）、AI（P〈0．001）和组织学分级（P〈0．01）比较均有明显统计学意义。且化疗前后的PI和AI均成负相关（r值分别为-0．529和-0．581，P〈0．05）。结论采用艾素＋THP新辅助化疗方案近期疗效明显，可显著抑制乳腺癌细胞的增殖，促进其凋亡和降低其组织学分级。     

肝硬化患者尿液微量白蛋白和转铁蛋白联合测定的临床意义

本文报道33例肝硬化患者尿液微量白蛋白(Alb)和转铁蛋白(Tr)的测定结果,现报道如下。 对象和方法 一、对象:(一)正常人:35人(男21,女14)。均为我院门诊体检合格的健康人,心、肝、肺、肾等重要脏器无疾患,肝、肾功能试验正常,年龄21～29岁,平均25.6岁。 (二)病人组:33人(男25,女8)均为我院确诊为肝硬化的住院患者,其中有肝硬化腹水患者8人,无腹水组25人。全部病例经B超、CT和实验室检查项目确诊,部分病例经核磁共振和病理检查确诊年龄26～51岁,平均41.8岁。     

梓木草药酒配合抗痨药物治理颈部淋巴结核

目的：评价中西医结合治疗此病的疗效,方法：选择100例经病理确诊,按中医辩证为痰凝气滞型颈部淋巴结核,随机抽样分治疗组50例,对照组50例,治疗组方案：梓木草药酒配合正规化疗抗痨方案（2月HRSZ＋7月HRZ）,对照组方案类同治疗组的化学抗痨方案,通过观察两组消核时间、副作用、总疗效率发率（P＜0．05）,结果：治疗组能达到消核快、不增加副作用,治愈率为75％,总有效率为96％,复发率为0％,结论：证明中西医结合治疗起到协同作用。     

肝硬化患者血清FT3,FT4RIA

国内已有文献报告,肝硬化患者血清甲状腺素含量有改变,但尚少见有血清游离甲状腺素含量的报道。为此,我们对38例肝硬化患者进行了血清FT_3、FT_4含量的测定,现将结果报告如下     

肝炎肝硬化患者血清IFN-γ水平与HA、PⅢP、Ⅳ-c、LN水平关系的分析

检测 5 8例肝炎肝硬化患者血清γ 干扰素 (IFN -γ)和肝纤维化标志物HA、PⅢP、Ⅳ -c、LN的结果。有 35例 (6 0 34 % )血清IFN -γ水平降低 ,11例 (18 97% )升高。血清IFN -γ降低者肝纤维化标志物升高明显。肝功能异常的活动性肝硬化患者血清IFN -γ水平较静止期肝硬化患者为高 (P <0 0 5 )。提示 ,测定肝炎肝硬化患者外周血IFN -γ的含量 ,结合血清肝纤维化标志物的水平 ,可能对使用IFN -γ抗纤维化治疗提供有一定价值的依据。     

浅析康复期精神分裂症患者心理状况

目的:探讨康复期精神分裂症患者心理状况。方法:使用德若伽提斯(L.R.Derogatis)1975年编制的症状自评量表(SCL-90),对66例在我院精神科住院的康复期精神分裂症患者进行评定,将评定结果与国内常模对照分析。结果:康复期精神分裂症患者在躯体化、强迫、恐怖、人际关系、抑郁和焦虑6个因子得分与国内常模比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05)。结论:康复期精神分裂症患者存在较多的心理问题,应认真分析其产生原因,积极采取有效的干预措施改善其心理状况。     

胸部HRCT评分在新型冠状病毒肺炎诊断中的应用价值

目的探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）高分辨率CT（HRCT）表现及胸部HRCT评分在COVID-19临床诊疗中的应用价值。 方法收集连云港地区同时行RT-PCR及胸部CT的COVID-19确诊患者28例及非COVID-19患者67例,观察分析病变的分布、范围、形态及密度,纵隔、肺门有无淋巴结,胸腔及胸膜有无异常。根据COVID-19的CT表现,利用胸部HRCT对COVID-19及非COVID-19患者进行评分并分为0~5级,分别评价各等级对COVID-19的诊断价值。 结果28例COVID-19中,胸部HRCT示病变呈双肺胸膜下或多中心分布20例,单发或多发斑片状或节段性磨玻璃密度影11例,磨玻璃伴小叶间隔增厚14例,磨玻璃伴实变8例,实变5例,支气管壁增厚或扩张18例,弥漫性小叶中心磨玻璃样结节分布5例,网格状及蜂窝样纤维索条5例,胸膜增厚1例。COVID-19与非COVID-19患者相比,病变呈双肺胸膜下或多中心分布（71% vs 12%）比例升高,磨玻璃伴小叶间隔增厚（50% vs 13%）比例升高,差异具有统计学意义（P＜0.001）。COVID-19与非COVID-19患者的其他HRCT表现,差异无统计学意义（P＞0.05）。以5级、4级及以上、3级及以上、2级及以上、1级及以上评分标准诊断COVID-19,敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为64.3%、97.0%、87.4%、90.0%、86.7%、0.669;92.9%、82.1%、85.3%、68.4%、96.5%、0.679;100.0%、59.7%、71.6%、50.9%、100.0%、0.466;100.0%、29.9%、50.5%、37.3%、100.0%、0.201;100.0%、7.5%、29.5%、31.1%、100.0%、0.045。 结论COVID-19胸部HRCT表现具有一定的特征。胸部HRCT评分可以对COVID-19高度疑似患者的控制及早期治疗提供有效的检查手段,有利于医疗机构控制疫情及提高治愈率。