急性一氧化碳中毒患者血清NO和NOS水平及其临床意义

目的探讨一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的水平与急性一氧化碳中毒患者病情的关系,寻找表达急性一氧化碳中毒（ACMP）患者病情变化的理想生物学标志。方法应用比色法（colorimetric method）测定40例ACMP患者血清NO及NOS水平,并与38例正常对照进行比较。结果AC-MP组患者血清NO及NOS水平明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论NO—NOS系统水平异常在AC-MP引起的缺血缺氧性疾病发生中起重要作用。     

丹参酮ⅡA对急性心肌梗死患者心功能及hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的影响

目的采取丹参酮ⅡA治疗急性心肌梗死患者,检测体内血清炎症因子水平及心功能指标的变化,探讨其内在临床机制。方法选取2014年1月~2016年1月入院治疗的急性心肌梗死患者共计80例,将患者随机分成两组(观察组与对照组),对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素钠、瑞替普酶等常规治疗措施,观察组患者则在对照组治疗措施的基础再给予丹参酮ⅡA,治疗1周后对比两组患者的血清炎症因子、心功能指标及不良心血管事件,即血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)水平,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及舒张末期室间隔厚度(IVST)变化,两组患者心律失常心力衰竭及心源性休克等不良心血管事件出现情况。结果患者经过治疗后观察组的血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);患者经过治疗后观察组的左室射血分数明显高于对照组,而左室舒张末期内径和舒张末期室间隔厚度则明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);患者经过治疗后观察组患者心律失常发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者心源性休克和心力衰竭发生率对比没有明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论丹参酮ⅡA可以提高急性心肌梗死患者的心功能,有效减轻炎症反应程度,降低不良心血管事件的发生几率,使用安全可靠,值得临床推广应用。     

静脉留置针的临床应用及护理进展

由于护理科学的不断发展,静脉留置针作为头皮针的换代产品,临床应用的范围不断扩大,尤其在抢救危重患者,大手术静脉药物的应用及补液等方面起了很大作用。它的优点在于操作简单,使用方便,能减少反复穿刺给患者带来的的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,便于随时抢救使用,减少护理人员的工作量,提高护理工作效率等,而且可随血管形状弯曲,不宜脱出血管,容易被护理人员及家属接受。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷中毒46例疗效观察

目前，我国很多地区仍用有机磷农药进行杀虫，急性中毒患者频频出现，我们应用盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者，取得了较好疗效，现报告如下。     

慢性鼻窦炎鼻内镜术后应用辛夷冲洗液冲洗术腔的近期疗效分析

目的分析慢性鼻窦炎鼻内镜术后应用辛夷冲洗液冲洗术腔的应用价值。方法采用随机数字表法将95例慢性鼻窦炎鼻内镜术后灌注液冲洗术腔患者分为两组,对照组予常规庆大霉素和地塞米松冲洗,观察组予庆大霉素、地塞米松联合辛夷冲洗液冲洗,首周2次/d,从第二周开始1次/d,连续治疗8周,观察两组患者鼻黏膜纤毛传输功能、T h细胞因子和嗜酸性粒细胞的变化。结果治疗8周末后,组间炎性鼻黏膜纤毛传输比较,P＜0.01;两组治疗后与治疗前Th1/Th2相关细胞因子水平比较,P＜0.01;组间IFN-r和IL-4水平比较,P＜0.1;组间IL-5水平比较,P＜0.5;组间IL-2水平比较,P＞0.05;组间嗜酸性粒细胞数目比较,P＜0.01。结论辛夷冲洗液能够直接作用于术腔,改善炎性鼻黏膜纤毛传输功能、Th1/Th2相关细胞因子水平和嗜酸性粒细胞数目,促进术腔黏膜修复和创面上皮化以提高慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床疗效,值得临床对中药鼻窦灌注液深入研究和推广。     

人工全髋关节置换术后异位骨化的应对策略

目的探讨人工全髋关节置换术后异位骨化的发生、转归及治疗与预防措施。方法对270例（302髋）接受全髋关节置换术的患者进行随访,按照Brooker对异位骨化的分型,分为I～Ⅳ型。手术前后测量髋关节功能,按Harris评分标准进行评价。结果本组病例共有49髋发生异位骨化,I型21髋,Ⅱ型19髋,Ⅲ型7髋,Ⅳ型2髋。BrookerI型、Ⅱ型与Ⅲ型、Ⅳ型异位骨化的平均Harris评分分别为（90．9±3．5）分和（81．5±2．3）分,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论异位骨化是全髋关节置换术后常见的病发症之一,其发生率在性别间相近,和手术入路及所用假体类型的发生率差异无统计学意义。重度异位骨化对髋关节术后功能影响明显。     

主动脉夹层覆膜支架植入术护理配合及术后观察

目的探讨主动脉夹层覆膜支架植入术护理配合及术后观察。方法通过对12例患者的护理与观察,认为有效的心理护理、基础护理、完善的术前检查、严密的病情观察、精心的术后护理是保证手术成功,促进康复的关键。本组12例患者由于护理措施到位、监测病情严密,均痊愈出院,随访3个月,支架无移位、无严重心脑血管并发症发生。结论在主动脉夹层覆膜支架植入术中,护理配合及术后观察尤为重要。     

系统性红斑狼疮患者治疗后外周血单个核淋巴细胞B淋巴细胞活化因子和受体表达变化的研究

目的 对比治疗前后系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核淋巴细胞(PBMCs)B淋巴细胞活化因子(BAFF)和B淋巴细胞活化因子受体(BAFF-R)mRNA表达水平的变化.方法 收集SLE初发患者14例,所有患者SLEDAI评分均大于10分,分别于治疗前和治疗后12周收集血液标本,应用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测SLE患者外周血PBMCs BAFF和BAFF-R mRNA表达水平.同时,纳入10例健康者进行对照.结果 治疗后14例SLE患者SLEDAI评分均低于10分,病情稳定,SLE患者组治疗前、治疗后12周PBMC BAFF和BAFF-R mRNA表达水平与正常对照组相比明显升高(P＜0.05).患者组治疗后12周与治疗前相比PBMC BAFF和BAFF-R mRNA表达水平显著下降(P＜0.05).结论 SLE患者PBMCs BAFF和BAFF-RmRNA表达水平随病情好转而下降,可以作为疾病活动性指标.     

中西医结合治疗颈动脉型颈椎病的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗颈动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组60例，对照组40例。治疗组予以中西医结合治疗，对照组予以西医治疗，结果：治疗组总有效率90．00％对照组有效率80．00％．差异有显著性差异（P〈0．05）．结论：中西医结合治疗颈动脉型颈椎病有良好的治疗效果。