儿童抽动秽语综合征相关危险因素分析

目的：探讨儿童抽动秽语综合征的相关发病危险因素。方法：通过流行病学的方法，以问卷形式，采用病例对照研究，调查160例TS患儿及100例非TS患儿的生活习惯、个人史、家族病史、生活环境等，采用LOGISTIC回归进行危险因素分析。结果：TS组与非TS组在性别、孕母先兆流产及产伤、偏食、嗜好游戏及电视、管教严厉、厌食等方面差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：性别（男性）、孕母先兆流产及产伤、偏食、嗜好游戏及电视、管教严厉、厌食为TS的相关危险因素。     

黎氏哮喘Ⅰ号方对哮喘小儿环核苷酸及哮喘豚鼠肺超微结构的影响

[目的]探讨小儿哮喘与血浆环核苷酸的关系及黎氏哮喘Ⅰ号方（由麻黄、桂枝、五味子、鹅管石、当归、毛冬青、五指毛桃根等组成）治疗哮喘的作用机理。[方法]将70例哮喘患儿随机分为黎氏哮喘Ⅰ号方治疗组（A）47例和氨茶碱对照组（B）23例,并设10例健康儿童对照组（C）,应用放射免疫法观察各组治疗前后血浆cAMP（环磷酸腺苷）、cGMP（环磷酸鸟苷）水平,并在哮喘豚鼠模型上进行验证。同时利用透射式电子显微镜观察黎氏哮喘Ⅰ号方对哮喘豚鼠肺超微结构变化的影响。[结果]治疗后A、B两组哮喘儿童cAMP、cGMP水平均有改善,cAMP/cGMP比值上升（与治疗前相比,均P＜0.01）。动物实验表明,治疗后中药高剂量组cAMP/cGMP比值改善优于氨茶碱组（P＜0.01）。黎氏哮喘Ⅰ号方连续治疗7d后,哮喘豚鼠肺毛细血管壁增厚程度减轻,无胶原纤维增生。[结论]黎氏哮喘Ⅰ号方能提高哮喘患儿及哮喘鼠cAMP/cGMP比值,减轻哮喘豚鼠肺组织的炎症程度。     

复感宁方对复感儿T淋巴细胞亚群与白介素-2受体的影响

儿童反复呼吸道感染是儿科临床的常见病,属中医学"虚人外感"的范畴.本病的病情反复、迁延难愈,病机错综复杂.近年来,该病与免疫功能的关系倍受重视,多数学者认为,免疫功能紊乱可能参与反复呼吸道感染的发生且影响其发展、预后.目前,小儿反复呼吸道感染的病因学研究更多集中在免疫功能异 常方面,认为复感儿免疫功能低下是起病的根本原因.T淋巴细胞是由骨髓多能干细胞衍生的淋巴干细胞分化而来,并在胸腺内分化成熟而来.目的:检测T淋巴细胞亚群和白介素-2受体(SIL-2R),探讨复感儿发病的免疫机理和复感宁方的疗效机理.应用健脾祛湿的复感宁方治疗,同时检测和比较患儿与正常儿童T淋巴细胞亚群和白介素-2受体的差异,取得较满意的效果.方法:分别以流式细胞分析法、化学发光免疫法检测正常儿童22例及复感儿28例用复感宁方治疗前后的T淋巴细胞亚群、SIL-2R的水平.分析三者相互的差异.结果:治疗前复感儿的CD4、CD4/CD8水平明显低于正常儿童(P＜0.01),CD8、SIL-2R水平明显高于正常儿童(P＜0.01),CD3水平与正常儿童相比无统计学意义.以复感宁方治疗后,复感儿的CD4、CD4/CD8水平上升(P＜0.01),CD8、SIL-2R水平下降,与治疗前比较均具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),CD3的水平上升,但无统计学意义.结论:复感儿的发病可能与T淋巴细胞亚群和SIL-2R的异常改变有关,复感宁方能调节复感儿T淋巴细胞亚群和SIL-2R的水平,改善患儿的免疫功能.     

复感宁方防治广州地区小儿反复呼吸道感染的临床研究

【目的】评价复感宁方(五爪龙、太子参、茯苓、薏苡仁、人参叶、芒果核、鸡内金、甘草)治疗肺脾气虚夹湿夹滞型小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效和兼症的改善情况,并进一步探讨复感宁方的立法依据和作用机理。【方法】随机将60例肺脾气虚夹湿夹滞型复感患儿分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组于缓解期给予中药复感宁方治疗,对照组给予胸腺肽片口服治疗,两组均以8周为1个疗程,随访3个月,比较两组总疗效和治疗前后兼症改善情况。【结果】治疗组30例,显效7例,有效20例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组30例,显效2例,有效21例,无效7例,总有效率为76.67%;两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后,食欲不振、多汗、大便不调、面色少华等兼症的改善亦优于对照组(P<0.05)。【结论】复感宁方对肺脾气虚兼夹湿夹滞型RRTI有确切的临床疗效,并能明显改善食欲不振、大便不调、多汗、面色少华等症状,在达到防治目的的同时提高了患儿的生活质量,起到整体调治的作用。     

注意缺陷多动障碍的中药治疗规律探讨

通过检索中药治疗注意缺陷多动障碍 (ADHD)的临床文献报道 ,总结出临床较常见证型为肾虚肝亢型 ,治疗ADHD使用频率较高的中药依次有熟地、石菖蒲、远志、山茱萸、龙骨、牡蛎、五味子、山药、丹皮、龟板、茯苓、黄柏、枸杞 ,其为孔圣枕中丹及六味地黄丸的组成。可为进一步研制开发治疗ADHD的中药复方新药提供思路与参考。     

抑激Ⅱ号方治疗便秘型儿童肠易激综合征临床研究

儿童肠易激综合征（irritable bowelsyn drome，IBS）是儿科临床常见的胃肠道功能紊乱性疾病，流行病学调查显示有6％～149／6的青少年有IBS的症状。我们自2003年以来，根据岭南地区儿童便秘型IBS肝郁食滞、湿热蕴结的病机特点，运用抑激Ⅱ号方治疗儿童便秘型IBS41例，取得了满意的疗效，报道如下。     

小儿喘咳液治疗小儿喘息性支气管炎临床观察

目的:观察小儿喘咳液对喘息性支气管炎患儿的临床疗效,探讨益气祛风理血法治疗小儿喘息性支气管炎的作用机制。方法:将40例患儿随机分为2组各20例。治疗组在常规治疗的基础上加服小儿喘咳液,对照组在常规治疗的基础上加服孟鲁司特钠片,均治疗4周,分别于治疗7天、4周进行疗效评价,并于治疗4周后观察血清白三烯C4(LTC4)水平变化。结果:2组临床疗效、中医证候疗效经秩和检验,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后2组LTC4水平均较治疗前降低,差异有显著性意义(P0.05);治疗后2组间LTC4水平比较,差异无显著性意义(P0.05)。随访期间2组患儿喘息复发次数及感冒次数比较,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:小儿喘咳液治疗小儿喘息性支气管炎疗效肯定,其作用途径可能是通过减少LTC4的生成或拮抗白三烯受体来实现。     

滋阴润肺法治疗小儿久咳症100例

小儿久咳是指间断咳嗽2周以上,临床上表现为咳嗽迁延不止,干咳、少痰或痰多,咽痒,严重者影响睡眠。2004年4月-2006年4月,笔者采用沙参麦冬汤化裁治疗小儿久咳症100例,疗效满意。     

滋肾调肝汤治疗儿童抽动秽语综合征80例疗效观察

目的:观察滋肾调肝汤治疗儿童抽动秽语综合征的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组各80例,治疗组采用滋肾调肝汤加减治疗,对照组采用泰必利治疗。引用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行评估。结果:2组运动抽动、发声抽动、综合抽动、抽动总分的愈显率、总有效率比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。随访半年,2组运动抽动、发声抽动、综合抽动、抽动总分的愈显率比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组各指标的总有效率比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:滋肾调肝汤能明显改善患儿运动抽动、发声抽动的症状,减少抽动综合损害,治疗儿童抽动秽语综合征疗效确切。     

异功散防治幼鼠哮喘短链脂肪酸-G蛋白偶联受体43作用机制研究

目的：通过动物实验,研究异功散早期干预下支气管哮喘模型幼鼠血清短链脂肪酸(SCFAs)及肺组织G蛋白偶联受体43(GPR43)表达的变化,探索异功散防治哮喘的作用机制。方法：7日龄BALB/c雌性幼鼠共32只,随机分为空白组、模型组、中药组(异功散)和益生菌组(酪酸梭菌),以鸡卵清蛋白(OVA)致敏激发法制备哮喘幼鼠模型后,检测其血清SCFAs含量及肺组织GPR43的表达。结果：与空白组比较,模型组血清SCFAs中乙酸浓度升高,丙酸、丁酸浓度降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05);肺组织GPR43表达有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,中药组及益生菌组血清SCFAs中乙酸浓度升高、丁酸浓度下降,差异均无统计学意义(均P>0.05),但血清乙酸相对比值升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清丙酸浓度及丙酸相对比值均显著下降(均P<0.05)。中药组肺组织GPR43表达显著高于模型组(P<0.05),但幼鼠血清乙酸浓度及肺组织GPR43表达之间无显著相关(P>0.05)。结论：异功散的早期干预可能影响了哮喘幼鼠肠...