平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的临床观察

目的:观察平阳霉素(PYM)瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤的疗效.方法:1997～2003年6年间用PYM瘤腔内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤57例68个瘤体,每周一次,3～5次为一疗程.结果:经0.5～4年随访,显效45例(78.9%),有效11例(19.3%),无效1例(1.8%),总有效率98.2%.结论:PYM治疗口腔颌面部海绵状血管瘤疗效高,疗程短,副反应少,是一种简便安全的有效方法.     

鼻内镜手术后术腔修正性清理

目的探讨鼻内镜手术后术腔修正性清理的必要性、原因及特点。方法回顾性研究65例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术后患者,因经济差、工作忙等原因未定期随访,致症状加重被动复诊而行鼻内镜下术腔修正性清理,其后进行随访观察。结果修正性清理后随访一年以上,其中治愈43例(66.1%),好转12例(18.5%),无效10例(15.4%)。结论鼻内镜手术后术腔修正性清理可矫正术后因未主动随访所致术腔的再生病变,提高治愈率,是避免再次手术的有效措施。修正性清理有其适应证和特点。     

角膜栗刺眼外伤12例临床分析

每年秋收季节，农民收栗时易被树上落下的栗子击伤眼睛，刺伤角膜，如不能及时、正确地取出，对患者角膜威胁很大。2005年8-9月，我科共收治了12例角膜栗刺眼外伤患者，12例患者均在当地医院治疗无好转后转入我院。现将临床资料报告如下。     

大蒜素注射治疗早搏132例临床观察

目的：探讨大蒜素注射液治疗早搏的疗效。方法：应用该药治疗132例不同病因、不同类型的早搏。结果：经大蒜素注射液治疗五天，早搏明显减少，有效率88％，其中以室上性早搏效果较好，有效率100％；在不同病因中，以病毒性心肌炎和冠心病效果较好（有效率分别为100％和94％）；治疗后24小时总心率下降不明显（P＞0．05）。但P－R间期和Q－T间期显延长（P＜0．05）。其机制可能是通过延长心肌细胞的有效不应期（ERP），而发挥抗心律失常作用。结论：大蒜素注射液是有效的抗心律失常药。     

生化汤治疗药物流产术后出血的临床观察

米非司酮片联合米索前列醇片终止早期妊娠在国内普遍开展，据报道完全流产率可达90％以上，由于本法安全简便，并可避免手术操作的痛苦，在部分城市中选择药物流产的人数已超过吸宫术，但是药物流产出血时间长一直是临床难以解决的问题。为缩短药流后出血时间，笔者采用生化汤治疗本病取得满意效果，本文就生化汤治疗药流后出血作一临床观察。     

胃底贲门癌胃左动脉灌注化疗及免疫栓塞治疗的价值

目的 探讨胃底贲门癌胃左动脉灌注化疗及免疫栓塞治疗的疗效及价值。方法2l例病理证实的胃底贲门癌患者系拒绝手术或为高龄患者，经胃左动脉注入化疗药及免疫抑制剂后，进行外栓塞。结果（1）胃底原发灶在介入治疗后，肿块明显缩小者17例，占8l％；4例缩小不明显，占19％。介入术后补充小剂量静脉化疗；CT随访碘油免疫乳剂在肿块内沉积越好，肿瘤缩小越明显。（2）2l例患者梗阻症状均有明显缓解；全部病例生存期均超过1年，为100％；16例超过2年，占76％；11例超过3年至今存活，占52％。结论选择性胃左动脉灌注化疗及免疫栓塞治疗胃底贲门癌疗效显著，提高了患者生存质量和延长了生存期，不失为一种行之有效的治疗方法。     

原发性中晚期阴道癌介入治疗的探讨

目的:探讨血管内介入治疗在原发性中晚期阴道癌的应用。方法:7例原发性中晚期阴道癌患者,采用Seldinger经皮穿刺方法灌注双侧阴道动脉和(或)子宫动脉或髂内动脉前干,再用明胶海绵颗粒(1例加丝线微粒)栓塞阴道动脉和(或)子宫动脉或髂内动脉前干。结果:7例患者总有效率100%,其中5例临床症状有明显改善,2例完全消失,其中1例介入治疗1月后手术,术中出血减少,肿块周边界限清晰。结论:对于中晚期阴道癌患者,除了常规放疗、手术治疗外,血管内介入治疗不失为一种行之有效的治疗方法。     

高速牙钻磨削法拔除下颌阻生智牙

1临床资料　1.1一般资料本组132例为2003年8月至2004年6月共11月间在我科门诊接受高速牙钻磨削法,拔除下颌阻生智齿的患者.男性91例,女性4l例,年龄18～48岁,均为中低位阻生牙,其中水平阻生37例,近中阻生95例,有52例为骨内埋伏阻生.     

喉罩通气全麻在临床的应用

目的 通过对喉罩通气全麻和气管插管全麻的临床应用观察，评估喉罩通气全麻的安全性、有效性及相关注意事项。方法 200例病人分成两组，每组100例。观察组采用喉罩通气全麻（L组），对照组采用经口气管插管全麻（O组）。观察两组病人在不同时点血流动力学（MAP．HR）、呼吸状况（SpO2．PETCO2）的变化，3min内置放通气装置的成功率，对通气装置的耐受性，操作引发的并发症（口腔黏膜损伤、咽喉痛的发生率），通气装置置放的可靠性（体位变化时需重新调整装置的发生率）。结果 在通气装置置入、维持、拔除期间L组比O组血流动力学变化更平稳，两组呼吸状况差异无显著性；操作简易性（3min内装置置放成功率）两组差异有显著性，L组远高于O组，并发症更少；L组术中皆未用肌松药，吸入麻醉药浓度也低于O组，耐受性更好；在装置置放可靠性方面，两组差异有显著性，O组更可靠。结论 喉罩通气全麻是一种安全、有效的全麻方式之一，与气管插管全麻相比，其操作简易，并发症发生少，能有效节省麻醉药，少用甚至不用肌松药，在临床应用中是一种值得大力推广的全麻方式。     

瑞捷在2岁以下小儿插管全麻中的应用

目的探讨瑞捷在2岁以下小儿插管全麻中应用的安全性、有效性。方法选择100例唇腭裂整复患儿随机分为:氯胺酮组(A组)50例、瑞捷组(B组)50例,诱导力月西0.05mg/kg,阿曲库胺0.6mg/kg。A组氯胺酮3mg/kg、B组丙泊酚2.5mg/kg、瑞捷1μg/kg,插管后机控呼吸。吸入异氟醚,B组同时泵注0.2μg/(kg.min)瑞捷,观察围麻醉期血流动力学变化,吸入异氟醚浓度,苏醒时间及气道合并症。结果B组血流动力学更平稳,吸入异氟醚浓度更低,苏醒时间更短,气道合并症更少。结论瑞捷可安全、有效地用于2岁以下小儿的插管全麻中。