端粒酶和胃癌、癌前病变及幽门螺杆菌关系

端粒是染色体末端独特的蛋白质———ＤＮＡ结构 ,在保护染色体的完整性和维持细胞的复制能力方面有重要的作用。端粒酶则是由ＲＮＡ和蛋白质组成的能够延长端粒的一种特殊反转录酶 ,激活端粒酶可合成ＤＮＡ并将其加入到染色体末端 ,使细胞获得不死性。近年来研究发现 ,端粒酶活性的表达是大多数恶性肿瘤细胞无限增殖的必要条件 ,端粒酶有成为恶性肿瘤标记物的趋势 ,本文就端粒酶和胃癌 ,胃癌前病变及幽门螺杆菌 (ＨＰ)关系综述如下。1　端粒酶和胃癌胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,由于胃癌早期无特异性的临床表现 ,中晚期疗效不佳 ,预后差 ,…     

促进内皮祖细胞生长的细胞外基质组织工程血管支架的研究

目的 研究鼠骨髓来源内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)在不同类型细胞外基质支架上的生长特性,为EPCs生长寻找新的生物组织工程血管支架.方法 EPCs种植于细胞外基质支架(extracellular matrix,ECM)上.培养不同时间点用免疫荧光技术鉴定并细胞记数;电镜观察支架表面结构及EPCs的生长情况;Western blotting法、real-time PCR法检测VWF(von Willebrand factor)蛋白及mRNA表达变化.结果 在1、3、5 h 3个检测点的压缩组细胞贴壁率明显高于未压缩组(P<0.01).在1、3、7 d压缩组的细胞数明显高于未压缩组(P<0.05),10d后差异无统计学意义,且压缩组细胞形态较成熟,与内皮细胞相似,有一个较平整的细胞平面.Western blotting检测表明3、7、10 d VWF蛋白在压缩支架上表达比未压缩支架上强,14 d后两组表达相当.real-time PCR结果示3、7、10 d压缩组VWF基因表达量明显高于未压缩组(P<0.01),14 d后两组表达无差异.结论 压缩ECM更能促进EPCs黏附、增殖和分化,可作为一种新的合成人工血管的生物组织工程支架.     

突发性耳聋预后相关因素探讨

目的：探讨突发性耳聋预后的相关因素。方法：通过对188例突发性耳聋临床病例的回顾性分析，选择18项可能影响预后的因素，应用logistic回归分析逐步法分析(SAS8．2版)，探讨预后的相关因素。结果：预后与治疗前发病时问，是否伴发眩晕及地塞米松应用有相关性；与发病年龄，性别，患侧，治疗前听力损失程度，治疗时问，其他药物的应用，高压氧的应用等无相关性。结论：突发性耳聋的治疗应强调尽早施治及糖皮质激素的应用，伴发眩晕者预后不佳。     

血清转铁蛋白受体检测的临床意义

转铁蛋白受体 (ＴｆＲ)与二铁铁蛋白复合物的内在化是生物体内铁转运的主要途径 ,机体其他铁运输途径对维持人体细胞内铁的内稳不起重要作用。一旦ＴｆＲ与二铁铁蛋白复合物被细胞内吞 ,铁离子即被释出至细胞浆内 ,并进一步转移至线粒体等细胞器内 ,同时受体 载转铁蛋白 (ａｐｏｔｒａｎｓｆｅｒｒｉｎ)复合体又循环至细胞表面进行新一轮的铁离子摄取。ＴｆＲ的一个片段在内饮泡中被分解 ,最后以转铁蛋白受体单体分子与载转铁蛋白复合体的形式释入血循环。转铁蛋白受体单体分子也称血清转铁蛋白受体 (ｓＴｆＲ) ,其浓度与机体促红细胞生成活…     

合并使用喹诺酮类药物时计算机指导氨茶碱的个体化给药

目的　当氨茶碱同时合并使用喹诺酮类药物时容易导致氨茶碱中毒 ,为防止该类问题的发生 ,利用氨茶碱安全给药软件对患者进行验证。方法　两组病例均为使用喹诺酮药物的患者 ,实验组 30例 ,按照软件计算的剂量给药 ,对照组 31例 ,按经验给药 ,4天后测定其血氨茶碱药物浓度。结果　发现实验组仅 16 .7%的病例氨茶碱血药浓度异常 ,而对照组 71.0 %的病例氨茶碱血药浓度异常 ,两组间差别有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。结论　氨茶碱合并使用喹诺酮类药物时 ,用计算机来指导氨茶碱的给药剂量 ,能提高氨茶碱用药的安全性     

护心药物及分次给药对阿霉素心脏毒性的影响

目的观察阿霉素的心脏毒性并探讨减轻心脏毒性的方法.方法恶性实体肿瘤患者共243名,治疗前ECG正常,以阿霉素为主的联合化疗的方案治疗.243名患者分为二组治疗组168例给予辅酶Q10、维生素E保护心肌,其中A组96例用阿霉素1次性给药,B组72例阿霉素分2次给药;对照组75例1次性给药且不给予护心药物.以化疗后出现ECG异常归为心脏毒性.结果A组出现ECG异常23例(23.71%),对照组ECG异常27例(36.00%),二组比较有明显差异(P＜0.05);B组ECG异常13例(18.05%),A组与B组比较,ECG异常明显增高.结论给予维生素E和辅酶Q10及分次给药能减轻阿霉素所致的心脏毒性.     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除的护理

我科于 1990～ 2 0 0 0年共做全麻支撑喉镜下声带息肉摘除 6 12例 ,由于护理上的良好配合 ,手术效果均较满意。现将我们的护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患者 6 12例 ,其中男 2 82例 ,女 330例。年龄16～ 6 2岁 ,住院天数为 1～ 12ｄ ,平均为 5 .7ｄ。术后有并发症的共有 4 4例 ,其中咽喉粘膜擦伤或淤血 33例 ,门齿松动 2例 ,声带肌损伤 1例 ,声带水肿 8例 ,经及时处理 ,均转好。最后 ,6 12例患者均痊愈。2　护理方法与体会2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　千方百计地消除患者紧张或恐惧心理。多数患者由于对麻醉方法、手术过程和…     

规范化保守治疗急性胰腺炎

自 1 996年全国胰腺会议制定规范化方案治疗急性胰腺炎以来 ,我院从 1 998年始开展了以保守治疗急性胰腺炎为主的规范化方案。我们比较了1 9 98年前 5年 (1 993～ 1 997)及后 5年 (1 998～2 0 0 2 )我院收治胰腺炎病人的病死率与平均住院日 ,并分析了死亡原因 ,综合国内外文献 ,对急性胰腺炎治疗效果进行分析探讨。1　资料与方法1 .1　诊断标准①血淀粉酶或尿淀粉酶超过正常 ;②上腹部胰腺区压痛 ;③消化道症状。如B超进一步提示胆道系统病变则胆源性胰腺炎诊断成立[1]。1 .2　研究对象以 1 993年～1 997年收治的胰腺炎病人 1 77例作为第 1…     

护士与病儿家属沟通的点滴体会

在医院护理领域中 ,儿科护理是非常细致又耐人琢磨的专业。到医院就诊的患儿中 ,有新生儿 ,有呀呀学语、咧咀学步的婴幼儿 ,有刚受启蒙的幼儿园孩童及步入学门的学龄期儿童。同时 ,也接触到不同年龄、不同性格、不同文化层次各行各业的患儿家长。在陌生的医院环境中 ,加上穿白大褂的医务人员给孩子带来恐惧和不安 ,父母或其亲属则是患儿最可依偎的保护者 ,家属的言行无时无刻地影响着患儿幼小的心灵。为使孩子安心配合治疗 ,医务人员必须要取得患儿父母或亲属的支持理解 ,只有在解除患儿家属的心理不安后才能达到预期的治疗目的。1　家长心…