细辛及其混淆品种的鉴别

细辛是常用中药之一，具有散寒解表，祛风止痛，温肺化痰等功效。药典规定正品为马兜铃科植物北细辛Asarum hetorotropoides Fr．Schmidt vat．mandshurieum（Maxira．）Kitag．汉城细辛Asalum sieboldii Miq．var．seoulense Nakai或华细辛Asarum sieboldii Miq．及华细辛的带根全草。因古籍记载不详及医者理解偏差，由古至今各地出现了不少所谓的“土”细辛以替代正品，其混乱情况已有很长的历史。这些替代品的功效与正品细辛不尽相同，甚至完全不同。为确保临床疗效，下面将细辛的正品及伪品作一归纳，以澄清混乱。     

补肾益气活血丸联合依那普利治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察补肾益气活血丸联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将89例患者随机分为2组.2组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用中药补肾益气活血丸联合依那普利治疗;对照组单用依那普利治疗.疗程均为2月.观察2组治疗前后症状体征、血糖血压、尿白蛋白排泄率(UAER)及24小时尿蛋白定量等情况.结果:治疗组治疗后各症状及体征积分明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后各症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组血糖及血压治疗后均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后UAER和24小时尿蛋白定量均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组在UAER及24小时尿蛋白定量的改善方面均优于对照组.总有效率治疗组88.37%,对照组69.70%,2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:补肾益气活血丸联合依那普利治疗DN的临床疗效优于单用依那普利治疗.     

内异安治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:观察自拟内异安治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将189例患者随机分为2组,治疗组107例服用内异安治疗.对照组82例服用丹那唑胶囊治疗.均以3月为1疗程.结果:总有效率治疗组为87.85%,对照组为69.51%,2组比较,差异有显著性意史(P＜0.05).治疗组对乳房胀痛、月经不调、不孕的改善优于对照组(P＜0.05);并可升高促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)值(P＜0.01),降低雌二醇(E2)、孕酮(P)、垂体催乳素(PRL)值(P＜0.01),调降卵巢癌表面抗原(CAl25)值(P＜0.01),提高抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性转阴率.结论:内异安治疗子宫内膜异位症疗效确切,且可调节患者内分泌功能,提高受孕机率.     

心理护理在小儿静脉穿刺时的应用

2005～2006年江苏省金坛市中医院对480例3～12岁患儿在穿刺时进行了心理护理，取得了良好的效果。     

低渗血症对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病的影响

目的探讨低渗血症对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺性脑病的影响。方法92例COPD患者入院后抽取静脉血测定血电解质、血糖(GLU)、血尿素氮(BUN),抽取动脉血测定动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2);根据血气及血浆胶体渗透压分为肺脑组(37例)、混合组(21例)、低渗组(34例),比较3组的血电解质、血浆胶体渗透压及死亡率。结果低渗组、混合组血电解质、血浆胶体渗透压均明显低于肺脑组,差异有显著性意义(P<0.05),死亡率均较肺脑组高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论低渗血症可明显加重COPD并发肺性脑病患者的病情,增加死亡率。     

健康教育在创建爱婴医院中的实施体会

我院是一所二级甲等中医院 ,从 1995年开展促进母乳喂养 ,创建爱婴医院以来 ,成功地保护、促进和支持了母婴喂养 ,院内母乳喂养率已达 98%以上。我院的成功经验是 :健康教育是关键。现将体会报告如下。1　健康教育的前提1.1　领导重视　医院专门成立了创建爱婴医院领导班子 ,一把手亲自抓 ,并投入了足够的经费 ,购买了电化教育器材 ,印制宣传资料 ,保障了爱婴医院健康教育工作的顺利开展。1.2　建立一支高素质健康教育队伍　提高广大医务人员健康教育素质 ,是搞好爱婴医院健康教育的关键。医院分期分批组织全院医务人员进行有关母乳喂养等知…     

清解退黄汤治疗新生儿母乳性黄疸40例

母乳性黄疸属于病理性黄疸,既往认为无需治疗,但当胆红素大于等于427．5μmol／dl时可致胆红素脑病,造成神经系统损害。因此,积极治疗母乳性黄疸有重要意义。笔者自拟清解退黄汤治疗母乳性黄疸取得较好效果,现报告如下。     

益气通络方治疗糖尿病周围神经病变41例观察

2005年6月-2009年7月,我们用益气通络方治疗糖尿病周围神经病变41例,取得较好效果,报道如下。1一般资料共80例,均为门诊患者,随机分为2组。治疗组41例,男17例,女24例;年龄50～67岁,平均59．5岁;糖尿病病程5—19年。对照组39例,男16例,女23例;年龄48—68岁,平均60．7岁;糖尿病病程6～20年。两组一般资料经统计学处理,差异均无显著性意义（P〉0．05）,具有可比性。     

针刺加拔罐治疗对带状疱疹患者生活指数和疼痛的影响及护理体会

目的：观察针灸针刺加罐护理对于带状疱疹患者生活指数和疼痛的影响。方法：选取我院皮肤科住院治疗的100例带状疱疹患者,随机分为治疗组、对照组各50例,对照组给予抗病毒等常规治疗,治疗组常规治疗基础上,给予针灸针刺加拔罐护理,精心护理,观察两组患者生活指数和疼痛情况。结果：治疗组临床治愈率（64%）高于对照组（38%）,差异有统计学意义（t=12.3,P〈0.05）;两组治疗前后VAS评分差异具有统计学意义（t=2.11,15.74,P〈0.05）,治疗后两组VAS评分比较,差异有统计学意义（t=15.74,P〈0.05）;两组治疗前后DLQI差异具有统计学意义（t=7.79,P〈0.05）,治疗后两组DLQI比较,差异有统计学意义（t=20.53,P〈0.05）。结论：针灸针刺加拔罐法用以治疗带状疱疹神经痛,镇痛作用显著,可改善患者的生活质量,疗效显著。     

新分配大学生到医务科轮转的体会

医务科是对全院医疗工作和医务行政工作实施组织管理的职能部门。主要负责医疗秩序的维持，医疗质量的监控，医疗业务的开展，医疗工作考评，来信、来访和医疗纠纷的接待处理，医疗保险管理、医生外出进修管理、组织重大抢救和院内外会诊，科室间工作的协调以及大量临时性医疗任务等工作。从2001年起，我院新毕业大学生分配，由医务科根据规范化培训的要求进行科室轮转，在其轮转期间增加1个月到医务科轮转的内容。目前发现此项做法很好，值得推广。