原发性肝癌术后早期复发的危险因素分析

目的：探讨原发性肝癌（PLC）患者术后早期复发的危险因素。方法在51例 PLC 患者,选取17项临床和组织病理学参数,分析 PLC 术后早期复发的相关因素。结果发现血清 AST 水平（P〈0.001）、是否伴有肝硬化（P〈0.001）、肿瘤包膜是否完整（P=0.003）和血管侵犯（P=0.006）与早期复发相关;通过 Kaplan-Meier 法和 Cox 风险比例模型筛选发现有肝硬化（风险比=2.865,95%可信区间为1.846~8.466,P〈0.001）、肿瘤包膜缺失（风险比=3.357,95%可信区间为1.526~6.949,P=0.002）和血管侵犯（风险比=2.230,95%可信区间为1.094~4.548,P=0.027）是 PLC 术后早期复发的独立危险因素。结论对于有肝硬化、肿瘤包膜缺失和伴有血管侵犯等危险因素的 PLC 患者,术后应加强随访,以期及早发现肿瘤复发并给予及时的治疗。     

颅骨骨折的护理体会

目的:分析对颅骨骨折进行护理的有效护理方案.方法:选择2017年8月-2019年1月来我院进行治疗的颅骨骨折患者40例作为本文的观察组,将同期来我院进行治疗的另外40例颅骨骨折患者设置为对照组,保证2组患者基线资料基本一致,方便进行分组对照.2组患者治疗均配合常规的手术方案,对照组采用常规护理,观察组配合对症护理,比较2组患者的护理效果.结果:统计2组研究对象的住院时间,观察组为(21.5±3.2)天,对照组为(40.8±4.9)天,观察组明显比对照组更短,P<0.05;比较2组患者的生活质量评分,主要从躯体健康、社会功能、心理状态和情绪状态4个维度进行评价,观察组明显比对照组更优,P<0.05,存在统计学差异.结论:颅骨骨折是临床上比较严重的一种骨折类型,在进行治疗的同时为患者配合对症护理,能够有效的促进患者住院时间的缩短,并且提升患者生活质量,值得推广.     

综合腹直肌外侧入路手术治疗骨盆骨折的护理干预

目的:研究综合腹直肌外侧入路手术方案对骨盆骨折进行治疗的术中护理方案.方法:将我院在2017年1月-2018年8月收治的骨盆骨折患者84例作为研究对象,采用随机方法分为对照组和观察组,每组平均为42例,对照组选择常规护理方法进行干预,观察组应用术中优质护理,评价2组患者的护理效果.结果:护理结束后,对2组患者的肿胀消退时间、骨痂形成时间、Majeed评分、疼痛评分等进行比较可以得出,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义.结论:选择综合腹直肌外侧入路手术方案对骨盆骨折患者进行治疗的时候配合术中优质护理进行干预,能有效的提升患者的恢复质量,促进患者手术效果的提升,值得推广.     

微创PFNA治疗老年转子间骨折的手术室护理配合要点及心得探析

目的:研究微创PFNA治疗老年转子间骨折的手术室护理配合要点及心得。方法:选择2017年6月-2018年8月收治的100例老年转子间骨折患者作为本次研究对象(均实施微创PFNA治疗),釆用“电脑随机法”将患者进行分组,观察组实施手术室护理配合;对照组实施常规护理,分析2组手术指标以及并发症情况。结果:观察组老年转子间骨折患者手术时间(53.21±1.32)分钟、住院时间(19.13±1.25)天,均短于对照组(67.89±1.58)分钟,(22.15±1.77)天,术中出血量(162.35±1.55)ml,少于对照组(189.57±2.54)ml、术后Harris评分(89.65±1.02)分,高于对照组(82.31±1.54)分,P<0.05;观察组老年转子间骨折患者并发症发生率2.00%,低于对照组22.0%,P<0.05。结论:微创PFNA治疗老年转子间骨折的手术室护理配合对提高治疗效果具有重要作用,能够降低并发症风险,值得临床推广应用。     

妊娠早期血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、促血管生成因子与子痫前期相关性研究

目的探讨妊娠早期血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、促血管生成因子(PIGF)与子痫前期发生的相关性,评价其对子痫前期的预测价值。方法选取辽阳市中心医院自2013年1月至2016年6月进行产检的122例产妇为研究对象。肘静脉采血法留取外周静脉血清进行sFlt-1和PIGF检测,随访记录其妊娠过程。其中,发生重度子痫前期有16例,轻度子痫前期有36例,另取研究对象中无妊娠合并症的正常产妇70例作为正常组。采用Spearman相关性检验sFlt-1与PIGF之间的相关性。结果重度子痫前期组血清sFlt-1水平显著高于正常组及轻度子痫前期组,而重度子痫前期组的PIGF水平显著低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期产妇血清sFlt-1、PIGF水平呈负相关性(r=-0.570,P<0.05)。结论妊娠早期血清sFlt-1、PIGF指标与子痫前期之间存在相关性,对子痫前期的发生具有预测价值。     

护患沟通的语言艺术与临床护理学研究

目的：探讨住院患者对护士的语言艺术的需求与临床护理学研究。方法选择658例住院患者填写调查问卷,对结果进行恰当的艺术处理。结果患者对护士的语言艺术的需求很高,主要集中在及时为患者排忧解难、消除患者的心理负担等方面。结论针对不同患者的个体差异采取自己的语言艺术,提高了护理质量,使患者受益,增强了护理人员专业素质,建立了新型的护患关系。     

颈部血管彩超联合DSA评估动脉粥样斑块与脑梗死关联性的临床研究

目的:探讨颈部血管彩超联合DSA在评估动脉粥样硬化斑块与脑梗死关联性中的临床应用价值。方法:选取76例发生脑梗死者为观察组,52例发生未发生脑梗死者为对照组,分别对两组患者进行颈部血管彩超、DSA检查,进行评估颈动脉粥样硬化斑块情况,并分析动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生之间的相关性。结果:观察组患者IMT增厚发生率68.42%、颈动脉粥样硬化斑块发生率81.58%、混合斑发生率19.74%、狭窄发生率为47.37%,均高于对照组上述指标的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化斑块在颈总动脉近分叉处发生率最高,DSA对前循环系统斑块位置及狭窄情况检测阳性率较高,二种检测方法对比,在重度颈动脉狭窄的检测中吻合率最高,为83.33%;椎动脉起始段斑块发生率较高,血管彩超在狭窄的检测中阳性率低,仅能对椎动脉的闭塞进行判定。结论:颈动脉粥样硬化斑块情况与脑梗死的发生具有相关性,对其进行颈部血管彩超联合DSA检查对脑梗死的预防和治疗意义重大。     

腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎与开腹手术的疗效比较

目的对照研究对比腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎与开腹手术手术时间、术中出血、并发症等相关指标,总结手术经验。方法对照研究,2013年2月至2016年3月,医院采用阑尾炎切除术治疗的急性阑尾炎患者作为研究对象,采用腹腔镜手术治疗101例,纳入腹腔镜,同期采用开腹手术治疗167例,纳入开放组,对比相关指标。结果腹腔镜组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下床活动时间、排气时间、术后引流时间、术后住院时间低于开放组,腹腔镜组患者满意率97.03%(98/101)高于开放组89.82%(150/62),差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率3.96%,开放组6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎具有明显的微创优势,患者饮食、排气等恢复更早,住院时间更短,但并不能显著降低并发症发生风险。