腹腔镜胆囊切除术与经腹胆囊切除术疗效比较

腹腔镜胆囊切除术与经腹胆囊切除术疗效比较程建华，吕建一，陈忠目前传统的经腹胆囊切除术（Ｃｏｎｖｅｎ－ｔｉｏｎａｌＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＣＣ）和腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，ＬＣ）已成为症状性结石性...     

以腰痛为特殊表现的蛛网膜下腔出血1例误诊分析

病历摘要:男患,34岁,因腰痛1周于1986年5月20日入院。1周前在长途乘车颠簸中出现腰痛,呈持续性,腰痛不剧烈,未予诊治,照常工作。3天前因腰痛加剧就医,门诊考虑腰骶部肌筋膜综合征,用     

游走性巨脾并急性脾蒂扭转一例

女,59岁。1992年8月8日急诊入院。2天前突发左上腹持续性胀痛,6小时前疼痛进行性加剧,伴呕吐、腹胀。近10余年常感左上腹坠胀不适,偶有疼痛。体查:T38.2℃,P23次/分,R20次/分,BP12/8KPa,急性痛苦病容。腹膨隆,全腹     

17例肥胖幼儿智能筛查测验及分析

随着儿童单纯性肥胖逐年升高的趋势,肥胖儿童各系统研究报道有之,而肥胖儿智能发育的研究鲜见报道.我科于1996年 5月～1997年9月对市中心两所幼儿园进行健康体检(参照指标为1985年九城市儿童生长发育标准)以超过正常儿童体重标准的20%以上为“肥胖”,共筛查出肥胖儿童17名(男14名,女3名)占体检总人数的3.44%.为了解肥胖儿智能状况.对其进行智能测试,同时随机抽样18名体格发育正常儿童为对照组(男8名,女10名).     

微创PFNA在股骨转子间骨折中的应用

探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2013年8月至2015年1月股骨转子间骨折患者12例 ,所有患者均在微创操作下使用 PFNA 进行内固定治疗 ,观察其临床疗效.结果:PFNA 治疗手术时间40 -90min ,平均55 ± 16.4min ;术中出血约50 -150ml ,平均70 ± 30.9ml.骨折全部愈合 ,平均愈合时间4.8 ± 1.3个月,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生 ,髋关节功能评分:优11例 ,良1例 ,优良率91.67%.结论:微创PFNA治疗转子间骨折方法简单 ,固定稳定 ,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症 ,且骨折愈合时间短 ,临床疗效满意 ,是值得广泛推广的一种手术方法.     

带蒂阴囊纵隔皮管修复尿道下裂手术技巧

目的探讨带蒂阴囊纵隔皮管治疗先天性尿道下裂的手术技巧，提高手术疗效。方法阴茎勃起实验证明阴茎下弯充分矫正后，采用阴囊纵隔皮管向上翻转成新尿管或经阴茎皮下隧道翻转成新尿管与原尿口相接，留置多侧孔尿道支架管及膀胱造瘘管，Z形皮瓣包绕创面，术后12d拔除尿道支架管，排尿通畅后拔除膀胱造瘘管。结果一期手术患者34例中尿瘘8例，尿道狭窄1例，尿道内结石1例。4例二期手术患者无尿道及尿道狭窄，尿道内毛发1例。结论带蒂阴囊纵隔皮管成形术取材容易，操作简便，注重手术技巧及细节，能有效减少术后并发症的发生。     

气管切开的护理体会

通过对30例气管切开术后的护理，认为不仅要有高度的责任心和熟练的无菌操作技术，还要有合理的护理措施，如：雾化吸入、气道滴药、翻身、拍背、一管一吸等发科学的护理，就能使气管切开后的并发症发生率降至最低。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用

目的：对腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果进行观察。方法选取从2013年4月～2014年4月收治的40例老年下肢骨折患者,随机将所有患者分成对照组20例与观察组20例,对照组采取连续硬膜外麻醉,观察组采取腰麻-硬膜外联合麻醉,将两组患者完善麻醉阻滞时间、麻醉阻滞起效时间以及药物剂量进行对比。结果在麻醉药物剂量方面,观察组明显少于对照组,其差异有统计学意义;在麻醉阻滞完善时间以及麻醉阻滞起效时间方面,观察组明显短于对照组,其差异有统计学意义。结论对于老年下肢骨折患者采取小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,麻醉药物使用剂量比较少,神经阻滞较为完善,镇痛效果较好,安全有效。     

慢性阻塞性肺病继发肺部感染不同药物疗效比较

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）继发肺部感染的不同药物疗效。方法选取慢性阻塞性肺病患者34例,依据治疗药物分为两组,A组给予头孢哌酮/舒巴坦＋左氧氟沙星治疗,B组给予阿奇霉素＋左氧氟沙星治疗。结果 A组痊愈9例,显效5例,进步2例,无效1例;B组痊愈8例,显效7例,进步1例,无效1例。两组的治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应及耐药性比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论头孢哌酮/舒巴坦＋左氧氟沙星、阿奇霉素＋左氧氟沙星对慢性阻塞性肺病继发肺部感染的疗效相当。     

护生临床实习带教存在的问题及对策

目的探讨护生实习现况、实习中存在问题、潜在的医疗安全隐患及采取防范对策,以提高护生素质、护理带教质量。方法通过对我院10年来,实习生现况、存在问题进行分析,提出相应的防范对策并落实。结果有效地提高了护生素质及护理带教质量,防范护患差错、纠纷的发生。结论提高对护生实习带教的认识,规范护生实习行为,重视实习带教,有效的地防范护理差错、纠纷的发生。