烧伤病人肺部感染影响因素分析

摘要:目的　了解烧伤病人肺部感染的相关影响因素,为今后临床控制危险因素、有效防控院内感染提供参考。方法　2013年6月-2014年5月,该院收治的烧伤住院患者作为研究对象。在符合纳入标准的患者中,经诊断为肺部院内感染患者作为病例组,未发生任何部位院内感染的患者作为对照组。收集调查对象一般情况（性别、年龄）、烧伤面积、是否发生呼吸道吸入性损伤、是否进行气管切开、休克期情况等内容,对感染组与非感染组患者运用二分类变量非条件Logistic回归分析较有关因素的相对危险度。结果　单因素Logistic回归分析结果显示,除性别外,其他因素均与肺部感染具有关联性（P＜0.05）。在单因素分析结果的基础上,进行多因素Logistic回归,年龄、烧伤面积、呼吸道吸入性损伤、气管切开是烧伤病人肺部感染的影响因素（P＜0.05）,年龄较大（OR＝4.516）、烧伤面积大（OR＝6.389）、发生呼吸道吸入性损伤（OR＝7.368）、接受过气管切开（OR＝7.837）是烧伤病人肺部感染的危险因素。结论　高年龄、大面积烧伤、并发呼吸道吸入性损伤、接受气管切开能够增加烧伤病人院内肺部感染的风险,针对相关危险因素采取积极的防控措施是降低感染风险的关键。     

肿瘤干细胞与皮肤黑素瘤

近年的许多研究显示,先天性黑素细胞痣、蓝痣、细胞性蓝痣、普通型色素痣以及黑斑、雀斑等色素性病变并无发生黑素瘤的显著危险性,临床所见的黑素瘤多数不是发生在非典型色素痣,更多的是发生在以前外观正常的皮肤1.随着对肿瘤干细胞深入的研究,一些证据提示黑素瘤可能起源于干细胞.这种新的认识,将影响对黑素瘤的诊断和治疗.     

湿性理念加整体干预治疗1例放射性伤口的效果观察

对1例肩部黏液腺肉瘤患者,因放疗导致肿瘤附近15cm处正常皮肤溃烂感染,采用伤口湿性愈合疗法加整体干预,治疗效果明显。     

尿道前列腺电切术后膀胱痉挛原因分析与护理

对经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱痉挛的56例患者进行原因分析,发现术前存在不稳定膀胱、手术创伤、导尿管引流不畅、精神因素、冲洗液温度等因素可引起膀胱痉挛发生.认为对患者进行心理疏导、抗感染、保持冲洗通畅、调节冲洗液的速度与温度,减少增加腹压的因素等,能明显减少膀胱痉挛发生,减轻患者痛苦,促进其康复.     

食管癌根治术后吻合口瘘19例原因分析与防治

目的分析食管癌根治术后吻合口瘘的原因,探讨吻合口瘘的防治方法。方法对19例食管癌根治术后并发吻合口瘘的患者临床资料进行回顾性分析。结果 19例患者采用保守＂四管＂支持、对症治疗后,治愈17例,死亡2例。结论加强围手术期管理可预防吻合口瘘的发生。     

溃疡性结肠炎患者血清PGE2、PAF水平变化及其临床意义

目的探讨血清前列腺素E2(PGE2)、血小板活化因子(PAF)在溃疡性结肠炎(UC)患者血清中的表达水平变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测59例活动期和21例缓解期UC患者血清中PGE2、PAF含量变化,并同时进行临床活动指数(CAI)评分的比较。以40例健康体检者作为对照组。结果活动期UC患者血清PGE2、PAF含量均明显高于缓解期组和正常对照组(均P0.01),缓解期组PGE2、PAF含量与正常对照组比较无明显差异(均P0.05)。活动期组临床活动指数CAI评分明显高于缓解期组CAI评分(P0.01)。活动期组患者血PGE2、PAF含量与活动期CAI评分均呈正相关(P0.01);缓解期组血PGE2、PAF含量与缓解期CAI评分均呈正相关(P0.05)。结论活动期UC患者血清PGE、PAF水平明显升高,可作为判定UC患者疾病活动的指标,对于判断溃疡性结肠炎病情变化,有一定的临床价值。     

奥硝唑治疗颌面部间隙感染临床观察

目的 观察奥硝唑治疗颌面部间隙感染的疗效。方法 将226例患者随机分为两组。治疗组采用奥硝唑,以替硝唑为对照组,比较两组临床疗效。结果 治疗组痊愈病程平均4.2d,对照组痊愈病程平均7.5d。两组间差异有显著性(P<0.01)。结论 奥硝唑治疗颌面部间隙感染疗效显著。     

留置尿管患者生活质量分析与对策

2002年12月～2005年1月,我院对40例长期留置尿管的患者采取电话随访及问卷调查的方式,了解其生活质量状况,为护理干预提供依据,指导长期带管的护理知识和技术,改善患者生活质量.现报告如下.     

核素显像患者焦虑水平调查分析

目的：探讨放射性核素显像患者焦虑情况及影响因素。方法：随机抽取行核素显像患者371例采用问卷调查法进行心理学分析。结果：270例患者存在焦虑,其中轻度焦虑142例,中度焦虑105例,重度焦虑23例,患者的年龄、性别、文化程度、付费方式、检查次数和检查项目影响焦虑的发生。结论：核素显像患者存在明显的焦虑,医护人员应重视心理卫生,帮助患者降低焦虑水平。     

造口周围皮肤损伤100例临床调查分析

2008年1月～2009年1月,我们对100例永久性肠造口患者进行皮肤损伤认知情况调查,并采取相应措施,效果满意.现报告如下.