原发性急性闭角型青光眼超声乳化联合房角分离术后黄斑区神经节细胞复合体的临床观察

目的：比较白内障超声乳化摘除加人工晶体植入术(称为超声乳化术)和白内障超声乳化摘除加人工晶体植入联合房角粘连分离术(称为超声乳化联合房角分离术)治疗原发性急性闭角型青光眼(PAACG)合并白内障术后黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)的改变情况。方法选择2010年1月至2013年10月秦皇岛市海港医院收治的60例（60眼）PAACG合并白内障患者作为观察对象。依据随机数表法随机分两组，观察组30例（30眼）行超声乳化联合房角分离术，对照组30例(30眼)行超声乳化术。利用光学相干断层扫描观察并比较两组患者术后6个月、12个月mGCC的改变情况。结果对照组术后6个月上方、下方、平均mGCC厚度值分别为(95.14±8.10)μm、(95.03±9.91)μm、(96.08±7.68)μm，观察组分别为(101.08±9.34)μm、(100.01±9.33)μm、(100.06±10.95)μm；对照组术后12个月上方、下方、平均mGCC厚度值分别为(83.16±11.81)μm、(89.60±11.38)μm、(88.68±10.67)μm，观察组分别为(96.08±9.59)μm、(95.06±9.60)μm、(95.08±9.75)μm。对照组患者术后6个月及12个月上方、下方及平均mGCC厚度均较观察组变薄，差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论超声乳化联合房角分离术治疗PAACG合并白内障患者优于常规超声乳化手术。     

134例短暂性脑缺血发作的临床分析

目前脑血管疾病的发病率及死亡率在我国已列在了首位,脑梗死发生后,有75%的人遗留不同程度的残疾,给家庭及社会带来了沉重负担。短暂性脑缺血发作（transient ischemi cattack,TIA）的出现,常预示着卒中即将到来。     

皮肤软组织扩张术在烧伤及整形外科中的应用

皮肤软组织扩张术是烧伤整形外科中的常用修复方法。我院2011年1月～2013年3月采用皮肤软组织扩张术治疗了38例患者，效果较为满意，现将结果报道如下。1对象和方法1．1一般资料：本组38例烧伤及瘢痕患者男12例，女16例，年龄9～51岁，平均年龄（32．8±7．1）岁。疾病类型：颈前瘢痕6例，四肢散在瘢痕12例，口周瘢痕6例，头皮瘢痕9例，头颅烧伤颅骨外露5例。修复面积5．3cm×2．5cm～23cm×18cm。1．2治疗方法：共放置皮肤软组织扩张器72个，每例患者置入个数为1～3个。最终扩张容量50～650ml，平均容量（150．8±21．7）ml。扩张时问6～8周，平均7周。其中内置29例，外置9例。皮肤软组     

不同剂量氟伐他汀治疗高龄不稳定型心绞痛患者60例

目前大规模的临床试验均证实他汀类药物可以通过调脂、抗炎、稳定粥样斑块等作用,减少冠脉事件发生、降低冠心病患者死亡率,且大剂量获益可能更大。但是他汀类药物对于高龄冠心病患者的作用剂量及安全性方面的研究较少。本研究通过观察不同剂量的氟伐他汀对高龄不稳定型心绞痛患     

甲氨喋呤配合超短波治疗强直性脊柱炎60例疗效观察

目的:对甲氨壕呤配合超短波治疗强直性脊柱爽疗效进行探讨.方法:通过临床入选2008-01-2009-06间来我院门诊或住院患者60例甲氨碟呤配合超短波联合治疗,进行疗效观察.结果:甲氨蝶呤配合赶短波联合治疗,治疗强直性脊柱炎可改善其临床症状、体征,保护骨质,阻止痛情发展.结论:甲氨壕呤配合超短波是综合治疗强直性脊柱炎的新方法.     

TI-RADS分级与被膜侵犯对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值分析

目的探讨超声影像报告与数据系统（thyroid imaging reporting and date system,TI-RADS）与肿瘤侵犯被膜对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)合并中央区淋巴结转移（central lymph node metastasis,CLNM)的诊断价值。 方法收集手术切除并经病理证实的单发PTC患者279例,记录患者的性别、年龄、PTC结节的回声、边界、纵横比、微钙化以及结节与甲状腺被膜的关系,根据超声特征给予每个结节TI-RADS分级,结合每例患者的颈部淋巴结病理结果,回顾分析TI-RADS分级与被膜受侵对PTC中央区淋巴结转移的诊断价值。 结果单因素分析显示：男性、TI-RADS分级为4c/5级、边界模糊、被膜受侵的甲状腺乳头状癌患者易发生CLNM（P＜0.05）;多因素分析显示：男性、边界模糊及甲状腺被膜受侵是CLNM的独立危险因素（OR=0.437、2.260、3.603,P＜0.05）。 结论男性、肿瘤边界模糊及其侵犯甲状腺被膜是CLNM的独立危险因素,TI-RADS分级越高淋巴结转移的可能性越大,TI-RADS分级为4c/5级对CLNM具有预测价值。     

重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌致胸腔积液100例

目的探讨重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌致胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择2008年1月至2011年11月收治的200例患者,均于第1天给予135 mg/m2紫杉醇静脉滴注,每3周重复1次;对照组给予40 mg/m2顺铂注射液胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周,治疗组给予1×1012VP重组人p53腺病毒注射液联合40 mg/m2顺铂注射液胸腔内灌入,每周重复1次,连续使用4周。观察两组临床疗效及治疗前后生活质量改善情况、毒副反应。结果对照组临床有效率为49.00%,治疗组临床有效率为82.00%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量均有所改善,对照组改善率为31.00%,治疗组改善率为68.00%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发热发生率显著高于对照组(P<0.05),其他不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人p53腺病毒注射液联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效显著,可有效改善患者生活质量,且毒副作用小。     

超声导引无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿疗效观察

目的观察超声导引下经皮无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿的疗效。方法甲状腺囊肿患者34例(共40个囊肿),在声像图的监视下将PTC针(18～20 G)经皮刺入囊肿内,按抽吸囊液量的25%注入无水乙醇,并反复抽吸2～3次,最后囊肿内保留0.5～1.0 ml硬化剂,治疗后3、6、12个月复查超声,测量囊肿大小。疗效判断标准分为4级,0级囊肿大小无变化;Ⅰ级囊腔较治疗前缩小<1/3;Ⅱ级囊腔缩小在1/3～2/3之间;Ⅲ级囊腔基本消失或完全消失。结果 34例患者40个囊肿,囊肿最大4.3 cm×5.2 cm,最小1.3 cm×1.5 cm,抽出囊液3～25 ml。术后3个月复查超声有效率85.0%,治愈率32.5%;6个月有效率90.0%,治愈率40.0%;12个月有效率100%,治愈率77.5%。5例注射乙醇时出现疼痛,10 min后消失,全部病例未出现严重并发症。结论超声导引下无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿简单易行、效果好、痛苦小、安全,可以替代传统手术治疗,值得临床推广应用。