膝部骨髓损伤4例分析报告

膝部骨骺损伤在临床上少见。我科1991年-1995年共收治4例5处膝部骨骺损伤，现报告如下：     

生姜外用捺擦齿龈治面神经炎

面神经炎引起的周围性面神经麻痹(又称 Bell 氏麻痹)为原因不明的突发性口角歪斜,面肌麻痹,属中医“风症”范畴。笔者在口服牵正散加减基础上加用生姜外用捺擦患侧上下齿龈的方法,经治15例,全部痊愈,现报道如下,供同道参考。治法与疗效取新鲜生姜一块,剖开,取剖面反复向左向右交替捺擦患侧上下齿龈(患侧指:口角向左歪斜则为右侧,口角向右歪斜为左侧),直至齿龈部有烧灼感或有发热感时为止,每天2～3次,七天为一疗程。     

1例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的护理

随着人们医学常识的提高，鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭病例在临床上虽然较为少见，但还要引起注意。它是由于中毒后引起急性肾小管坏死（ATN）所致。其ATN常为可预防，可逆转的，如果早期给予合适的治疗，大部分病人的肾功能可以恢复正常。我科今年收治1例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者，经积极抢救痊愈出院。现将护理体会介绍如下。     

心理护理干预在高血压防治中的重要作用

目的 探讨心理护理干预对治疗高血压患者疗效的影响,药物加心理护理干预治疗高血压的治疗效果. 方法 选取我科2005～2007年患者200例作为对照组.2008～2009年200例作为实验组.对照组常规药物治疗;实验组在药物治疗基础上加心理干预.结果 实验组治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论 心理护理干预对高血压治疗起到重要作用.     

股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床诊治分析

目的探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床诊断和治疗特点。方法回顾我院2000年8月～2009年2月间收治的股骨干合并同侧股骨颈骨折患者11例,总结其临床特点,分析股骨颈骨折延迟诊断或漏诊原因。对股骨干合并同侧股骨颈骨折的处理采用加压钢板及空心加压螺纹钉内固定术、股骨重建髓内钉内固定术、内固定加人工关节置换术等治疗,术后进行随访,随访时间10～36个月,平均23个月。结果本组8例股骨干骨折患者在术后7个月内均获得愈合,其余3例在术后8个月获得愈合;9例股骨颈骨折在术后6个月内均获得愈合,1例发生股骨头缺血性坏死（1例施行人工全髋关节置换术）。结论对于股骨干合并同侧股骨颈骨折患者,移位不明显的股骨颈骨折容易延迟诊断或者漏诊,故股骨干骨折时要注意髋部的检查以确定股骨颈是否骨折;在治疗时,需结合患者的骨折部位和类型、年龄、身体条件等因素以及术者对内固定操作的熟练程度采取合适的内固定或内固定结合人工关节置换等治疗方式。     

血透患者临时性肢体血管通路穿刺点出血的原因与对策

我院自2006年1月开展血透治疗以来发现,以肢体血管作为临时血管通路进行血透的患者透析后穿刺局部皮下淤血、血肿的发生率明显高于动静脉内瘘或深静脉置管作为血管通路患者的发生率,其中以肱动脉和桡动脉穿刺点出血率最高,不但影响局部血管再次穿刺及患者内瘘手术血管的选择,还增加了患者的痛苦,甚至危及患者生命.为了解肢体血管通路局部皮下淤血、血肿发生的原因,我们对其淤血、血肿发生的原因进行了观察和分析,报告如下.     

近端空肠粪石误诊一例

患者　女 ,66岁。因上腹痛月余 ,加剧伴呕吐、便秘 10余天 ,右下腹扪及一鸡蛋大小、活动、质中肿物就诊。行上消化道钡餐检查 :见胃内多量空腹潴留液 ,胃粘膜光整 ,胃位置低 ,蠕动强 ,十二指肠球部未见异常。距十二指肠球部约 40ｃｍ处见肠腔内充盈缺损 ,大小为 5ｃｍ× 4ｃｍ ,表面见少许钡斑 ,边缘尚光整 ,小肠粘膜纹清楚 ,未见破坏。充盈缺损上下缘可见钡剂呈线状通过 ,近端空肠扩张明显 ,横径约 5ｃｍ ,远端空肠仅见少量钡剂 ,肠腔无法充盈 ,粘膜未见破坏。印象 :空肠肿瘤伴不完全梗阻。①平滑肌瘤 ;②平滑肌肉瘤待除。手术所见 :剖腹后…     

应用强化理论提高慢性乙肝患者健康教育效果

目的探讨应用斯金纳的强化理论提高住院慢性乙型肝炎患者健康教育的效果。方法采用区位随机分组法,将慢性乙肝患者94例分为实验组和对照组;应用强化理论管理实验组患者,用传统的健康教育方法管理对照组,通过问卷调查实验组和对照组患者对健康知识掌握、健康信念确立、健康行为形成情况,分析2组间的差异性。结果出院时实验组患者的健康知识、健康信念、健康行为形成得分均高于对照组(P均<0.01)。结论应用强化理论确能提高住院慢性乙型肝炎患者的健康教育效果。