STON1基因与胃腺癌免疫浸润的相关性研究

目的 探讨STON1对胃腺癌(STAD)患者的预后及其与免疫浸润之间的联系。方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中获得RNA测序数据，分析STON1表达，并进行功能富集、免疫浸润、免疫检查点探索、临床基线数据分析和生存分析。应用Cox回归分析确定独立的预后因素，并开发列线图模型，使用C指数及校准图来评价模型；通过HPA数据库进行免疫组织化学验证。结果 STON1 mRNA在STAD中显著下调，功能富集分析显示STON1与免疫反应相关，且大多数免疫细胞和免疫检查点与STON1表达呈正相关。Cox回归显示，STON1是STAD患者的独立预后因素(HR=2.063,95%CI=1.306～3.260,P=0.002)，且STON1的升高与STAD的病理分期、TNM分期和远处转移相关；此外，生存分析表明STON1高表达是STAD患者总生存率差的原因，免疫组织化学染色显示，STON1表达水平在胃癌组织高于正常组织，在正常组织中未检测到。结论 STAD中STON1的高表达可能与肿瘤进展和不良生存相关；STON1可能作为一种刺激因子来诱导肿瘤免疫系统的激活，为STAD治疗提供潜在的免疫治疗靶点。     

兰州市中小学生屈光状态筛查

目的:对兰州市中小学生的屈光状态进行调查分析,了解兰州市中小学生筛查性屈光不正的流行病学特征。方法:采用横断面研究方法,用随机分层抽样法抽取2021年4至12月在甘肃省兰州市47所学校的中小学生作为调查对象。以学校为单位,采用国际标准视力表检查视力,采用非睫状肌麻痹的电脑自动验光仪进行屈光检查。裸眼视力<0.8为视力低下,具体分为:近视为等效球镜度≥-0.75DS;远视为等效球镜度≥+2.00 DS;散光为柱镜度≥1.00 DC;屈光参差为双眼屈光度数差值(等效球镜度)≥1.00 DS。比较不同年级不同屈光状态人数所占的百分比。结果:共纳入40 302人,其中男21 328人,女18 974人;汉族37 938人,少数民族2364人。小学、初中、高中各26 122、9346和4834人。视力低下的总检出率为59.1%(23 832/40 302),小学、初中和高中年级视力低下的检出率分别为48.8%(12 748/26 122),76.9%(7189/9346)和87.9%(4250/4834)。近视的总检出率为63.3%(25 521/40 302),其中,小学、初中和高中筛查...     

腹腔镜辅助近端胃切除双通道重建术临床疗效分析

目的 探讨SiewertⅡ型、SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction, AEG)行腹腔镜辅助近端胃切除双通道重建术(laparoscopic-assisted proximal gastrectomy with double-tract reconstruction, LAPG+DTR)与腹腔镜辅助全胃切除Roux-en-Y重建术(laparoscopic-assisted total gastrectomy with Roux-en-Y reconstruction, LATG+Roux-en-Y)的术后并发症及术后营养状况变化。方法 采用回顾性队列研究，收集2017年2月至2020年6月兰州市第一人民医院肿瘤外科收治的62例临床分期Ⅰ～Ⅱb期SiewertⅡ型、SiewertⅢ型AEG病人的临床资料。按照手术方式不同分为LAPG+DTR组(32例)与LATG+Roux-en-Y重建组(30例)。观察两组病人围手术期临床相关指标、术后并发症，并分析两组病人术后营养状况和生活质量，记录术前及术后1、3、6...     

人卵丘颗粒细胞及胚胎培养液中线粒体的研究进展

线粒体是人体内重要的细胞器，它在细胞供能、调节细胞凋亡、钙信号和活性氧的管理中发挥着重要作用。近几年来，线粒体研究在辅助生殖领域中越来越多，多数研究是关于卵母细胞的发育、卵巢储备功能等，而线粒体在卵丘颗粒细胞及体外胚胎培养液中的研究较少。卵丘颗粒细胞线粒体在预测胚胎质量及妊娠结局方面的作用仍没有明确定论，胚胎培养液中的线粒体能否预测胚胎发育潜能尚需进一步研究，本文就此热点展开综述，以期为临床研究提供最新理论依据。     

RNA干扰在系统性红斑狼疮治疗中的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多器官受累的自身免疫性疾病，临床表现复杂多样，目前治疗药物不能达到完全缓解。RNA干扰(RNAi)技术在mRNA水平对基因转录进行抑制，进而阻断靶基因表达。RNAi由于其特异性和靶向作用，有可能成为治疗SLE的有效手段，并为SLE的治疗提供新的方法。本文对RNA干扰在SLE治疗中的应用进展进行综述。     

纵隔黏液样脂肪肉瘤1例报告并文献复习

<正>黏液样脂肪肉瘤(Myxoid liposarcoma,MLPS)是脂肪肉瘤(Liposarcoma)中的一种亚型，占20%～30%，好发于下肢，以大腿多见，而发生在纵隔者较为罕见，好发年龄为30～50岁^[1-2]。目前，国内外发表的关于纵隔黏液性脂肪肉瘤的文献均为个案报道，其临床症状和影像学特征均缺乏特异性，临床诊断准确率较差。因此，为了加深对纵隔黏液样脂肪肉瘤的认识，提高诊断治疗水平，现报告我科收治的1例患者情况，并复习国内外1984年10月至2016年8月间相关的个案报道文献12篇，对其临床表现、诊断、治疗进行分析和总结。     

CRYAB在恶性肿瘤中的研究进展

热休克蛋白(HSPs)是一种稳定的蛋白质，被称为分子伴侣，主要功能包括变性蛋白质的折叠，有助于有机体在极端环境条件下生存。αB-晶状体蛋白(CRYAB)是小热休克蛋白(SHSP)家族的一员，最初是在人眼睛晶状体中被发现的。最新研究表明CRYAB与人类多个系统发生的恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌、膀胱癌等存在关联。体外实验表明CRYAB在这些疾病中充当抑癌或致癌因子，在肿瘤的诊断和治疗中具有较好的应用前景。     

保留肾单位切除术同期治疗单侧多发肾细胞癌1例

<正>患者，男，49岁，2019年10月7日因口干、口苦就诊于当地医院，行腹部MRI提示右肾占位性病变，疑为肾癌，于同月23日就诊我院。患者无明显血尿、腰部酸痛不适、尿路刺激症状及发热。入院体检：生命体征正常平稳，发育正常，无家族性遗传病史及类似疾病史。辅助检查：增强CT示右肾多发占位(2个),考虑为肿瘤病变，较大病灶为嫌色细胞癌可能性大，大小约4.2 cm×3.6 cm,     

甘肃省平原风沙与黄土丘陵地区糖尿病视网膜病变患病率调查

目的 探讨甘肃省平原风沙与黄土丘陵地区DR的患病率及其影响因素。方法 选取甘肃省慢性病及其危险因素监测和基本公共卫生服务管理的T2DM患者1739例，根据眼底检查结果分为单纯T2DM组(n=1328)和DR组(n=411)。比较各组一般资料及生化指标，Logistic回归分析DR的影响因素。结果 与T2DM组比较，DR组年龄、DM病程、风沙环境、吸烟史、高强度活动、FPG、HbA₁c、SBP、TC、HDL-C升高(P<0.05)，文化程度、人均月收入、食用新鲜水果、食用坚果、步行或骑行比例降低(P<0.05)。Logistics回归分析显示，风沙环境、吸烟史、DM病程、HbA₁c、SBP、高强度活动是DR的危险因素，食用坚果、人均月收入是DR的保护性因素。结论 甘肃省平原风沙地区DR患病率高于黄土丘陵地区，除DM病程、HbA₁c、SBP、经济水平、文化程度外，环境因素可能增加DR风险。     

Hoffa骨折内固定相关问题探讨

Hoffa骨折是不稳定关节内骨折,具有明显的再移位倾向,伴有股骨远端髁间或髁上骨折时,易被漏诊,CT扫描是诊断Hoffa骨折的金标准。治疗原则是解剖复位关节面、可靠内固定、早期功能活动。目前主要的治疗方式是经关节面螺钉固定,但螺钉固定时因螺钉尾帽需埋头处理,致关节软骨形成不可愈合的医源性损伤;术后膝关节早期功能活动时骨折块在胫骨平台的作用下反复受到向后、向上的剪切力,是内固定失效的主要原因。钢板辅助螺钉固定可增加局部力学稳定性,但仍不能避免软骨医源性损伤的缺陷,同时因没有专用解剖钢板术中需进行钢板塑形,存在增加手术创伤和手术耗时等问题。Hoffa骨折理想固定方式应兼具:(1)避免关节面软骨医源性损伤。(2)具备后方抗剪切阻挡钢板功能。(3)内固定物更靠近负载界面,以便获得更大的载荷、更好的固定强度。