中药饮片药典标准的建立情况简析

中药饮片长期以来都是药品标准化中的弱项。本文从中国药典的中药饮片标准建立的过程人手,分析药典标准建立的参与者、程序和内容,以期为中药饮片标准和其他标准的建立提供借鉴。     

山西省某县级医院2008—2013年老年患者住院费用分析

目的探讨山西省某县级医院老年患者住院费用的变化特点,为政府制定合理的老年人医疗费用政策提供依据。方法收集该医院2008年1月—2013年10月、年龄大于60岁的住院患者的住院费用记录,共8 342份,分析老年患者基本特征,住院费用随时间的变化,费用构成随时间的变动,不同年龄、性别的老年患者住院费用差异。结果老年患者的比例、人数、平均年龄和住院天数逐年增长,人均、日均费用分别增长16.10%、8.90%;药费、治疗费和检查费是结构变动的主要因素,其构成比分别为54.50%、19.80%和11.90%;日均费用随年龄段而增加,70~74岁老年人住院人数、天数及人均费用最高,不同年龄患者的住院天数、人均和日均费用有显著性差异,男性患者的住院天数、人均费用显著大于女性。结论老年患者住院费用没有得到有效控制,药费没得到控制是其主要原因,体现医务工作者价值的费用呈负向变动,不同年龄、性别的老年患者住院费用存在差异。亟需制定"建立补偿新机制"政策细则,合理控制药费的增长,同时应避免为达到控制药费比例的目的而使其他费用过快增长的现象。此外需制定合理的医疗技术服务价格,完善多层次医疗保障体系。     

丹参酮类抗肿瘤作用与机制研究进展

丹参酮类是从传统中药丹参(Salvia miltiorrhiza Bunge)及其同属植物中分离到的一大类脂溶性天然产物,包括丹参酮ⅡA、隐丹参酮、丹参酮Ⅰ、二氢丹参酮Ⅰ等多种成分。丹参酮类与丹酚酸类均被证实是丹参的主要特征性成分和活性成分,具有较明显的心脑血管保护活性。近年来研究发现,丹参酮类在体内外有较好的抗肿瘤活性。该文就丹参酮类化合物尤其是丹参酮ⅡA的抗肿瘤作用与机制的最新研究进展作一综述,以期为该类化合物的研究和开发提供参考。     

基于非凋亡性程序性死亡的抗肿瘤研究现状

细胞的存活和死亡是多细胞生物的生长和发育过程中基本现象,参与了诸多疾病发生、发展的重要病理过程。诱导细胞死亡是目前临床化疗药物抗肿瘤作用的主要机制。其中,凋亡是最为广泛研究的程序性细胞死亡。最近研究发现和定义了一些非凋亡的程序性细胞死亡形式,如程序性坏死、铁死亡、焦亡等。是否可以利用这些非凋亡程序性细胞死亡实现抗肿瘤?本文以天然产物诱导的程序性坏死为例,探讨这一可行性与存在问题。     

云南黄连中非生物碱类化学成分的研究

对黄连属植物云南黄连Coptis teeta wall.根茎的乙醇提取物进行反复硅胶、凝胶、反相柱色谱和制备型高效液相色谱分离纯化,运用波谱学方法鉴定了12个化合物,分别为3,5,7-三羟基-6,8-二甲基黄酮(3,5,7-trihydroxy-6,8-dimethylflavone,1),阿魏酸(ferulic acid,2),Z-咖啡酸硬脂醇酯(Z-octadecyl caffeate,3),原儿茶酸(protocatechuic acid,4),丹参素甲酯(methyl-3,4-dihydroxyphenyl lactate,5),3,4-二羟基苯乙醇(3,4-dihydroxy phenethyl alcohol,6),3,5-dihydroxyphenethyl alcohol-3-O-β-D-glucopyranoside(7),(+)-落叶松树脂醇［(+)-lariciresinol,8］,woorenoside Ⅰ(9),woorenoside Ⅱ(10),longifolroside A(11),(+)-syringaresinol-4-O-β-D-glucopyranoside(12)。所有化合物均为首次从云南黄连中得到,其中化合物1,4,7,11首次从该属植物中得到。     

归肺经中药桑白皮的化学、药理与药代动力学研究进展

归肺经中药桑白皮的主要功效为泻肺平喘,利尿消肿。为阐明桑白皮发挥治疗功效的物质基础,理解其归肺经的实质,并为提高临床合理使用、进一步开发桑白皮的现代应用提供参考,作者以近期研究为重点,概述了桑白皮的化学、药理活性及药代谢动力学研究的主要进展。     

腹针治疗博彩从业人员痹证相关性失眠的临床分析

目的:探讨腹针对博彩从业人员痹证相关性失眠的治疗效果。方法:在博彩业从业人员中,选取77例痹证相关性失眠患者,随机分为2组,治疗组给予腹针治疗,对照组给予常规针刺治疗。采用睡眠状况自评量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)作为评价工具,分别评测睡眠状况和疼痛程度,应用积分减分法进行分析。结果:2组治疗后SRSS和VAS评分均下降,组间差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为71.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹针是治疗博彩从业人员痹证相关性失眠的有效方法,值得推广。     

血管内皮细胞损伤模型及中药保护作用研究进展

血管内皮细胞损伤参与了多种心脑血管疾病发生发展的病理过程。合适的内皮损伤模型是探讨内皮细胞损伤的分子机制、筛选相关保护作用药物的重要工具。引起内皮损伤的因素众多,机制与病理意义各异。氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、末端晚期糖基化终末产物(AGEs)、过氧化氢(H2O2)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)等已被成功应用于建立内皮细胞损伤模型。总结了目前最为常用的内皮细胞损伤模型。同时,对这些模型具有保护作用的中药进行概述,以期为靶向内皮细胞的药物筛选以及相关中药的研究和开发提供参考。     

甘西鼠尾草中丹参二醇B抑制血管新生活性研究

目的研究丹参二醇B的抑制血管新生活性。方法采用硅胶柱色谱和Sephadex LH-20柱色谱等分离手段从甘西鼠尾草丙酮提取物中分离得到丹参二醇B,并通过人脐静脉内皮细胞的生长、迁移及其促血管生长因子的测定实验来评价丹参二醇B的体外抑制血管新生作用,以鸡胚尿囊膜为体内模型对丹参二醇B抑制血管新生活性进行研究。结果丹参二醇B对人脐静脉内皮细胞的生长、迁移及其促血管生长因子的分泌、鸡胚尿囊膜血管生成都呈现出剂量依赖型的抑制作用。结论丹参二醇B具有抑制血管新生活性,可作为潜在的血管新生抑制剂得以开发和应用。     

基于网络分析的补阳还五汤防治气虚血瘀型疾病机制研究

该研究采用网络分析方法从化学成分、靶点、疾病3个层面对补阳还五汤进行研究,发现补阳还五汤在肿瘤治疗方面的潜力;并对补阳还五汤基于疾病的"靶点-靶点"网络进行分析,通过计算结点中心度、接近中心度、中介中心度、特征向量中心度4个网络指标,对网络中靶点的重要性与显著性进行综合评价,挖掘补阳还五汤作用的关键靶点,得到COX-2与PPAR-γ2个重要靶点,提示这2个靶点可能是参与气虚血瘀型疾病病理过程的重要靶点。同时,以这2个靶点为基础,构建补阳还五汤"化学成分-靶点-疾病"的核心网络,为深入研究补阳还五汤治疗气虚血瘀型疾病的机制提供参考。研究表明,网络分析方法有助于挖掘补阳还五汤治疗气虚血瘀型疾病的潜在作用靶点,可为从系统层面揭示补阳还五汤作用机制提供方法学参考,对中药方剂的作用机制阐释和新药研发具有指导意义。