腹腔灌洗引流在严重弥漫性腹膜炎治疗的临床应用

目的分析研究急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法将86例胆囊疾病患者随机分为观察组和对照组,观察组43例行腹腔镜胆囊切除术,对照组43例行开腹胆囊切除术。结果 2组患者均顺利完成手术,与对照组比较,观察组患者住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间和下床活动时间明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、并发症少、术后患者康复快等特点,可作为胆囊切除术的首选术式。     

腹腔镜肠粘连松解术25例临床分析

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术的治疗效果。方法回顾性分析我院自2004年3月至2009年6月收治的25例因粘连性肠梗阻行腹腔镜松解术患者的临床资料。结果1例术中分破肠壁行小肠修补术加腹腔冲洗引流,术后偶有短暂腹痛,经口服中药治愈,余24例均痊愈,随访至今无复发。结论腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、胃肠道干扰小,能最大限度的减少腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种方法。     

胸椎椎弓根外侧螺钉内固定系统在高位胸椎骨折治疗中的应用

目的 探讨应用胸椎椎弓根外侧螺钉内固定治疗T7以上椎体骨折的疗效.方法 回顾性分析2007年5月～2008年1月应用胸椎椎弓根外侧螺钉固定T7以上椎体治疗胸椎骨折6例.其中男5例,女1例;年龄26～63岁,平均47.3岁;合并脊髓损伤者2例（Frankel C级1例,Frankel D级1例）.结果 本组6例X线片显示骨折均复位满意,2例神经损伤者均有Frankel 1级的神经功能恢复,无神经及血管损伤等并发症.6例共应用椎弓根螺钉24枚,其中5 mm×40 mm钉4枚应用于T3,5.5 mm×40 mm钉12枚应用于T4,5,6 mm×40 mm钉8枚应用于T6、T7.随访3～9个月,无螺钉松动与断裂.结论 胸椎椎弓根外侧螺钉内固定是治疗T7以上椎体骨折的一种安全而有效的方法.     

案例教学法在医学生化课程教学中的应用效果研究

目的 探讨案例教学法在生物化学课堂教学中的应用效果.方法 2009级三年制临床专业实验班和对照班,采用案例教学和传统教学,以考试成绩、调查问卷以及同行和督导专家授课效果评价.结果 案例式教学期中考试成,绩均优于传统教学（P〈0.05）.结论 案例式教学法教学效果优于传统教学法.     

贝伐单抗预防青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化的应用价值

目的 分析贝伐单抗预防青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化的应用价值。方法 选取2015年5月至2018年3月漯河医学高等专科学校第二附属医院择期行青光眼小梁切除术的104例患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组52例，对照组术后不予药物干预，观察组术毕结膜下注射贝伐单抗1次，测定两组患者术前，术后1、3、6个月的视力、眼压、滤过泡形态、滤过泡面积、角膜及结膜状况的变化，统计并随访两组患者术后6个月手术并发症发生率。结果 ①观察组术后不同时间最佳矫正视力（BCVA）、滤过泡面积高于对照组，术后3个月、6个月眼压低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；②术后6个月观察组滤过泡为微囊泡型、平坦弥散型比例高于对照组，瘢痕型比例低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；③观察组术后6个月球结膜水肿、结膜充血、角膜水肿、分泌物、浅前房、虹膜受累评分均低于对照组，手术前后差值高于较对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；④观察组术后总并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 贝伐单抗在预防青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化方面有重要价值，可降低眼压、改善视力，维持滤过泡形态及功能，对周围结膜及角膜组织影响小，安全性高。     

多b值DWI-MRI在宫颈癌放化疗效果评价中应用价值

目的:探讨磁共振多b值弥散加权成像对宫颈癌放化疗效果的应用价值。方法:选取51例经临床证实为IIa期以上宫颈癌患者，并接受放化疗的治疗，在治疗前、治疗后2~3周及治疗结束后行常规MRI及多b值DWI检查，测量治疗前、后肿瘤ADC值及最大径，分析放化疗前后ADC值差异性以及与肿瘤最大径退缩率的相关性。结果:宫颈癌于放化疗后ADC值升高，放化疗前、放化疗后2~3周及结束时ADC值分别是（0.81±0.13）×10-3 mm2/s、（1.18±0.14）×10-3 mm2/s、（1.47±0.22）×10-3 mm2/s，两两之间差异具有统计学意义(P＜0.01)；放化疗前与放化疗2~3周的ADC值差值(T值)为（0.37 ±0.13)×10-3 mm2/s，放化疗前后肿瘤最大径退缩率为0.78±0.12，放化疗前、放化疗后2~3周及结束时ADC值与肿瘤最大径退缩率均无相关性，T值与肿瘤最大径退缩率有正相关性(P＜0.05)。结论:宫颈癌病灶ADC值放化疗后升高，放化疗后ADC值早期升高幅度与肿瘤最大径退缩率具有正相关性，可作为预测宫颈癌化疗治疗效果的理想手段之一。     

左旋氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者昼夜血压水平的影响

目的 研究左旋氨氯地平联合替米沙坦对高血压患者昼夜血压水平的影响.方法 回顾分析90例高血压患者的临床资料,根据治疗方式不同分组,将口服左旋氨氯地平治疗的45例患者临床资料归为对照组,将口服左旋氨氯地平和替米沙坦治疗的45例患者临床资料归为治疗组.对比两组患者治疗前后昼夜血压水平、生活质量改善及不良反应发生率.结果 治疗前,两组24h平均舒张压(DBP)、24h平均收缩压(SBP)对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组24h平均DBP、24h平均SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后躯体功能、社会功能、物质功能与心理功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为4.44％,对照组不良反应发生率为20.00％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压患者采用左旋氨氯地平联合替米沙坦治疗的效果较好,能够有效控制患者血压水平,降低不良反应发生率,改善患者生活质量.     

改良非脱垂子宫阴式切除术80例临床分析

阴式子宫切除术是目前国内外盛行的一种切除子宫的手术方式，它符合微创手术原则。随着手术技能的不断提高，阴式子宫全切术日益受到妇产科学界的重视。我院近几年对非脱垂子宫80例行阴式子宫切除术，取得了良好的效果。现总结分析如下。