冲洗法对颌间固定患者的口腔护理效果观察

目的 探讨颌间牵引固定患者有效的口腔护理措施,降低牙龈炎的发生率.方法 采取随机分组法,将颌骨骨折进行颌间牵引固定的患者分为口腔护理组与口腔护理 口腔冲洗法组,观察2组患牙龈炎的情况.结果 2组患者牙龈炎的发生率,有显著性差异(P＜0.010).结论 口腔冲洗法能有效地降低颌间牵引固定患者的牙龈炎的发生率,提高口腔护理效果.     

全麻的俯卧位腰椎手术患者不同术中护理方法效果对比

目的：探讨全麻插管后手术患者术中分别采取头面部普通U形头托摆放法和头面部三点摆放法后患者头面部并发症发生率,比较两种手术室护理方法对全麻俯卧位患者的保护效果。方法：以本院收治的56例全麻下采用俯卧位行腰椎手术患者作为研究对象,依据头面部摆放方法的不同,随机分为试验组和对照组,每组28例。对照组采取头面部普通u形头托摆放法,试验组采用头面部三点摆放法。观察两组患者是否出现皮肤压红或受损、眼部红肿畏光甚至视力减退等俯卧位头面部并发症,比较两组患者头面部并发症发生率。结果：试验组皮肤压红1例,无患者眼部出现不适,头面部并发症发生率为3．6％;对照组皮肤压红或受损8例,其中1例患者眼部出现红肿畏光现象,头面部并发症发生率为28．6％。结论：相较于头面部普通u形头托摆放法,头面部三点摆放法可有效降低全麻俯卧位患者头面部并发症发生率,值得进一步推广。     

未破型异位妊娠的早期诊断

【目的】探讨未破型异位妊娠早期诊断。【方法】对有停经史、B超附件非均质性肿块、β-HCG增高、尿妊娠试验阳性的70例患者,根据停经时间(<6周42例,>6周28例)、附件肿块的大小(<15mm38例,<15mm32例)分组对比分析2~7dB超,1~2d血β-HCG的变化。【结果】停经少于6周、附件肿块小于15mm者,β-HCG增加量>66%者,其宫内早孕误诊为的异位妊娠的可能性显著增高(P<0.05)。【结论】停经小于6周,附件非均质性肿块小于15mm,血β-HCG值每2d倍增,增加量>66%,无急腹症表现者应继续观察避免误诊,这对未破型异位妊娠早期诊断,选用腹腔镜手术治疗时机有重要指导意义。     

急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效观察

目的：探讨急性呼吸窘迫综合征的ICU临床治疗疗效。方法按照患者发病原因将2012年10月-2013年10月我院ICU收治的65例急性呼吸窘迫综合征患者分为肺内源性组35例和肺外源性组30例,两组患者均给予常规机械通气治疗、原发病对症治疗、营养支持治疗及感染预防,比较两组患者住ICU时间、机械通气时间、1周内死亡率和住ICU期间总死亡率。结果肺内源性组患者住ICU时间和机械通气时间均明显高于肺外源性组患者,（14.11±3.19） vs （10.89±2.81）、（12.81±2.88） vs（6.92±1.90）,差异具有显著性（P＜0.05）;肺内源性组患者1周内死亡率明显高于肺外源性组患者,（25.71%vs 20.00%）,差异具有显著性（P＜0.05）;住ICU期间两组患者总死亡率比较,34.29%vs 33.33%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ICU急性呼吸窘迫综合征患者临床死亡率较高,需针对患者不同发病原因采取对症治疗和机械通气治疗。     

肝切除治疗肝内胆管结石54例疗效分析

目的：观察分析肝内胆管结石后采取肝切除治疗的疗效。方法以2008年1月~2013年5月在我院进行治疗的84例肝内胆管结石患者为对象,其中54例患者采取肝切除治疗,另外30例患者未切肝取石。比较两组患者及切肝患者不用切肝部位之间的疗效、并发症情况、残石率等。结果肝切除共计54例(64.29%),治疗后的总残石率为16.67%,总并发症发生率率为22.22%。此外30例患者未切肝治疗,治疗后残余结石共计11例(36.67%),肝切除与未切除肝比较残石率差异具有统计学意义(χ2=4.253,=0.039<0.05);并发症共计1例(3.33%),与肝切除比较差异具有统计学意义(χ2=5.260,=0.022<0.05)。对于残留结石患者,通过胆道镜取石等处理后,最终有T管患者仍然有残留结石2例(3.33%),而进行胆肠吻合的患者最终残留结石共计4例(16.67%),两种方法治疗后最终残余结石差异具有统计学意义(χ2=4.595,=0.032<0.05)。结论肝叶切除是治疗肝内胆管结石较为理想的方法,其残余结石率低,并发症也较低。     

输血前血液传播性疾病的检测结果观察

目的探讨输血前血液传播性疾病的检测结果观察。方法在酶标仪上分别采用双波长为450nm和620nm的射线进行扫描,参照S/CO标准对扫描结果进行判断。结果输血前血液的检测结果中梅毒呈阳性的比率为1.86%,抗-HCV呈阳性的比率为1%～22%,HBsAg呈阳性的比率为11.95%。结论在输血前对血液做传染性疾病传染因的检测,可有效的杜绝或减少血传染类疾病的传播,另它对于判定是否为医源性传播等方面提供了法律依据,对医患双方都起到了很好的保护作用,在医学界对于减少或降低医疗纠纷具有重要意义。     

高血压脑出血手术治疗时机及预后分析探究

目的探讨高血压脑出血患者的手术治疗时机、方式及治疗疗效之间的关系。方法通过对140例高血压脑出血患者进行回顾性分析,依照病发到手术之间的时间段,将其分为A组(出血<7h的超早期手术组,n=66),B组(出血在8～12h的早期手术组,n=40)以及C组(出血>24h的延迟手术组,n=34)。根据患者不同情况,采用不同手术形式,随访2年,按ADL能力分级评定患者术后生存情况;结果A组和B组术后病死率显著低于C组(P<0.05);A组与B组、B组与C组相比病死率无显著差异。结论对于高血压脑出血患者来讲,选择合适的手术时机和手术形式是影响其术后治疗效果的关键。     

Pilon骨折术后踝关节功能障碍原因的探讨

目的 分析Pilon骨折术后踝关节功能障碍的原因.方法 分析2008年1月至2009年12月我院收治的22例Pilon骨折患者的临床资料,探讨其术后踝关节功能障碍发生的原因.结果 22例随访2年,平均20个月,骨折全部愈合.采用Mazur等制定的踝关节症症与功能评分系统,优12例,良5例,可5例,差0例,优良率77％....     

乌司他丁对慢性心力衰竭患者血清IL-6、TNFα和脑钠尿肽（BNP）的影响

目的探讨乌司他丁对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血清IL-6．TNF α和脑钠尿肽（BNP）的影响。方法将入选的60例CHF患者随机分为2组,常规治疗组（A组,n=30）仅接受常规的抗心力衰竭治疗,乌司他丁组（B组,30万U／d,n=30）在常规治疗的基础上加用乌司他丁。观察2组患者治疗前后患者血清IL-6,TNF-α和脑钠尿肽的变化。结果治疗后,与入院时比较,2组CHF患者IL-6、TNF α和BNP水平均明王降低（P〈0．05）,其中与A组比较,B组更能降低IL-6．TNF α和BNP水平（P〈0．05）。结论在常规治疗心力表竭的基础上加用乌司他丁,可以降低CHF患者土清IL-6．TNF α和BNP水平。     

70例后牙烤瓷单冠开髓后固位效果观察

目的观察后牙金属烤瓷单冠开髓后的固位效果。方法将在金属烤瓷单冠表面开髓治疗的患者分为实验组,同期其他后牙烤瓷单冠修复患者为对照组,观察两组患者烤瓷冠在3年内的固位效果。结果实验组成功率为90.O％,前磨牙固位成功率为92.9％,磨牙固位成功率为89.3％,对照组固位成功率为91.8％（P〉0.05）。结论后牙烤瓷单冠开髓治疗充填后,不会对固位效果产生明显影响。