中药血余炭作为血管栓塞剂的实验研究

目的 用动物实验的方法，观察中药血余炭作为末梢血管栓塞剂的效果、栓塞机理、安全性及相关生物特性。方法 将中药血余炭磨制成200～500μm大小的颗粒，血余炭颗粒（CCP）均以生理盐水加60％泛影葡胺混合。使用Seldinger方法穿刺右股动脉，经导管把血余炭注入到3只犬的左肾动脉，超选栓塞肾脏部分末稍血管；并以PVA注入右肾动脉作对照。在栓塞术后第7、14和56d分别处死1、2和3号犬，取出双肾固定，制作病理标本。结果 （1）3只犬均能耐受麻醉与血管造影和栓塞术，行为状态在栓塞后7d内逐渐恢复正常。（2）组织学标本：在栓塞术后第7、14d，肉眼见肾脏缩小，切面末梢血管内有栓塞剂；镜下见血余炭栓塞剂附着于血管壁，其周围血栓形成；血管壁炎性坏死：血栓逐渐机化。栓塞术后第14d，炎性反应明显，并有少量出血。在栓塞术后第56d见肾脏明显缩小，有大面积的缺血性梗死；镜下见血栓完全机化，栓塞组织呈缺血性梗死，有少量血管再通。CCP维持栓塞的时间在8周以上，属中期栓塞剂。经栓塞术后第7、14和56d病理观察，血余炭栓塞的病理过程为：血余炭附着血管壁，诱发血栓形成，血栓机化，血管壁炎性坏死管腔闭塞，栓塞组织缺血性梗死。结论 血余炭颗粒能有效地栓塞末稍血管，栓塞机理和效果与PVA相仿。炎性反应较PVA重，在栓塞后两周最为明显。     

两性霉素B阴道泡腾片局部治疗单纯性VVC疗效观察

目的评价两性霉索B阴道泡腾片阴道置药治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的有效性和安全性。方法将106例单纯性VVC患者随机分为观察组和对照组,各53例。观察组给予两性霉素B阴道泡腾片10mg每晚睡前置阴道后穹窿处、1次／d、连续6d;对照组给予硝酸咪康唑栓,每晚睡前400mg置阴道后穹窿处、1次／d、连续6d。分别于停药4—7d、1个月时复诊,予以临床症状体征评分、真菌学检查、疗效判定及不良反应评估。结果停药4—7d时,观察组、对照组临床治愈率分别为82．4％、64．7％（P〈0．05）,总有效率分别为96．1％、94．1％（P〉0．05）,阴道分泌物真菌镜检阳性率分别为88．2％、84．3％（P〉0．05）;停药1个月时,观察组、对照组临床治愈率分别为81．3％、76．1％（P〉0．05）,总有效率分别为97．9％、95．7％（P〉0．05）,阴道分泌物真菌镜检复发率分别为8．9％、11．6％（P〉0．05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论两性霉素B阴道泡腾片治疗单纯性VVC疗效好、安全。     

重型肝炎与肠源性内毒素血症

肠源性内毒素血症(IETM)与重型肝炎之间的关系日益受到重视。动物研究证实在各种实验性肝脏疾病均伴有IETM的发生,临床观察也显示在重型肝炎的患者出现严重IETM的发生率高达(93·3-100)%[1]。随着研究的深入,IETM在重型肝炎患者发生发展中所发挥的作用及临床治疗方面都出现了一     

根管显微镜联合超声震荡在根管治疗中的临床疗效评价

目的:观察分析根管显微镜联合超声震荡在根管治疗中的临床效果.方法:选取我院口腔科2018年2月～2019年2月收治的80例需要进行根管治疗的患者为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组40例.研究组患者进行显微镜联合超声震荡技术进行根管治疗,对照组患者采用常规技术进行根管治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分...     

肺结核合并乙型肝炎患者抗结核化疗中核苷类药物预防肝损伤的临床研究

目的：研究核苷类药物预防肺结核合并乙型肝炎患者抗结核化疗中肝损伤的临床效果。方法统计分析2009年8月至2013年8月我院收治的100例肺结核合并乙型肝炎患者的临床资料。结果观察组患者的轻度损伤发生率明显比对照组高（P＜0．05）,中度损伤、重度损伤发生率明显比对照组低（P＜0．05）,肝损伤发生率明显比对照组低（P＜0．05）;肝损伤出现时间明显比对照组晚（P＜0．05）,肝损伤恢复时间明显比对照组早（P＜0．05）;停止抗结核治疗、肝功能衰竭、肝硬化、死亡发生率明显比对照组低（P＜0．05）,痊愈率明显比对照组高（P＜0．05）;治疗后 ALT、AST、HBV-DNA均明显比对照组低（P＜0．05）。结论核苷类药物能够有效预防肺结核合并乙型肝炎患者抗结核化疗中肝损伤。     

纳络酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病27例

本科于2002年1月-2004年12月应用纳络酮治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病27例,现报道如下.     

急诊有机磷农药中毒的救治

目的：探讨AOPP的救治方法,寻求提高抢救成功的对策。方法：回顾性分析50例AOPP的临床资料。经早期彻底洗胃,合理维持阿托品化联合复能剂及时使用纳洛酮减少呼吸抑制,及时给予呼吸机支持等综合治疗。结果：50例病人全部抢救成功。结论：全面管理,综合治疗是抢救成功的关键。     

联合ICU优化抢救流程救治急性左心衰

<正>急性左心衰以急性肺水肿或心源性休克为主要表现,来势迅猛,情况危急,科学规范的治疗是患者康复的前提和保障。在基层医院,急性左心衰患者的抢救流程通常是经门诊急诊绿色通道直通心内科抢救,在面对特危急的患者,经常会出现处理速度不快,导致病情延误,预后不良的情况。为进一步提高对急性左心衰的抢救效果和成功率,本院自2012年1月起,由心内科和ICU专家牵头,制定了对于急性左心衰的"联合ICU的优化抢救流程"(简称优化流