STAT3基因多态性与子宫内膜异位症合并不孕GnRH-a治疗效果的关系

目的探讨信号转导和转录活化因子3(STAT3)基因多态性与子宫内膜异位症(EMs)合并不孕性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗效果的关系。方法选择经腹腔镜手术病理证实的EMs合并不孕患者60例,进行STAT3基因多态性检测,确定STAT3基因分型,比较不同基因类型治疗后妊娠成功率、复发率及治疗前后痛经评分、CA125水平。结果 1EMs合并不孕患者rs2293152为STAT3基因多态性位点,3种基因型分布分别为:CC纯合型18例(30.00%),CG杂合型24例(40.00%),GG纯合型18例(30.00%);2CC纯合型、CG杂合型、GG纯合型患者治疗12个月内妊娠成功率分别为72.22%、50.00%、33.33%,复发率分别为0、8.33%、11.11%,差异有统计学意义(χ~2妊娠=26.852,P妊娠<0.05;χ~2复发=5.632,P复发<0.05);3治疗6个月、12个月痛经评分、CA125水平顺位:CC纯合型相似文献   

一次性镇痛泵在剖宫产术后的应用

我们对 90例剖宫产术后患者用一次性艾克孚硅胶囊注入器镇痛泵镇痛 ,收到良好的镇痛效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　对象选择　选择子宫下段剖宫产术后患者共 15 7例。其中研究组 (Ａ组 ) :用一次性艾克孚硅胶囊注入器镇痛泵 90例。对照组 (Ｂ组 ) :仅用哌替啶镇痛 6 7例。研究组年龄 (2 7 3± 3 5 )岁 ,孕周(38 9± 3 4)周 ;对照组年龄 (2 6 8± 3 1)岁 ,孕周 (38 8± 3 3)周。两组孕妇均无心、肺、肝、肾及神经系统疾患 ,无镇痛、镇静药成瘾史。表 1　两组镇痛效果比较例 (% )例数 镇痛评分 (分 )0 1 2 3 4 5 完全镇痛部分镇痛Ａ组…     

孕妇阴道乳酸杆菌种属鉴别及过氧化氢产量与妊娠结局的关系

目的 探讨孕妇阴道乳酸杆菌种属鉴别及过氧化氢产量与羊膜炎及早产的相关性.方法 用16SrRNA基因序列法鉴别分离自100例20周孕龄妇女阴道拭子的乳酸杆菌种属。通过Merckoquant过氧化物试验半定量法测定各分离群的过氧化氢产量。结果 77％L．jensenii L．crispatus（31％）及L．gassed（29％）60％L．vaginalis分离群同样可产生高水平过氧化氢。乳酸杆菌分离群的过氧化氢产量越高，取样当时患者细菌性阴道病（BV）的可能性越小，分娩时羊膜炎及早产的可能性越小。结论 阴道中产高水平过氧化氢乳酸杆菌的存在与孕妇BV及后来的羊膜炎及早产的风险有负相关性。可能产过氧化氢的乳酸杆菌能减少子宫上行性感染的发生率，在羊膜炎及早产发病机制中是重要的促炎症分子。     

单剂量肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠的药物动力学

目的 研究单剂量肌注甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)的药动学特点,并计算其参数.方法 给予9例输卵管异位妊娠患者im MTX(1 mg·kg-1),分别于给药0-24 h内多点采静脉血,用荧光偏振免疫法测定MTX的浓度,用3p97软件计算药动学参数.结果 MTX的药动学符合一级吸收的二室模型.结论 单剂肌注MTX的药动学研究有助于深入分析EP治疗成功与否的相关因素.     

输卵管异位妊娠药物保守治疗的临床分析

目的观察氨甲喋呤(MTX)、米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法治疗前检查血常规、肝功能、无药物禁忌者,A组:氨甲喋呤50mg单次肌注,分别于停药后第4、7天查血B-HCG,第7天血B-HCG下降<15%,则第8天重复给药1次,2周后下降<15%加米非司酮;B组:给米非司酮50mg,每12小时1次,空腹口服,连续3天为1疗程,第4、7天查血B-HCG,第7天血B-HCG下降<15%,则第8天重复给药1疗程,2周后下降<15%加氨甲喋呤,治疗期间绝对卧床休息,严密观察血压、腹痛及阴道流血量。结果A组28例,治愈率为89.28%,口腔溃疡占7.14%,胃肠道反应占14.28%;B组26例,治愈率为84.61%,口腔溃疡占14.28%胃肠道反应占15.38%,组间比较差异无统计意义。A组血B-HCG转阴时间(18.8±4.3)天,住院时间(16.3±5.6)天,B组血B-HCG转阴时间(27.8±6.2)天,住院时间(26.5±5.8)天,组间比较差异有统计意义。结论氨甲喋呤是治疗异位妊娠的一种比较理想、可靠的药物。     

垂体后叶素在腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中的应用

目的探讨腹腔镜下输卵管间质部妊娠术的止血方法及垂体后叶素在术中的作用。方法腹腔镜下对54例输卵管间质部妊娠患者手术，其中28例为A组（垂体后叶素组），行患侧输卵管切除或切开取胚术前在宫角部或病灶周围注射垂体后叶素6u加生理盐水10ml，26例为B组（对照组），不应用垂体后叶素，予局部创面电凝止血或缝合止血。结果54例手术均在腹腔镜下完成。术中出血量：A组小血（40．40±21．62）ml，B组出血（70．88±20．43）ml；手术时间；A组（45．65±15．58）min，B组（88．44±13．61）min。A组出血量明显少于B组（P〈0．05），A组手术时间较B组明屁缩短（P〈0．05）。结论腹腔镜下输卵管间质部妊娠术中应用垂体后叶素止血，是一种有效的止血方法。     

多力玛联合hCG治疗先兆流产临床研究

目的:探讨多力玛联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗黄体功能不全引起先兆流产的效果。方法:观察组采用多力玛联合hCG治疗;对照组采用单用hCG治疗,观察两组用药后激素变化及治疗效果。结果:用药后观察组β-hCG水平明显高于对照组。观察组保胎成功率明显高于对照组,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:多力玛联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗黄体功能不全引起先兆流产有明显疗效。     

血清孕酮与β-HCG联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值

目的探讨血清孕酮与人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)联合测定在异常妊娠早期诊断中的价值。方法选择异常妊娠患者232例,根据妊娠结局分为先兆流产组(149例)、稽留流产组(51例)和异位妊娠组(32例),监测各组血清孕酮与β-HCG。结果先兆流产组孕酮值,明显高于稽留流产组(P<0.01),高于异位妊娠组(P<0.05);先兆流产组β-HCG值明显高于稽留流产组和异位妊娠组(P<0.01)。结论血清孕酮与β-HCG联合测定可作为早期诊断异常妊娠的一种手段。     

bcl-2和bax蛋白在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义

目的 探讨bcl-2和b强在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法测定所采集的标本中bcl-2和bax的表达率.结果 宫颈癌组织中bcl-2阳性表达率较正常组织中bcl-2表达率明显升高,bax阳性表达率较正常组织中bax表达率明显降低,差异有显著性(P＜0.01);CIN组织中bcl-2和bax表达率在二者之间;宫颈癌组织中临床Ⅲ期bcl-2阳性表达率高于临床Ⅰ,Ⅱ期bcl-2阳性表达率,Ⅲ期的bax的阳性表达率低于临床Ⅰ,Ⅱ期bax阳性表达率.结论 宫颈癌的发生发展过程可能与bcl-2和bax表达失调有关.     

宫颈性质不明的不典型鳞状细胞患者电环术后疗效及影响因素研究

目的对性质不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)患者进行规范诊疗,观察电环术后TCT和Hc2的变化及影响因素。方法对ASCUS及Hc2阳性患者,以小电环(手术组)及活检钳(非手术组)进行分组活检,术后定期复查TCT和Hc2。结果术后3~6月复查TCT和Hc2,手术组与非手术组比较,差异有显著性(χ2分别为49.12、29.01,P均<0.01);术后1年复查,手术组与非手术组,差异无显著性χ2(χ2为0.41、0.04,P均>0.05);术后2年复查,两组无显著性差异(χ2为、1.32,P>0.05)。患者可根据治疗的依从性任选方案。ASCUS发病人群中,婚育史:孕次>3次以上,占43.3%,孕次2次,占21.6%,孕次1次占20.6%,未孕者占14.5%;性行为史:初次性行为<20岁者,占34.2%,初次性行为>20岁者,占65.8%;避孕史:未避孕占71.5%,工具避孕占23.2%,药物避孕占4.2%;绝育占1.1%。结论两组TCT及Hc2在术后3~6月差异显著,术后1年及2年无显著差异。ASCUS中未避孕、初次性行为>20岁、多孕及未孕者是值得重视的人群。