术前患者的睡眠护理与观察

良好的睡眠有利于消除疲劳，恢复体力，修复损伤，缩短病程，促进疾病痊愈。特别是术前，良好的睡眠对患者更为重要。我科自1996年以来，择期对手术病人进行了术前睡眠护理，效果良好，先报告如下。     

高血压性脑血管功能损伤的临界关闭压评价

背景：近来提出的临界关闭压在脑血流自动调节中起着关键作用，是脑循环的有效下游压，可客观反映动态调节的脑血管紧张度，即血管平滑肌收缩舒张的功能状态。目的：利用临界关闭压动态评价高血压对脑微动脉平滑肌收缩功能的损伤及其与病理形态改变间的关系。设计：随机对照的实验。单位：广州医学院第二附属医院神经科学研究所、中山大学附属第一医院神经科。材料：实验丁2002—07／2003—08在中山大学生理科学实验室进行。选择健康雄性SD大鼠160只，随机分为对照组和高血压组，每组80只。方法：高血压组用双肾双夹法复制成易卒中型肾血管性高血压大鼠模型。对照组除不上银夹外，其余处理同高血压组。两组动物在术后的第2，4，6，8，10，12，14及16周8个时间点各随机选取10只进行动脉血压、临界关闭压的测定。测定完毕后在麻醉状态下取大鼠额顶叶脑组织，制成切片，定量分析脑微动脉的形态变化。主要观察指标：①两组大鼠术后不同时间点动脉血压、临界关闭压。②两组大鼠术后不同时间点脑微动脉形态参数。结果：160只大鼠均进入结果分析：①高血压组平均动脉压于术后第6周起明显升高，均显著高于对照组（P〈0．05）。②高血压组大鼠术后脑血管临界关闭压逐步升高，于术后14，16周明显高于对照组[（63．75&;#177;7．43），（37．28&;#177;3．68）mmHg；（67．37&;#177;15．57）。（38．39&;#177;7．41）mmHg，P〈0．051。⑧高血压组大鼠脑内微动脉的中膜厚度增加非常明显，于第8周后显著大于对照组（P〈0．05）。④临界关闭压的升高与平均动脉压、脑内微动脉的中膜厚度呈正相关（r=0．90693，0．81136，P均〈0．05）。并且血压升高的初期和血压较高后临界关闭压变化较明显，于血压上升明显期则改变不显著，呈倒“S”形改变（R^2=0．9962，P〈0．05）。结论：高血压形成后脑微动脉平滑肌的收缩程度随动脉血压的动态升高而加强，血管紧张度相应提高，并且在高血压初期和血压较高后改变比拓日月屙．     

60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血的特点——附62例临床资料分析

老年人蛛网膜下腔出血临床表现有不同于青壮年患者的特点,我院自1960～1983年共收治自发性蛛网膜下腔出血287例,其中60岁以上共62例占21.6%。现报道如下:临床资料男28例,女34例。年龄为60～89岁,其中60～69岁55例,70～79岁6例,89岁1例。首次出血者59例占95.2%,第二次出血者3例占4.8%。病程中有再出血,并经腰     

评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果

目的主要针对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗进行相应的观察。方法主要针对2010年到2012年到本院进行治疗高血压合并冠心病的60例患者进行对比治疗分析,随机抽取其中的30例患者,将这些患者分到实验组,运用的治疗方法为氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,将剩下的30例患者分到对照组,所运用的治疗方法为口服氨氯地平片治疗。经过一段时间的治疗之后,对实验组和对照组的患者进行治疗前后的对比,并对不良反应进行检查。结果针对治疗前后两组患者的指标来看,实验组比对对照组有更好的治疗效果。结论运用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病有着比较好的治疗效果,所以值得推广应用。     

双子宫伴左侧子宫腺肌病1例

患者女 ,41岁。以月经周期短、经量多、伴进行性痛经一年半来诊。妇科检查 :双子宫、双宫颈、单阴道。孕产史 :左侧子宫孕1产 1,自然分娩。超声检查 :于膀胱后方探及两宫体回声 ,左右排列。右侧子宫 ,形态正常 ,约 48.0 mm× 32 .1mm,肌层回声均质 ,内膜线清晰 ,居中 (图 1,左 )。左侧子宫体积明显增大 ,约81.5 mm× 81.1mm,呈球形 ,肌层回声不均匀 ,后壁增厚明显 ,回声减低并可见散在小的无回声暗区。前壁回声略强 ,光点粗大 ,全肌层内未见结节回声 ,内膜略向前偏移 (图 1,右 )。双宫颈正常。于双子宫两侧可探及左右两个卵巢均未见异常。左…     

肝硬变门脉高压并发症的治疗研究

肝硬变患者几乎均伴发门脉高压（PHT）,一旦形成门脉高压,则势必引起体内一些器官损害,甚者发生一个或多个器官功能衰竭。1食管胃痛防脉曲张（EGV）约20.0％－30.0％肝硬变的EGV患者迟早会出血（EVB）,一旦发现大EGV,80．0％在25个月内出血。尽管有60．0％－700％的EVB可能自发性暂停出血,但可发生后续出血,且首次出血的病死率多在30．0％－50．0％,并可累及其它器官,其危害性的确不容忽视[1]。EGV的形成乃由PHT造成的,要使得门脉压力维持在一个相对低又稳定的水平,早期、持续、联合治疗,能有效地改善EGV的现状与预…     

养血清脑颗粒联合西比灵治疗2型糖尿病合并慢性脑供血不足的效果分析

目的分析养血清脑颗粒联合西比灵治疗2型糖尿病合并慢性脑供血不足的效果方法选取2型糖尿病合并慢性脑供血不足患者共153例作为研究对象,随机分为3组,分别采用养血清脑颗粒联合西比灵治疗法、西比灵治疗法和养血清脑颗粒治疗法治疗,比较和分析3组患者的治疗前后血流速度变化和临床疗效。结果 3组患者治疗前后血流速度变化比较发现,治疗前后大前动脉、大中动脉、椎动脉和基层动脉的血流速度变化差异显著(P0.05);治疗后联合治疗组分别与西比灵治疗后和养血清脑颗粒治疗后比较,大前动脉、大中动脉、椎动脉和基层动脉的血流速度变化差异显著(P0.05);联合治疗后分别与西比灵治疗后和养血清脑颗粒治疗后的临床疗效比较发现,治愈、无效和总有效率差异显著(P0.05)。结论血清脑颗粒联合西比灵治疗2型糖尿病合并慢性脑供血不足能够有效改善动脉血流速度,提高临床治疗疗效,具有推广和应用价值。     

食管,胃重复癌：附7例报告

重复癌是指同一患者的单个或多个器官组织同时或异时发生的两种以上的原发性癌,也称为多发性癌。此病较少见,现将本     

硫酸镁治疗哮喘持续状态疗效观察

1987年以来,我院收治的哮喘持续状态病例46例。随机分为两组,治疗组22例,病程1～22年;对照组24例,病程6个月至20年。两级的性别、年龄及病程均无显著性差异。对照组给予氨茶碱、舒喘灵、皮质激素及吸氧等常规治疗,伴感染者给抗生素;治疗组除给上述常规治疗外,另给25％硫酸镁20ml加入5％葡萄糖500ml中静滴,35～40滴/min,每日1次,连用3天后评定疗效。     

阳痿的诊断进展

阳痿又称为男子勃起功能障碍,指男子不具有阴茎勃起以完成全部性过程所需要的能力。阳痿分为功能性（心理性）与器质性两大类,器质性阳痿还可进一步分为血管性、神经性、内分泌性及混合性阳痿。现对其诊断进展概述如下。１　临床表现典型心理性阳痿的特点为突然发生阳痿,但睡眠醒来有勃起反射或手淫时阴茎勃起正常,其性欲正常。器质性阳痿者勃起能力减退,发病缓慢,睡眠醒来或性交时,阴茎勃起的坚硬度逐渐下降,且病程较长,对此类患者尤应注意有无心理障碍治疗史,特别是与性功能障碍有关的疾病治疗史,如高血压、高血脂、吸烟、糖尿…