川芎嗪注射液对子宫内膜异位症术后复发者治疗前、后血中VEGF的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对子宫内膜异位症术后复发者治疗前、后血中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:子宫内膜异位症术后复发患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,正常体检妇女15例作为正常对照组。两组均给予米非司酮治疗,观察组加用川芎嗪注射液,连续用药12周,观察不良反应及血清E2水平。采用正常对照组体检时、两组患者均于治疗前及治疗后空腹抽血5mL,采用ELISA法定量检测VEGF。结果:观察组治疗子宫内膜异位症术后复发患者痛经、闭经改善优于对照组(P<0.01),使血清E2保持在卵泡期水平,副作用少。治疗后两组VEGF水平均下降,与治疗前有统计学差异(P<0.01),两组治疗后亦有显著性差异(P<0.01)。结论:川芎嗪注射液治疗子宫内膜异位症术后复发患者比单用米非司酮副作用少、安全性高,患者易于接受,且不出现雌激素缺乏症状,停药后排卵功能恢复快,月经复潮时间短,有利于早日受孕,VEGF水平可作为子宫内膜异位症术后复发的监测指标。     

心电图与心肌酶对诊断急性病毒性心肌炎的敏感性分析

目的探究心电图与心肌酶诊断急性病毒性心肌炎的敏感性。方法选取急性病毒性心肌炎患者100例作为研究组,选取同期健康体检者100例作为对照组,对2组心电图和心肌酶谱检查结果进行分析。结果研究组CK、CK-MB水平较对照组显著升高(P均0.05);研究组患者入院时和入院1周后心肌酶谱与心电图急性病毒性心肌炎的检出率比较差异均有统计学意义(P均0.05),前者入院时检出率较高,后者入院1周时检出率较高。心律失常入院15 d恢复40例(78%),1个月时检查仍有9例存在心律失常表现;ST—T改变变化较快,10 d内好转24例(83%),其中有9例在5 d内恢复,15 d时检出10例患者,较前检出率高,提示ST—T改变易反复。病理性Q波恢复较慢,只有1例在1个月时检查不存在病理性Q波。传导阻滞存在时间较长,15 d时只有2例患者恢复,1个月时好转7例(41%)。结论在病变早期,心肌酶谱诊断急性病毒性心肌炎的敏感性高于心电图检查;在后期则低于心电图检查,心电图检查在疾病早期最敏感的指标为ST—T段的改变,其可以评价患者的病情程度及治疗的疗效。     

紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果分析

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌的临床效果。方法选取我院2011年1月—2013年1月收治的复发性卵巢癌老年患者38例,采用随机数字表法将老年患者分为观察组（20例）和对照组（18例）。对照组采用顺铂联合环磷酰胺治疗,观察组采用顺铂联合紫杉醇治疗,比较两组患者的临床症状改善情况、肿瘤体积、手术时间、术中出血量及不良反应发生率。结果观察组患者临床症状总缓解率及肿瘤体积总改善率高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌效果显著。     

β受体阻滞剂及其治疗高血压现状探讨

β受体阻滞剂是临床治疗高血压的常用药物,在控制血压的同时还具有降低心肌收缩力、心肌需氧量、心输出量以及抑制外周肾上腺能受体等作用。β受体阻滞剂被认为是目前临床治疗高血压的一线治疗药物。近年来,β受体阻滞剂对于高血压的影响研究获得了较大进展,但关于其治疗地位以及作用机制仍存在一定的争议。本文就β受体阻滞剂的作用机理、应用优势以及临床应用研究进展进行综述。     

医护合作型责任制护理模式在构建和谐医护关系及提升护理质量中的应用

目的：探讨医护合作型责任制护理模式在构建和谐医护关系及提升护理质量中的应用效果。方法：于2013年6月起,在本院内科开展医护合作型小组责任制护理模式示范病房,比较小组责任制护理模式实施前后护士的护理质量考核评分及医生对护士的满意度。结果：实施后,护理人员护理质量考核成绩明显优于实施前,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。医生对护士的满意度由实施前的82．7％提高至96．9％,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论：医护合作型小组责任制模式实施后,不仅提升了护理工作质量,还使医护关系更为融洽,间接给患者提供了更安全的医疗服务体系。     

普外科围手术期患者应用舒适护理的效果观察

目的 评估普外科围手术期患者应用舒适护理模式的效果观察。方法 将海南省琼海市中医院136例普外科患者随机分为对照组和观察组（n=68）,对照组予以普外科常规护理,观察组则采用舒适护理模式护理。通过对2组患者对护理的满意度、术前心理反应情况进行比较。结果 观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组（92.6%vs 70.6%）,差异具有显著统计学意义（χ2=11.027,P〈0.01）。在术前心理反应状况方面,观察组患者反应良好率优于对照组（91.2%vs77.9%）,差异具有统计学意义（χ2=4.561,P〈0.05）。结论 舒适护理模式运用在普外科为手术期患者中,使患者各方面舒适度有所提高,以达到最佳状态面对手术,对围手术期护理质量的改善有着重要意义。     

新生儿黄疸中药干预治疗临床观察

目的 观察中药治疗新生几高胆红素血症临床疗效.方法 采用经皮测黄疸仪监测足月顺产正常儿黄疸指数,选择200例日龄＜72h的高胆红索血症新生儿,随机分成治疗组和对照组,治疗组100例,对照组100例.结果 治疗组100例日龄＜72h的高胆红素血症新生儿,予中药干预治疗可以明显降低黄疸指数,仅12例监测黄疸指数逐渐上升至18转小儿科治疗,对照组100例日龄＜72h的高胆红素血症新生儿,未予任何干预治疗,40例监测黄疸指数逐渐上升至18转小儿科治疗,经χ2检验(p＜0.01),两组存在统计学意义.     

原发性胆囊癌32例诊治分析

目的:探讨提高原发性胆囊癌的早期诊断方法。方法:对32例原发性胆囊癌患者的诊断进行回顾性分析。结果:全部病例均行胆囊切除术,术后病理检查均证实为腺癌,其中乳头状腺癌20例,中分化管状腺癌12例。全部病例均随访,术后肝转移6例。结论:多方位复查B型超声波,对胆囊内不活动的结石、胆囊壁不规律增厚或胆囊壁隆起肿物等应早期行胆囊切除,以防止其癌变。     

胎膜早破的处理

胎膜早破(PROM)是产科常见的并发症,其发病率高,处理不当可危及母婴的安全,主要危险为早产及围产期感染。为减少早产的威胁,需竭力延长胎龄,促胎肺成熟,以获得可存活的婴儿,但随着潜伏期的延长,又使母亲增加上行感染的机会。为预防感染,最根本的处理原则是尽早终止妊娠。因此,处理PROM,特别是早产胎膜早破(PPROM)应引起产科工作者的高度重视。1根据不同孕周制定处理原则一般根据末次月经来确定孕周,不同孕周的PROM其处理原则不尽相同。如PROM发生在36周以后,因胎儿已经成熟,为预防感染,原则上应尽快终止妊娠,破膜后12～24h仍不临产…     

孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者肺功能及炎症因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠对哮喘急性发作期患者的肺功能、外周血炎症因子的影响。方法将2013年1月~2013年6月在琼海市中医院肺病科住院的70例急性发作期哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组(予以常规治疗)和治疗组(在对照组治疗基础上加予孟鲁司特钠10 mg,1次/d,睡前服,连续使用2个月)各35例。监测两组患者治疗前后肺功能(FEV1及FEV1/FVC值)、炎症因子(IL-4及IFN-γ)水平值及哮喘控制评分的情况,然后进行对比。结果①治疗后,治疗组肺功能FEV1及FEV1/FVC值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,治疗组患者在外周血IL-4水平值低于对照组,而其IFN-γ水平值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③治疗后,治疗组哮喘控制评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠可以减轻气道炎性反应,起到免疫调节的作用,能有效控制哮喘发作,是疗效确切的哮喘急性发作期辅助药物。