多因素干预毛细支气管炎后喘息疗效观察

目的:观察多因素干预毛细支气管炎后喘息的临床疗效。方法:收集我院门诊及住院符合毛细支气管炎诊断标准的122例患儿,随机分为对照组27例、干预Ⅰ组28例、干预Ⅱ组32例、干预Ⅲ组35例。四组均给予常规的抗病毒、抗炎、解痉、平喘、必要时吸痰等对症治疗。临床治愈后,对照组无干预措施;干预Ⅰ组予以雾化吸入布地奈德混悬液,每日1次,疗程1个月;干预Ⅱ组予以睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片,1次/天,疗程3个月;干预Ⅲ组在干预Ⅰ组和干预Ⅱ组治疗基础上加用匹多莫德口服液口服,一次1支,疗程2个月。随访6个月、12个月,记录患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、气促发作时间、肺部体征消失时间、全身应用糖皮质激素时间、再次住院时间。结果:6个月时随访,干预Ⅰ组、干预Ⅱ组、干预Ⅲ组咳嗽消失时间、喘息消失时间、气促发作时间、肺部体征消失时间、全身应用糖皮质激素时间、再次住院时间较对照组缩短(P<0.01)。干预Ⅲ组咳嗽消失时间、喘息消失时间、气促发作时间、肺部体征消失时间、全身应用糖皮质激素时间、再次住院时间较干预Ⅰ组、干预Ⅱ组明显缩短(P<0.01)。12个月随访,干预Ⅰ组、干预Ⅱ组、干预Ⅲ组咳嗽消失时间、喘息消失时间、气促发作时间、肺部体征消失时间、全身应用糖皮质激素时间、再次住院时间较对照组缩短(P<0.01)。干预Ⅲ组咳嗽消失时间与干预Ⅰ组、干预Ⅱ组比较差异无统计学意义(P>0.05),但喘息消失时间、气促发作时间、肺部体征消失时间、需全身糖皮质激素治疗时间、再次住院时间较干预Ⅰ组、干预Ⅱ组明显缩短(P<0.01)。干预Ⅲ组喘息次数(0.8±0.3)次,低于对照组的(3.4±0.7)次、干预Ⅰ组的(1.7±0.4)次和干预Ⅱ组(1.6±0.3)次(P<0.05);干预Ⅲ组哮喘发生率11.43%,低于对照组的62.96%、干预Ⅰ组的32.14%和干预Ⅱ组21.88%(P<0.05)。结论:采用多因素干预毛细支气管炎后喘息,可以减少患儿后期咳嗽、喘息时间,减轻气促发作程度,缩短再次住院时间,疗效满意,安全可靠。     

龙胆泻肝汤治疗阴囊湿疹疗效观察

我们采用龙胆泻肝汤加减治疗阴囊湿疹，取得较好疗效，现报道如下。 1临床资料 2005年5月-2008年9月来我科门诊诊治阴囊湿疹患者97例，随机分为治疗组52例，年龄17—73岁，平均36．6岁，病程8～11年，平均112天。对照组45例，年龄18—74岁，平均36．9岁，病程5天～12年，平均123天。两组年龄、性别、病程均具有可比性（P〉0．05）。均1周内未服用抗组胺药，全部符合阴囊湿疹诊断标准，愿意接受本方案，能按医嘱坚持服药。     

补肾活血法治疗早期糖尿病肾病肾虚血瘀证76例临床观察

1 临床资料 选择2005-09～2007-08我院及青田县中医院的门诊和住院病人136例.其中男性62例,女件74例,年龄35～82岁.分为治疗组76例,对照组60例,两组在性别、年龄、病程等方面无统计学差异.病例纳入标准:符合糖尿病及糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的诊断标准,符合糖尿病中医辨证肾虚血瘀证.     

手法配合中药治疗寰枢椎错缝临床分析

近几年来,我们采用手法为主配合中药治疗寰枢椎错缝87例,收到较好疗效. 1 临床资料 1.1 一般资料本组87例中男38例,女49例;年龄8～65岁,平均26.5岁;病程最短2天,最长13年,病程半个月以内11例,1个月17例,3个月28例,6个月15例,1年9例,1年以上7例;有明显外伤史37例;急性上呼吸道感染后发病者21例;齿状突先天缺陷4例,变异10例.     

补肾活血汤配合针刺治疗椎动脉型颈椎病66例

颈椎病为中老年人常见多发病，笔者从2005年7月-2008年6月，用自拟补肾活血汤口服配合针刺治疗椎动脉型颈椎病66例，并与用颈复康、骨刺片配合针刺治疗的64例对照观察，获得显著效果，报道如下。     

68例老年急性心肌梗死病例临床特点分析

目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 回顾性分析68例老年AMI患者的临床资料,包括就诊时间、诱因和病因、早期症状、并发症、预后等.结果 老年AMI患者临床症状不典型,无明显胸痛,梗死部位以前壁、下壁多见,前间壁占35.3%(24/68),下壁+前壁占19.1%(13/68).68例患者中48例曾有急性心绞痛发作史,占70.6%,并发症发生率较高,常见心律失常,预后差.结论 老年AMI患者容易就诊延误,临床易漏诊、溶栓率低、病死率高.因此,在临床工作中,对老年患者的治疗要慎重全面.     

氟哌噻吨/美利曲辛辅助治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良(Functional dyspepsia.FD)是临床上较常见的一种上消化道功能性疾病,占消化内科门诊患者的20％ ～40％[1 ].FD患者常表现为持续性或反复发作性消化不良证候群,如上腹胀满、餐后饱胀、厌食、呕吐及腹痛等[2],其发病原因与消化道动力障碍有关之外,还与患者焦虑、抑郁及失眼眠等精神因素存在着密切的关系[3].我们对28例FD患者在采取抗消化不良药物治疗的同时加用氟哌噻吨/美利曲辛治疗,取得了良好的效果,现报告如下.     

皮肤病血毒丸联合维胺酯胶囊治疗痤疮160例

痤疮（Acne）是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,俗称＂青春痘＂、＂暗疮＂、＂粉刺＂。痤疮发病机理尚未完全弄清,一般认为是同于雄性激素的分泌量增多和毛囊口内的痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌、毛囊虫等作用所致。笔者采用皮肤病血毒丸联合维胺酯胶囊治疗痤疮,临床疗效满意。现总结如下。     

无花三子蝎芯汤治疗激素抵抗型小儿哮喘急性发作临床观察

小儿哮喘是临床常见及多发病,近年来该病有逐渐增多之势.大多数的小儿哮喘发作期经过抗生素、激素、平喘药等措施的联合使用,临床症状均能得到有效的缓解.但临床上也有一些小儿哮喘患者,即使用了许多激素,哮喘发作期症状也不能得到缓解.笔者2005 -2010年自拟无花三子蝎芯汤治疗对激素抵抗型小儿哮喘,疗效满意.现报告如下.     

雷贝拉唑和莫沙比利联合甘草泻心汤治疗反流性食管炎32例

[目的]观察雷贝拉唑、莫沙比利联合甘草泻心汤治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。[方法]62例RE患者随机分为2组,对照组30例予雷贝拉唑肠溶片10mg,2次／d;枸橡酸莫沙比利片5mg,3次／d口服。治疗组32例,在对照组治疗的基础上加服甘草泻心汤颗粒剂,1剂／d早晚分服。8周为1个疗程,1个疗程结束后1周内复查胃镜,比较2组疗效。[结果]治疗组治愈17例,有效13例,无效2例,总有效率93．75％;对照组分别为8、13、9例,70．00％,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]雷贝拉唑、莫沙比利联合甘草泻心汤颗粒剂治疗RE,胃镜下食管黏膜改善明显、临床总有效率优于对照组（P〈0．05）,且安全,无不良反应。