优质护理在甲状腺切除术患者中的应用

甲状腺切除术为普外科常见手术,但是手术和麻醉对患者是一种不良刺激,易引起患者焦虑、紧张等不良情绪,所以针对甲状腺手术患者给予有效的护理干预显得十分重要。本课题采用前瞻性病例对照研究,探讨优质护理在甲状腺手术患者护理中的效果,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料选择2011年6月-2013年6月期间因甲状腺疾患在我院外科行甲状腺切除术的患者共80例,按随机数字表随机分为两组,各40例。对照组     

胰岛素强化联合中药治疗外伤性重型颅脑损伤36例

目的观察胰岛素强化联合中药治疗外伤性重型颅脑损伤的临床效果。方法将患者随机分为观察组与对照组,分别给予胰岛素强化联合中药治疗和常规治疗;比较两组血糖及临床恢复效果。结果观察组患者的血糖改善情况优于对照组,综合疗效亦优于对照组。结论强化胰岛素联合中药治疗能有效改善重型颅脑损伤患者的预后。     

农村慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养干预疗效观察

目的：观察营养支持治疗对农村地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效。方法：将临床确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的52例农村患者随机分成对照组（18例）和治疗组（34例）。两组均常规内科治疗,治疗组加用复方氨基酸针250ml＋脂肪乳250ml,每日1次静滴,对照组用能量合剂静滴。2周后比较两组患者的血清白蛋白、呼吸困难级别及感染控制天数的变化。结果：治疗组与对照组相比能显著提高患者的血清白蛋白（P〈0．05）;降低呼吸困难级别（P〈0．05）;减少感染控制天数（P〈0．01）。结论：复方氨基酸针加脂肪乳的营养支持辅助治疗能显著纠正慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的营养不良状态,缓解临床症状,提高患者生存质量,改善其预后。     

阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察

目的 探讨阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效.方法 选择2009年6月-2011年6月非淋菌性宫颈炎患者180例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例.对照组给予阿奇霉素分散片,饭前1h或饭后2h口服,0.5g/次,1次/d;观察组在此基础上加用复方氯霉素阴道栓和甲硝唑片,每晚睡前清洁外阴后分别取1粒(0.25g/粒)和2片(0.2g/片)塞入阴道深处.比较2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为93.3%(84/90),对照组为73.3%(66/90),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为4.4%(4/90),对照组为3.3%(3/90),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎能够显著提高疗效,减少不良反应,比单纯抗生素治疗更为有效、经济、安全,值得临床推广使用.     

胆总管探查术后选择性一期缝合106例临床研究

目的 探讨胆总管探查术后胆管一期缝合的临床疗效.方法 回顾分析我院从2005年3月至2010年3月间,共106例胆总管探查术后胆总管一期缝合而不留置T管引流的临床资料.结果 本组胆总管探查术后,均行胆总管一期缝合,随访1至5年无结石复发.结论 胆总管一期缝合术安全、可靠、有效,但是要严格掌握其适应证.     

早期胃癌淋巴结转移因素分析

目的探讨影响早期胃癌淋巴结转移的因素。方法对74例术后早期胃癌患者的资料,对各临床病理指标与淋巴结转移的关系进行分析,以确定淋巴结转移的危险因素。结果早期胃癌患者的淋巴结转移率为14.9%（11/74）。单因素分析显示黏膜下癌的淋巴结转移率（27.6%）明显高于黏膜内癌（6.7%）（P=0.020）;未分化型癌的淋巴结转移率（27.6%）明显高于分化型（6.8%）（P=0.042）;肿瘤最大径≤2 cm、〉2-4 cm、〉4 cm 3组间淋巴结转移率有统计学意义（χ2=6.549,P=0.038）。采用Log istic回归进行的多因素分析显示,肿瘤最大径（OR=2.688,P=0.047）和浸润深度（OR=4.508,P=0.044）是影响早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论早期胃癌淋巴结转移与肿瘤最大径和浸润深度密切相关,这可为手术方案的选择提供参考。     

肝膈间隙肠管嵌顿二例

1　病例　　例 1:女性 ,5 8岁 ,农民。发现胆囊结石 6年余 ,平时常有右上腹痛 ,经服用消炎利胆药而缓解。 3 6小时前突发右上腹阵发性疼痛伴右侧肩背部牵涉痛 ,停止排便排气 ,伴恶心、呕吐 ,无畏寒发热 ,无皮肤双目发黄。在当地乡卫生院以慢性胆囊炎急性发作予抗菌消炎、解痉处理后未见好转 ,2 4小时后转来我院门诊 ,经Ｂ超查见胆囊结石 ,胆囊炎 ,予抗菌消炎、解痉止痛治疗 ,腹痛略有缓解。 3 6小时后疼痛加剧转为持续性而收住入院。查体 :Ｔ 3 6.0℃ ,Ｐ70次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 0 /80ｍｍＨｇ ,痛苦蜷曲位 ,呼吸急促 ,不…     

中药配合手法治疗背肌筋膜炎86例

背肌筋膜炎是背部纤维组织的一种非特异性疾病 ,临床上颇为多见。笔者自 1998年 1月～ 1999年 12月采用中药内服配合手法外治综合治疗该病 86例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 86例中 ,男 5 2例 ,女 34例 ;发病年龄以 40～ 6 0岁居多 ,占 6 2例 ;病程最长约 4年 ,最短为2周 ;其中单侧发病者 6 5例 (左侧为17例 ,右侧为 38例 ) ,双侧发病者 32例 ;有外伤史者 2 6例 ,受风寒者 15例 ,合并颈椎退行性变者 35例。1.2　治疗方法1.2 .1　中药内服　以补中益气汤加羌活、防风为基本方。药用黄芪 30 ｇ、党参 15 ｇ、白术 …     

精索切除在修补老年人复发性腹股沟疝中的应用

作者自2000年以来,对老年人复发性腹股沟斜疝有选择性地采用精索切除修补术18例,效果满意,报告如下.     

温阳益气法为主治疗急性心肌梗死

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型，属中医学“真心痛”范畴，其并发症有“心悸”、“喘证”、“厥脱”等。“真心痛”的发病基础是本虚标实。标实是发病条件，多因外感寒邪，七情过激，膏梁厚味，劳逸失度等致病因素所致。但这些因素并非可使人人罹患此病，而是取决于正气的盛衰，因此，正气内虚是本病的决定因素。又因心居上焦，为火脏，位居胸中，清旷之区。阳中之阳，主一身之阳气，意味着人体能源之所在，心搏一停，其他系统也随之逐渐死亡，故全身阳气最重要的是心阳。且患者因年老体衰，气虚阴亏，心阳、心气俱虚，无力推动血液运行，更会引起气血失畅，血脉瘀阻不通，闭阻于心脉，导致心肌梗死。由此可知，阳气对于生命的重要性。我们以温阳益气法为主对AMI患者进行救治，多能收到满意疗效，现将其治疗方法归纳如下。