急性胰腺炎42例临床分析

急性胰腺炎,早期诊断、及时治疗能提高治愈率。本文就４２例急性胰腺炎患者的诊断治疗作回顾性分析。 临床资料 一、一般资料１９９７～１９９９年本院及本人进修医院４２例急性胰腺炎患者,其中男１４例,女２８例。年龄１６～８０岁,５５岁以上占５３％。所有病例均按照症状、体征、淀粉酶及胰腺形态学改变,排除其它疾病后确诊。符合《实用内科学》关于胰腺炎的诊断［１］。其中重症胰腺为１２例, ３例为急性复发性胰腺炎。 二、发病诱因。见表１。 其中白细胞＞ １６×１０９／Ｌ者２０例,所有病人均进行Ｂ超检查,阳性为３２例;对…     

骨科熥药配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：观察骨科熥药配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：纳入符合腰椎间盘突出症诊断标准病例100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用骨科熥药配合腰椎牵引的方法,一个月为一疗程;对照组采用推腰椎牵引一个月为一疗程,分别于治疗前后观察病人疼痛、腰椎活动度等情况,判定其疗效.结果：治疗组与对照组均能有效治疗腰椎间盘突出症,总有效率比较治疗组略占优势.结论：骨科熥药配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著,有助于改善患者生活质量.     

回盲部肿瘤的CT表现与病理对照分析

目的：探讨回盲部肿瘤病变的CT表现,以提高诊断准确性。方法：收集9例经手术病理证实的回盲部肿瘤病变,对其CT表现与病理结果作回顾性分析。结果：9例中,恶性肿瘤7例,包括腺癌4例（管状腺癌3例,黏液腺癌1例）,恶性淋巴瘤2例,转移瘤1例;2例为良性肿瘤,脂肪瘤、腺瘤各1例。恶性肿瘤CT表现多为回盲部不规则肿块,肠壁增厚显著,肠腔狭窄,呈中等或显著强化;良性肿瘤CT表现则多为不对称肿块,边界清楚,不强化或轻微强化。转移瘤则多有浸润性病变。结论：回盲部肿瘤病变类型多样,CT表现具有一定的特征性,熟悉CT表现有助于提高诊断准确性,为临床治疗提供帮助。     

提高颈外静脉留置针穿刺成功率的方法探讨

目的 探讨急诊危重患者抢救时提高颈外静脉留置针穿刺成功率的方法.方法 将100例需行颈外静脉穿刺的急诊危重患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用改良后的颈外静脉留置针穿刺术;对照组采用常规的颈外静脉留置针穿刺术,观察2组静脉穿刺成功情况.结果 观察组静脉穿刺成功率高达94.0%,明显高于对照组的68.0%.结论 改良后的颈外静脉留置针穿刺术能提高颈外静脉留置针穿刺成功率.     

结核性腹膜炎和癌性腹膜炎的各种CT征象探讨

目的:比较结核性腹膜炎(TBP)和癌性腹膜炎(CP)的各种CT征象,探讨各种CT征象对两种病变的诊断价值.方法:回顾性分析66例经手术病理、穿刺活检及综合手段证实的TBP和CP患者资料,66例均行平扫和增强扫描,采用X2检验比较各种CT征象在2种病变中的发生率,并和病理、临床结果进行对照分析.结果:66例中,30例为TBP,36例为CP.TBP组中CT正确诊断16例,漏诊4例(漏诊率为13.3%),误诊10例(误诊率为33.3%).CP组中CT正确诊断26例,漏诊6例(漏诊率为16.7%),误诊4例(误诊率为11.1%).各种CT征象中,(1)腹腔原发肿瘤病灶或肝脏转移、门静脉癌栓只出现在CP组,腹腔淋巴结钙化只出现在TBP组.(2)TBP组小网膜囊积液、腹腔淋巴结肿大、肠系膜小点状/污垢样密度影、大网膜增厚/粘连/饼状网膜改变、小肠壁增厚/肠管粘连的发生牵分别为20.0%(6/30)、40.0%(12/30)、60.0%(18/30)、63.3%(19/30)和23.3%(7/30),CP组分别为41.7%(15/36)、44.4%(16/36)、47.2%(17/36)、63.9%(23/36)和11.1%(4/36),差异均无统计学意义(P>0.05).(3)TBP组大量腹水、中少量腹水、高密度腹水、壁腹膜光滑增厚、壁腹膜不规则、结节状增厚、肿大淋巴结环形强化的发生率分别为23.3%(7/30)、66.7%(20/30)、50.0%(15/30)、40.0%(12/30)、13.3%(4/30)和2313%(7/30),CP组分别为61.1%(22/36)、19.4%(7/36)、25.0%(9/36)、2.8%(1/36)、66.7%(24/36)和2.8%(1/36),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正确认识TBP和CP的各种CT征象对两种病变的诊断具有重要意义.     

糖化血红蛋白两种检测方法的比对

目的对两种糖化血红蛋白的测定方法进行方法学评价。方法用离子交换高效液相色谱（HPLC）法、胶乳凝集法测定糖化血红蛋白,参照美国临床实验室标准协会（CLSI）的EP9-A2文件进行结果比较、偏倚分析、离群点检验、线性回归分析、预期偏倚计算。结果胶乳凝集法测定均值为7．40,HPLC法的测定均值为8．44,胶乳凝集法结果偏低．与HPLC法相对偏差为-12．32％,线性回归方程y=0．8751x＋0．137,糖化血红蛋白的可接受偏倚小于预期偏倚可信区间上限。结论胶乳凝集法与HPLC法结果不具有可比性,与HPLC法相比,胶乳凝集法结果偏低．应以HPLC法为参考方法对胶乳凝集法进行校准或设置相应的参考区间。     

乳腺簇状钙化的X线分析（附53例报告）

乳腺钼靶摄影对钙化非常敏感,35%～50%左右的乳腺癌早期即出现钙化[1]。尤其簇状钙化在乳腺癌诊断中有其特殊的价值[2]。但部分良性病变也可产生钙化现象。为了进一步提高对乳腺簇状钙化的认识,笔者收集了53例钼靶X线片上呈簇状钙化的病例与手术病理对照,并参考文献进行回顾性分析。     

低剂量螺旋CT扫描技术在急性阑尾炎中的应用

Naidich等于1990年首次提出了低剂量CT概念,即在其它扫描参数不变的情况下,降低管电流成像也能达到诊断要求。随着公共放射卫生防护意识的提高,特别是世界卫生组织（WHO）和国际放射委员会（IRCP）以及国际医学物理组织（10MP）制定了医疗照射质量保证和质量控制标准,以期用最小的人体损伤代价获得最佳的诊断效果,低剂量CT的研究和应用才逐渐受到关注。管电流降低主要影响低对比分辨力,使低对比组织,如脑、肝脏的图像质量明显下降,而对高对比的器官如肺和阑尾的作用则不大明显。     

个性化护理在小儿患者中的应用效果分析

目的：研究探讨个性化护理在小儿患者中的临床应用效果，寻找适合小儿患者最佳的护理方式。方法：选取我院82例小儿患者随机分为对照组和观察组各41例，给予对照组常规护理模式，给予观察组个性化护理模式，观察两组的临床护理应用效果。结果两组间观察组家长满意度和患儿配合度均显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：个性化护理模式在小儿患者的实际护理中具有显著的临床护理效果，有助于促进小儿患者病情的恢复，具有积极的临床意义，值得临床广泛推广。