椎体次全切除治疗多节段颈椎间盘突出症

自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 8月 ,采用椎体次全切除术治疗多节段颈椎间盘突出症 12例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 4 4～ 72岁 ,平均 4 8 6岁。病程 3个月～ 6年。病变节段 :双节段 10例中C4、5、C5、64例 ,C5、6、C6、76例 ;三节段 2例 ,累及C4、5、C5、6、C6、7。脊髓型 10例 ,混合型 2例。所有病例均有不同程度的颈部不适、活动不便伴僵硬感、手部麻木、持物不牢。脊髓型者 ,存在躯干紧束感和行走不稳及踩棉花感、四肢肌力下降、腱反射亢进、病理征阳性及大小便困难 ;混合型…     

骨质疏松性骨折的外科治疗

骨质疏松性骨折（脆性骨折）指患骨质疏松症后,因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低,受到轻微暴力甚至在日常活动中即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果之一。常见的骨折部位是脊柱、髋部和桡骨远端。     

循证护理在脊髓损伤患者早期护理及健康教育中的应用

目的：探讨脊髓损伤患者早期在骨科住院期间的护理问题,通过循证为患者提供切实可行的护理理论依据。方法：对46例脊髓损伤住院患者进行循证,找出护理问题所在和发生问题的原因以及解决问题的理论依据。采用多种方式、方法,分阶段对患者和家属进行健康教育。结果：应用循证护理（EBN）对脊髓损伤患者进行早期健康教育,提高了患者及家属对疾病的信心,预防了护理并发症的发生,有利于更好的康复。结论：循证护理是以护理研究为依据,为患者提供标准化的、经济的护理服务,使护理人员以最新最科学的方法实施护理方案;应广泛推广,有助于培养家庭护理人员的前瞻性思维,提高患者的生活质量。     

强直性脊柱炎病因、诊断及治疗

强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是中轴骨慢性炎症性病变,包括周围关节及非骨性结构病变,是血清学阴性脊柱关节病中最常见的疾病,在青壮年男性中最常见,主要症状为腰背部僵硬、疼痛,非对称性下肢关节肿痛。有报道重度疼痛的发生率为44.6%。强直性脊柱炎的关节外表现主要有腱端病、前眼色素层炎、主动脉炎和心脏传导阻滞、肺部病变等。过去30多年来,强直性脊柱炎的治疗已经从单纯减轻症状,发展到延缓疾病的进展,降低发病率及死亡率。强直性脊柱炎的临床症状由多种因素引起,因此需要联合治疗以减轻症状,延缓或阻止病变的进展。     

对steffee系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床应用及改进

目的：评价steffee系统治疗胸腰椎不稳定骨折的临床效果及对该手术改进的可能性。方法：用steffee系统治疗胸腰椎不稳定骨折45例．并对该方法作了相应的改进。结果：平均随访3．1年。骨折椎体平均高度由术前的57．3％上升到术后的91．3%。Cobb’s角22.4%减少到5．8°．神经功能平均提高一个等级。结论：临床疗效表明．steffee系统是治疗胸腰椎不稳定骨折的可选择的良好内固定方法之一．经改进后可以复位更满意,固定更可靠。     

颈前路减压治疗颈脊髓损伤

颈前路减压治疗颈脊髓损伤李晓林，张长明颈椎骨折脱位伴颈髓损伤的发病率及致残率均较高，近年来在诊断和治疗水平上有了较大的提高。但是，在手术适应症，手术途径选择，颈椎过伸性损伤伴中央管综合征的手术指征和颈脊髓完全损伤前路减压的临床意义等问题上，各家仍有不...     

记忆抓髌器治疗髌骨骨折15例

我科自1989年起,用记忆抓髌器内固定治疗髌骨骨折15例,效果满意,报道如下。 (一)材料与方法 1.材料:江苏无锡百灵医疗器械厂生产的记忆抓髌器(Ⅱ型),有2个髌底爪、1个连接腰部和3个髌尖爪,由镍钛合金制成,取向为单程记忆,低温时呈塑变状态,高温时形状回复,回复温度控制在28～33℃。本器能从5个方向分别对骨断端向髌体中心近关节面部施加以纵向为主的聚合加压力,此力足以对抗股四头肌的强大拉应力。     

周围神经缺损桥接物的比较实验研究

长段周围神经缺损的治疗,由于自体神经移植来源受到限制,人们研究了多种自体非神经组织及其它物质作为桥接材料,目前较常用的有静脉、硅胶管和骨骼肌,但各家对这三种非神经组织桥接物移植后神经再生情况报道不一.因此,我们将这三种桥接物在同一条件下进行实验研究,试图比较移植后的神经再生情况,现将结果报道如下.     

椎间隙感染的激光治疗

椎间隙感染的激光治疗张，龙相兆椎间隙感染是腰椎间盘突出症的术后并发症之一，其发生率约０．８％─３．２％［１］我院自１９８５年以来共６３６例腰椎间盘突出症手术治疗，发生椎间隙感染１１例，（占１．７％）我们采用氦氖激光治疗椎间隙感染，取得了满意疗效。现报...     

游离腓骨移植在治疗四肢骨缺损中的应用

1991年～1994年我院骨科利用带血管蒂的游离腓骨或带皮瓣的游离腓骨复合组织移植(移位)修复不同原因引起的四肢骨缺损19例,除1例失败外,其余均取得成功,报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组19例,男11例,女8例。年龄8～41岁,平均25岁。其中先天性胫骨假关节2例,先天性全腓骨缺损1例(2年前用胎儿腓骨植骨重建外踝后全吸收),Ⅲ级骨巨细胞瘤切除7例(桡骨下端3例,胫骨上端2例,腓骨下端2例),骨囊肿病理性骨折瘤段切除3例(股骨上段2例,腓骨下端1例),创伤后骨缺损6例(胫骨下段4例,腓骨下端2例)。修复缺损长度最短6.0cm,最长为20cm。