卫氏并殖吸虫所致肝病的临床特征与鉴别诊断

卫氏并殖吸虫所致肝病的临床特征与鉴别诊断邵向云刘明达应子勇郑敬陶焕侠李相川张光荣郑锦银近年来，在浙江省各地的卫氏并殖吸虫病流行区内，陆续发现一些以肝脏损害为突出表现而临床征象酷似病毒性肝炎的青少年与儿童患者，屡被误诊为慢性肝炎或肝硬化等。现将浙江省...     

腹腔镜在腹部创伤中的应用（附45例报告）

目的总结腹腔镜技术在腹部创伤中的诊治经验。方法回顾本院2004年1月至2010年5月因腹部外伤选择腹腔镜诊治的45例患者的临床资料。结果 42例在腹腔镜下完成治疗,3例中转开腹手术,全部病人均痊愈出院。结论腹腔镜在腹部创伤诊治中具有准确性高、安全性好、并发症少、患者康复快等特点。     

老年人自发性结肠穿孔的病因分析及诊治

乙状结肠为肠穿孔的好发部位,近年来发病率有上升趋势.乙状结肠穿孔缺乏典型的临床表现,术前诊断困难,容易误诊;因结肠内充满了含有大量细菌的粪便,一旦穿孔可形成严重的腹腔内感染,易继发弥漫性腹膜炎和感染性休克,处理不及时可造成严重后果,病死率较高.我院1989年9月至2010年10月经手术治疗乙状结肠自发性穿孔19例,现进行回顾性分析.     

胰岛素强化治疗对急性脑血管病患者的价值

目的 探讨强化胰岛素治疗对急性脑血管病患者治疗作用及预后的影响.方法 选取非糖尿病的急性脑血管病患者114例,随机分为治疗组和对照组,治疗组55例将目标血糖控制在4.4～6.6 mmol/L范围内,对照组59例控制在10.0～11.1 mmoL/L.两组患者于入院当日和治疗后21 d用中国卒中量表对神经系统症状和体征进行评估,根据评分比较两组疗效.结果 治疗组21 d后神经功能缺损评分、感染发生率较对照组显著降低,治疗组有效率90.9%,显著高于对照组的76.3%（P〈0.05）.结论 强化胰岛素治疗对急性脑血管病患者的恢复和改善预后有积极影响.     

阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎

目的 观察阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎的临床效果及安全性. 方法 l46例支原体肺炎患儿按入院单双号随机分为对照组69例和观察组77例,对照组单独应用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合克林霉素治疗.观察两组治疗效果和不良反应. 结果 观察组的总有效率94.8%明显高于对照组的81.2%（χ^2=6.59,P＜0.05）,两组均未发生严重不良反应. 结论 阿奇霉素联合克林霉素治疗儿童支原体肺炎安全、有效.     

浅谈病区药房药品有效期管理

随着我国医疗水平的不断发展,强化病区药房有效期管理已经成为人们关注的焦点。在对患者进行治疗的过程中,药品有效期管理可以确保患者安全用药,提高患者治疗效果和治疗满意度;可以保证患者安全进行药品治疗,强化药品效果有效避免患者出现的浪费。对病区药房药品进行有效管理主要要强化管理人员的责任意识、增强管理力度、明确管理体系,通过对病区药房药品有效期明确化,从本质上提高管理效果。     

益气活血、渗湿利水方药治疗四肢闭合骨折后肿胀40例

<正>四肢骨折术后肿胀长时间不消在临床上极为多见,可影响静脉回流,处理不当,则可能出现伤口愈合时间延长、伤口感染等,往往导致关节僵硬、粘连,严重影响肢体功能恢复[1]。笔者采用中药治疗四肢闭合骨折后肿胀60例,效果显著,现报告如下。     

甘舒霖30R治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的观察初诊2型糖尿病患者使用甘舒霖30R治疗的疗效、安全性及对胰岛β细胞功能的影响。方法将62例初诊2型糖尿病患者随机分为胰岛素组(32例)、降糖药物组(30例),均观察治疗8周。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(FPG 2h)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间,并同时比较两组C肽释放试验结果。结果治疗后,两组患者FPG、2hPG和HbAlc均显著下降(P<0.05),甘舒霖组下降更为明显(P<0.05);另外甘舒霖组患者血糖达标时间明显快于降糖药物组(P<0.05)。与治疗前比较,甘舒霖组C肽指标显著升高(P<0.05);但降糖药组无明显变化(P>0.05)。结论对初诊2型糖尿病患者,胰岛素治疗比常规口服降糖药治疗可更好地控制血糖,改善胰岛B细胞功能和胰岛素抵抗。     

656例乙肝病毒检测与肝损伤的相关性分析

目的:探讨乙型肝炎患者病毒标志物的水平与肝损伤的相关关系。方法:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)用连续监测法,白蛋白(ALB)用溴甲酚绿法,总胆红素(T-BIL)用矾酸氧化法,C反应蛋白(CRP)用免疫散射比浊法,乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)用时间分辨荧光免疫分析法,乙肝病毒DNA(HBV-DNA)用实时荧光定量PCR法。结果:不区分炎症活动期乙肝病毒标志物与肝损伤之间无明显的相关关系(均P>0.05);炎症活动期乙肝病毒标志物水平与肝损伤有一定的相关关系(P<0.05)。结论:乙肝炎症活动期定量检测乙肝病毒标志物和HBV-DNA水平,对评价乙肝患者肝细胞损伤程度有一定的意义。     

以低血钾症为首发症状的甲亢20例分析

低血钾性周期性麻痹是甲状腺机能亢进症患者常见的神经肌肉合并症。其临床表现与周期性麻痹无明显差异,有时甚至是甲亢病人的首发症状和就诊原因。现将我院近5年来收治的20例住院患者报道如下。1　临床资料20例均为青壮年,男性18例,女性2例,年龄27～38岁。其中工人6例,农民11例,个体户3例,少数病例起病前有劳累、饱餐、受凉,在个体诊所静滴葡萄糖液等病史,大多无明显诱因,起病时感双下肢乏力,行走困难,继而出现双下肢瘫痪,严重者表现为四肢对称性瘫痪,伴心悸、胸闷、呼吸困难,尿潴留。14例患者于夜间发病,晨醒时发现肢体瘫痪。体检瘫痪肢体…