老年危重症患者血清维生素D水平与APACHEⅡ评分和预后的相关性分析

目的 探讨老年危重患者血清1,25羟-维生素D3[1,25（OH）2D3]水平与急性生理功能和慢性健康状态Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分及预后的相关性.方法 将196例老年危重患者按APACHE Ⅱ评分分为A组（APAC HE Ⅱ≤15）、B组（16≤APACHE Ⅱ≤25）和C组（APACHEⅡ＞25）,根据转归分为死亡组与存活组,分析APACHEⅡ评分与血清1,25（OH）2D3及院内死亡率的相关性.结果 A组血清1,25（OH）2D3水平和院内病死率与B组和C组差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）;B组血清1,25（OHhD3水平和院内病死率与C组差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.存活组血清1,25（OH）2D3水平明显高于死亡组（P＜0.01）,血清1,25（OH）2D3水平与APACHE Ⅱ评分呈负相关（r=-0.458,P＜0.05）,与院内病死率呈负相关（r=-0.871,P＜0.05）.结论 老年危重患者血清1,25（OH）2D3水平低下提示病情危重且不良预后可能性增加.     

胁痛从肾论治案

胁痛从肾论治案３１２３００浙江省上虞市中医院朱建江，杨尧森胁痛一症，多属肝经为患，或气滞血痕，或湿热阻络，或肝阴不足，治以疏肝养肝为常法。然肾为先天之本，内居元阴元阳，对一身上下内外具有温煦滋养作用。若肾阳虚衰，肝经失温，或肾阴不足，肝经失滋均可使脉...     

局部封闭配合手法治疗肩周炎75例

肩关节周围炎是临床常见病，好发于中老年人，本病的治疗方法较多，但疗效不一。近几年来，笔者采用局部封闭配合手法治疗本病７５例，疗效满意。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组７５例中，男３６例，女３９例；年龄最小者４３岁，最大者７２岁，平均５４岁；病...     

妊娠期急性感染性疾病证治一得

妊娠期患急性感染性疾病临床较为多见,病家渴望优生优育,随之喜用天然药物治疗的病人渐见增多,故很有必要加以探讨。然而对中医药治疗急症持有偏见的人,一见妊娠患者则更是顾虑重重,畏惧使用与病情相应的峻药重剂,或注重保胎,忽视祛邪。对此笔者则不敢苟同,禀着《内经》“有故无殒,亦无殒也”之名训,结合临床实践,认为对妊娠期急性疾病的证治,应以祛邪为原则,至于强调保护胎元仅是治疗     

中药颗粒剂滋阴降火饮治疗阴虚内热型疾病66例报告

本院于2001年5月～2002年7月 ,自拟中药颗粒剂滋阴降火饮 (××制药有限公司生产 ) ,治疗阴虚内热型慢性呼吸道炎症、更年期综合征等疾病66例 ,现报告于下。1临床资料1.1一般资料66例中男21例 ,女45例。年龄13～76岁 ,其中31～60岁54例。病程2个月～10年不等。1.2临床分组按西医标准诊断疾病分组 :(1)慢性上呼吸道炎症32例 ,症见咽痛、咽痒、声嘶、干咳、咽充血、扁桃体增大、上舌糜烂、溃疡、颌下淋巴结肿大等 ,伴有低热、乏力、肢酸、关节痛、盗汗等全身症状。其中慢性咽 (喉 )炎21例。(2)更年期综合征33例 ,症见低热、阵发潮红、灼热、盗…     

小儿慢性肺炎温药治疗一得

慢性肺炎由于正虚邪恋,缠绵不愈,严重地威胁小儿的健康及生命,对于本病的治疗,目前尚缺中“的”之法,笔者秉本病成因之特点,举成功之验案,浅谈临证之一得。     

皮肤结核16例临床分析

临床上皮肤结核少见,我们的统计资料显示,皮肤结核约占临床门诊所见结核病的0.60%（16/2 650）.该病早期表现为多样性、隐袭性,症状不典型,早期极易误诊.我们自1985-2003年共计收治了16例.现就该病的临床特点、诊断和治疗进行分析,供参考.     

髋部慢性骨髓炎伴窦道形成的诊治

我院从１９９４年１０月～１９９５年１月治疗髋部慢性骨髓炎伴窦道形成３例，获得治愈，现报道如下。临床资料本组３例均为男性，年龄４０～４８岁，首次发病在９～１２岁，２例曾接受手术治疗。均留有髋关节屈曲强直畸形，有反复发作的窦道流浓，时发时愈，瘘管口有２～４个，Ｘ线示双死腔及内有死骨，患侧骨盆发育不良。治疗方法１．术前准备：（１）静滴抗生素３天；（２）窦道内抗生素冲洗，取２ｍｍ直径硅胶软管插入窦道，直至不能进入为止，用５００ｍｌ生理盐水内含８万ｕ庆大霉素冲洗，每日１次，将窦道内脏液异物冲洗干净；（３）…     

自拟黄芩木贼汤治疗扁平疣212例

自拟黄芩木贼汤治疗扁平疣２１２例陈菊仙浙江省上虞市中医院（上虞３１２３００笔者自１９８８－０６～１９９６－１２应用自拟黄芩木贼汤治疗扁平疣２１２例，疗效满意，现报道如下。１临床资料本组２１２例中，男３３例，女１７９例；年龄最小５岁，最大４５岁，其中１...     

放环后月经异常证治心法

放环后月经异常证治心法３１２３００浙江省上虞市中医院石汝锷在妇科临床中，因放置节育环所引起的月经过多、经期延长及不规则阴道出血等副反应并不少见。笔者经１０余年的临证实践和潜心研究，在排除病理性阴道出血的前提下，对放环后月经异常的理法方药作了探索和尝试...