腹腔镜术中安全经济的取标本方法

我院自 1993年开展腹腔镜手术来 ,共完成 30 0 0余例 ,手术类型有腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜肝囊肿去顶引流术、腹腔镜前后径路肾囊肿开窗引流术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜手助肾切除术、腹腔镜卵巢囊肿切除术等 ,绝大多数是腹腔镜胆囊切除术。除手术之外 ,面临的问题就是标本的取出 ,直接从穿刺孔取出可能因标本破损导致切口感染 ,而且可能引起异物残留 ;买进口标本袋取标本 ,价格昂贵。我院在实践过程中 ,以消毒安全套作标本袋取各种小于 5cm的标本 ,价廉物美 ,操作方便 ,也减少了切口感染的机会。1　临床资料回顾分…     

反义c-fos对海马缺血神经元Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

脑缺血再灌注是一个在时间和空间上多环节、多变量的病理生理过程。这些过程的发生都以细胞内损伤性信号传导过程和基因调控过程为基础。近年来的研究表明，c-fos的表达及调控变化与脑缺血再灌注后密切相关。脑缺血后数小时，c-fos的表达即可达高峰。目前对应激而产生的FOS蛋白是否有利于受损神经元的存活尚有争论。Bcl-2和Bax参与神经元凋亡的调节。Bax可能通过与Bcl-2相关蛋白形成异源二聚体，使其失去抑制细胞凋亡的活性；另一方面Pax可能也独立地参与促凋亡的调控。因此，Bax与Bcl-2蛋白质分子的比率对于细胞是否进入凋亡状态极为重要。     

电视腹腔镜监护下宫腔镜电切术的护理

宫腔镜电切术是近年来妇科开展的一项新技术 ,具有损伤小、恢复快、不开腹并保留子宫等优点。但同时也有体液超负荷、子宫穿孔并伤及邻近器官的危险[1] 。为提高宫腔镜手术的安全性 ,我院对一些高危病例在宫腔镜手术同时进行电视腹腔镜监护 ,并要求护士密切配合。临床资料1　一般资料　我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年行腹腔镜监护下宫腔镜电切术 5 2例 ,其中行经宫颈子宫纵隔切除术 (TCRS) 14例、行经宫颈子宫肌瘤切除术 (TCRM) 2 5例、行经宫颈宫腔粘连切开术 (TCRA) 13例。患者年龄 32± 11岁 ,手术时间 34± 8分钟 ,手术后平均住院 4±…     

少见的膝关节急性复合损伤一例

患者男,40岁,农民。1990年10月14日被堆积于约1m高处的两袋稻谷(约150kg)砸于左膝前外侧致伤。当即疼痛,不能站立,继而肿痛加剧,膝关节屈伸障碍,伤后5天来诊。检查左膝关节瘀肿,呈半屈位,不能伸直,外形见胫骨后沉,内及内后侧膝间隙压痛明显,膝外展试验、内收挤压试验、后抽屉试验阳性。X线片示左胫骨上端轻度后移,胫骨平台内后缘撕脱骨折,骨折片向上轻度翻起。     

剖腹手术与围手术期低体温的关系及护理

围手术期低体温是麻醉和外科手术期常见的并发症。引起的原因主要由于麻醉剂对体温调节的影响 ,再加上手术室内低温环境、开放体腔、静脉输液和输血导致[1 ] ,约5 0 %～ 70 %的手术病人出现低体温[2 ] ,临床上将中心温度34℃ - 36℃称轻度低体温[1 ] 。本文通过对剖腹手术与非剖腹手术病人的围手术期体温情况的观察 ,探讨体腔开放对围手术期低体温的影响 ,对剖腹手术病人采取相应的保温措施以防低体温的发生。资料与方法1　一般资料　 2 0 0 2年 10～ 12月随机抽取剖腹手术病人及非剖腹手术病人各 4 0例 ,均采用硬膜外阻滞麻醉。剖腹组中平…     

妇科恶性肿瘤术后腹部切口裂开原因分析

手术是妇科恶性肿瘤综合治疗中的主要手段之一,腹部切口愈合不良是手术的常见并发症,但腹部切口裂开并不多见.本院自2000～2003年共对2256例妇科恶性肿瘤患者施行开腹手术,发生腹部切口裂开10例,发生率为0.43%,现报告如下.     

妇科肿瘤表遗传学研究进展

表遗传主要包括组蛋白乙酰化和DNA甲基化两种主要形式 ,目前认为组蛋白乙酰化和DNA低甲基化可促进基因表达 ,而组蛋白去乙酰化和DNA高甲基化可抑制基因表达。肿瘤组织中存在着基因组普遍的低甲基化和局部区域的过甲基化现象 ,DNA甲基化是肿瘤抑制基因失活的第三种机制 ,妇科肿瘤的形成与基因的表遗传明显相关     

杭州居民糖尿病患病现况调查

糖尿病是常见的慢性非传染性疾病，是导致动脉硬化、冠心病、肾病的重要危险因素，为了解杭州居民糖尿病的现患率、分布特征及其与吸烟、饮酒、超重、膳食营养、体力劳动、居住环境、生活习惯、家族遗传等危险因素的关系，抽取本辖区3004名居民进行了调查，结果报告如下。     

社会因素导致剖宫产的原因分析

剖宫产是解决难产、挽救母婴生命的重要措施，随着麻醉及监护手段的提高，剖宫产技术的革新，剖宫产为更多的孕妇及家属所接受。然而，近年来剖宫产率明显上升，其中社会因素是剖官产率增高的重要原因。本文通过对我院116例因社会因素实施剖宫产产妇的调查，分析原因，提出相应的对策措施，报告如下。