药品不良反应监测工作存在问题与对策

根据新的爯药品不良反应报告和监测管理办法爲的实施,本文结合我区药品不良反应监测工作实际,针对工作中发现的问题,探讨解决问题的方法和对策.     

社区护理干预对高血压患者治疗效果探讨

目的：通过对护理干预进行分析，了解其对高血压患者在治疗效果上的影响。方法：将患有高血压患者700名随机进行分组，对照组及干预组各350人。对2组患者使用了非药物治疗以及抗高血压药物治疗。同时，对干预组患者在基础性治疗基础上，还实施了护理干预，内容涉及了饮食、运动、自我护理及心理护理等方法。结果：在实施护理干预2年后，通过对患者进行检测及统计分析，P＜0.05差异有统计学意义；对2组患者进行疾病控制率、并发症发生率以及饮食习惯改变率比较分析， P＜0.05，有统计学意义。结论：对社区高血压患者实施干预治疗，可有效降低患者血压，提升患者自我管理能力，对提升患者生活质量意义重大。     

支气管哮喘炎性因子与哮病夙根理论关系临床研究

目的:对哮喘病从诊断学的角度探讨夙根与炎性因子的相关性,进而研究哮病夙根的客观指标。方法:进行血清及痰中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)检测。结果:支气管哮喘急性发作期血清及痰中IL-8、CRP、Eotaxin水平均显著高于临床缓解期和正常对照组,而支气管哮喘临床缓解期血清及痰中此三种炎性因子水平均显著高于正常对照组。结论:炎性因子即可作为中医哮病夙根理论的科学解释并视为其客观化指标。     

ICU患者精神障碍的中医护理干预策略

ICU精神障碍是指入住ICU的患者存在及出现的意识、情感及行为异常，包括通常所说的ICU综合征、ICU谵妄、术后急性精神障碍等。精神障碍的发生既可为疾病本身的临床表现，也可能是疾病发展变化的先兆征象，同时也可导致康复延迟、其他并发症的出现和死亡率的增加，以及住院天数的延长和治疗费用的增加。为尽快真正实现生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，预防及减少ICU精神障碍的发生，现对其原因进行分析探讨．并提出中医护理干预策略。     

医用放射性设备损伤分析与防护

目的：提出合理的医用放射性设备防护措施，给出进行设备放射性评价的指标。方法：针对放射线的波长、穿透力、荧光作用、摄影作用和生物效应分析放射性形成机制。结果给出放射性防护的基本措施和放射设备防护指标评价要素。结论：认识放射性设备防护原理及措施，有利于充分发挥射线在医学上的巨大作用，有利于合理确定放射设备成本，有利于促进放射技术良性发展。     

硫普罗宁联合复方甘草甜素治疗酒精性肝病的疗效

目的：探讨硫普罗宁联合复方甘草甜素对中重度酒精性肝病的疗效。方法：将46例酒精性肝病患者随机分为两组，每组23例。治疗组采用硫普罗宁200mg和复方甘草甜素注射液40ml静脉滴注，对照组采用谷胱甘肽1．2g静脉滴注。治疗前后分别检测两组血清总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST），并对照两组疗效。结果：治疗后治疗组血清TBil、ALT和AST均值明显低于对照组（37．85±19．68vs．68．33±13．07μmol·L^-1，P〈0．01；56．33±14．78vs．89．38±35．67μ·L^-1，P〈0．01：79．76±24．65vs．121．32±23．44．μ·L^-1，P〈0．01）。治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：硫普罗宁联合复方甘草甜素可明显改善酒精性肝病患者肝功能，使总有效率明显提高。     

中西医结合治疗艮陛皮肤溃疡23例

皮肤慢性溃疡创面多经久不愈，治疗难度大。笔者采用中西医结合的方法治疗该病23例。23例中男17例。女6例；年龄11～76岁。溃疡部位：手背2例，前臂3例，臀部1例，小腿13例，跖部4例。致病原因：外伤感染3例．意外烫伤6例，医源性冻伤2例，医源性烫伤3例，淤滞性溃疡8例，褥疮1例。创面面积1．1cm×1．5cm～3．0cm×6．6cm。     

心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病130例临床观察

目的:观察心舒丸治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:将260例患者随机分为2组,对照组130例,给予常规基础治疗并口服降糖药及改善冠状动脉供血药物;治疗组130例,在对照组治疗的基础上加用心舒丸(由黄芪、丹参、葛根、党参、水蛭、白芥子、黄精、麦冬、五味子等组成),均治疗2月,观察2组临床疗效.结果:治疗组显效52例,有效66例,无效12例,总有效率90.8%.对照组显效11例,有效52例,无效67例,总有效率48.5%.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:心舒丸能较好改善糖尿病合并冠心病患者的临床症状,提高临床疗效.     

"一对一"全程陪伴分娩2 040例临床分析

目的探讨“一对一”全程陪伴责任制助产的临床优越性。方法收集2003年1月至2004年12月在传统助产模式下分娩的l440例单胎头位初产妇作为对照组，以2005年1月至2007年6月实行“一对一”全程陪伴分娩的2040例单胎头位初产妇作为观察组。，比较两组阴道分娩率、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息率、产程时间及产妇满意度。结果观察组剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫及新生儿窒息率较对照组显著降低（U分别为-10．97、-2．95、-2．78、-4．22，均P〈0．05），经阴道分娩的初产妇活跃期与第二产程时间比对照组显著缩短（U分别为-31．37、-11．55，均P〈0，05），产妇满意度也有所提高（U=9．57，P〈0．05）。结论“一对一”全程陪伴分娩是一项非常适宜的产科技术，有利于提高产科质量，密切医患关系，值得推广。     

振动性血管损伤的生物监测指标的实验研究

目的探讨振动性血管损伤的生物监测指标。方法将新西兰兔分为A组（接振强度3．04m／s^2）、B组（接振强度6．13m／s^2）、c组（接振强度12．26m／s^2）和1个对照组，分别于不同接振时间测定各组新西兰兔血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和一氧化氮的浓度。结果随接振时间的延长和接振强度的增高，血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ的浓度有升高的趋势（P〈0．05，P〈0．01），而一氧化氮的浓度有降低的趋势（P〈0．05，P〈0．01）。结论振动导致内皮素、血管紧张素Ⅱ浓度的增高和一氧化氮浓度的降低，可能与振动性血管损伤有一定的关系，因此，选择内皮素、血管紧张素Ⅱ、一氧化氮作为振动性血管损伤的生物监测指标有一定意义。