肾病综合征逆行肾静脉造影的临床价值

收集我院46例肾病综合征的48次逆行肾静脉造影(其中2例抗凝溶栓治疗后造影复查)病例，对造影肾静脉及其分枝的影像学表现及临床价值进行了初步探讨。     

POEMS综合征1例

患者 ,女性 ,5 7岁。因双下肢无力 10年 ,加重 3年 ,伴胸水、腹水 1年于 2 0 0 3年 5月 2 0日前来就诊。患者 10年前出现双下肢无力 ,曾在当地医院诊断为神经炎 ,具体治疗不详 ,症状有所减轻 ,病情缓解。 3年前感双下肢无力加重 ,渐至不能行走 ,瘫痪在床。 1年前因感胸闷、呼吸困难 ,前往当地医院就诊。经胸部X光片及腹部B超显示有胸腔积液、腹水 ,多次给予胸、腹水穿刺放液 ,病情未见好转。 10年前已闭经。查体 :T 36 .5℃ ,BP 110 70mmHg( 1mmHg =0 .133kPa)。全身皮肤弥漫性色素沉着 ,以乳晕部最为明显 ,皮肤弹性差 ,浅表淋巴结未触…     

先天性第4鳃裂囊肿1例

病人　女 ,38岁。自幼发现右颈部有米粒大小的孔 ,有时局部潮湿 ,无红肿。 18年前发现右颈部小孔处发硬 ,逐渐增长如花生米大 ,时见小孔溢液 ,不红肿 ,全身无不适。曾于1984年和 1999年 2次在乡医院以“皮脂腺囊肿”手术 ,每次术后 1年左右复发。近半年颈部瘘口反复肿胀、溢液 ,伴胸部隐痛。查体于右颈部可见陈旧手术切痕 ,胸锁乳突肌前锁骨上窝见一直径 0 2cm瘘口 ,表面有干痂 ,触之较硬 ,界限不清 ,无压痛。颈部瘘管内注射造影剂时病人可闻及异味 ,X线片示瘘管不规则 ,有分支 ,长 8cm ,直径 0 3～ 0 5cm ,膨大的囊肿部分位于纵隔 (图 …     

L2、3椎管内畸形骨1例报告

患儿,男性,7岁,因硬脊膜膨出修复术后6年,骶尾部包块、小便时疼痛1年余于2004年7月12日入院.专科查体:脊柱无侧弯畸形,腰椎生理曲度变直,腰骶部可见一长约6cm的弧行手术瘢痕,愈合良好,瘢痕周围少量毛发生成,L1、2、5棘突缺如,骶尾部轻压痛,无叩击痛及放射痛,右足略内翻,右躅指屈曲畸形.双下肢深浅感觉无异常,肌力Ⅴ级,双下肢直腿抬高试验阴性,腹壁反射及提睾反射均未引出,双跟腱、膝反射正常,双侧Hoffmann‘S及Babinski‘S均未引出. 　　……     

强化合理用药管理提高医疗服务质量

近年来随着新药物种类的不断增加．在药品市场运作的影响下。临床不合理用药现象严重．药物使用上追新求贵，药品消耗金额持续走高．严重影响了医疗质量。如何从管理和使用的角度．以现代医学和药学知识为指导。使药物的应用达到安全、有效、经济、适用的要求，是摆在医务工作者面前的一个新课题。合理用药工作做得好坏，关系到部队和人民群众的切身利益，关系到卫生工作保障是否有力，因此，必须高度重视合理用药工作。近年来。我院采取了一系列措施加强用药管理．取得了初步成效．促进了医疗质量和服各质量的不断提高．     

金宝AK90消毒开关的改造

金宝AK90血液透析机的消毒开关安装在浓缩液吸管插座上,是一个行程开关,其工作原理是:当机器消毒时,浓缩液插头插回插座,推动行程开关闭合,给控制电路一个信号,机器便进入循环消毒程序.由于治疗过程中,葡萄糖、生理盐水、浓缩液等液体不可避免的会漏到或滴到浓缩液插头上,因此浓缩液插头插回插座推动行程开关时,其表面粘附的液体粘在了行程开关的滚动轮上,当滚动轮被透析液粘住不再转动时,插回浓缩液插头就会将行程开关的行程杆推弯.这种故障经常出现,给临床治疗造成了不便,为此我们制作了光电开关替代了行程开关,克服了这一故障现象.     

汉防己甲素对硫唑嘌呤致大鼠肝损伤的保护作用

研究汉防己甲素(Tet)对硫唑嘌呤(Aza)致大鼠肝损伤的保护作用。方法大鼠分为三组 :①对照组 ;②Aza组 ;③Aza Tet组。给药量分别为Aza25mg/kg·d。Tet30mg/kg·d,测定用药1wk和2wk时大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)等肝功能指标以及血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和全血谷胱甘肽含量(GSH) ,并作病理观察。结果用药1wk及2wk后 ,Aza组大鼠血清ALT、AKP、MDA含量均显著升高 ,TP、Alb、SOD、GSH含量均显著降低 ;合用Tet组则上述变化不明显 ,与对照组比较无显著性差异。病理学检查发现合用Tet组病理改变较轻微。结论Tet对Aza致大鼠肝损伤有保护作用 ,推测此作用与其抗脂质过氧化物、增加内源性解毒物质有关。     

慢性扩展性脑内血肿（附3例报告）

慢性扩展性脑内血肿(Chronic Expanding Intracerebral Hematoma，CEICH)是一种少见的特殊类型的脑内血肿，自1981年Hirsh等首先报道这类血肿以来，才逐渐被人们认识。由于CEICH发病缓慢，临床上常误诊为脑肿瘤。近年来我们收治3例CEICH患者，现结合文献报道如下。