骨科术后病人自控静脉镇痛并发症的护理

自控静脉镇痛是治疗骨伤病人术后疼痛的新方法,具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度维持恒定,并可根据个体差异对止痛药的不同需要而投放用药的优点[1].但使用过程中会出现一些并发症:头晕、嗜睡、恶心、呕吐、排尿困难、低血压、皮肤瘙痒、精神症状.     

椎管内肿瘤的诊治分析

目的提高椎管内肿瘤诊断的准确率及疗效。方法对12例椎管内肿瘤患者通过MRI检查后确诊。均施行手术切除肿瘤,其中全部切除11例,部分切除1例。结果12例中早期误诊8例。术后随访1个月~2年,11例恢复日常生活与工作,1例复发。结论以临床特征为基础,配合X线片、MRI检查可降低椎管内肿瘤的误诊率。椎管内肿瘤一经诊断,应尽早手术。     

髂前上棘撕脱性骨折的治疗探讨

回顾髂前上棘撕脱性骨折的治疗,认为以克氏针或松质骨螺钉加钢丝张力带内固定是治疗本骨折较佳方法之一。     

49例髋臼骨折手术治疗的体会

髋臼骨折是一种复杂且严重的髋部损伤,多数为关节内骨折,髋关节是人体的主要承重关节,髋臼骨折处理是否得当将直接影响髋关节的功能.近年来,手术治疗髋臼骨折已被临床医生广泛接受,目的是尽可能获得骨折的解剖复位并给予坚强的内固定,使患者能够早期进行功能锻炼.自1998年3月至2004年12月,我院手术治疗49例髋臼骨折并获得随访,现总结如下.     

非手术综合治疗腰椎间盘突出症45例

目的：探索腰椎间盘突出的非手术综合治疗方法。方法：对45例腰椎间盘突出症患采用自由基清除率（vitE.vitC地塞米松）治疗1－2个疗程，每个疗程7天；急性期行骨盆牵引，卧床制动，稳定期行腰背肌功能锻炼，平均疗程14天。结果：45例病人经6个月到1年随访，优21例46.7%，良好16例35.6%，好转5例11％，无效3例6.7%，优良率82.3%，总有效率93．3％。结论：该方法简单易行，治疗腰椎间盘突出可收到较好的临床治疗效果。     

手术治疗移位肩胛颈骨折12例分析

无移位肩胛颈骨折在临床上经非手术治疗可获较好疗效,严重移位及不稳定的肩胛颈骨折,由于其可造成肩关节脱位或半脱位,非手术治疗难以恢复肩关节解剖对位,治疗后常出现肩关节创伤性关节炎,造成后肩关节痛、肩关节活动受限,远期疗效欠佳。1997年6月至2003年6月,我科对12例严重移     

人工全髋关节置换治疗老年股骨颈囊内移位骨折30例

随着人们生活质量不断提高，老龄人逐渐增加，老年股骨颈囊内骨折病例亦增多，是老年人常见病、多发病，全髋关节置换术是治疗此类病人有效方法。自1999年9月至2004年10月，我们对30例老年股骨颈囊内骨折病例行人工全髋关节置换术，取得良好效果。现报道如下。     

自发性椎管内硬膜外血肿病人围手术期护理

目的：探讨自发性椎管内硬膜外血肿病人的护理措施及效果。方法：对8例自发性椎管内硬膜外血肿病人病情及护理方法进行回顾性的分析和总结。结果：本组8例病人经手术治疗和护理,效果满意,5例双下肢感觉、运动、二便功能恢复,3例病人原有瘫痪症状明显改善,无护理并发症。结论：自发性椎管内硬膜外血肿病人虽发病率低,缺乏认识,但经密切观察病情,早期手术治疗,做好病人的心理护理和基础护理,加强功能锻炼,是促进病人康复的关键。     

一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位疗效分析

目的：评价一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效及可行性。方法：一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位17例,其中简单的缝线棘突基底部固定5例,侧块钉棒固定、棘突间“H”形骨块植骨3例,侧块钉棒固定椎板问植骨9例,然后前路椎管减压、自体髂骨植骨融合前路钛板内固定。术后随访3～20个月,观察损伤节段的稳定性及融合情况,有无并发症发生,脊髓功能恢复情况。结果：17例患者术后3～6个月X线片显示植骨均融合,无内固定松动脱出,颈椎稳定性好,按Frankel分级,脊髓功能平均提高1．0级。结论：一期前后路联合手术可使下颈椎骨折脱位复位满意、脊髓减压彻底,并且能即刻重建颈椎的稳定性,促进脊髓功能的恢复,是治疗下颈椎骨折脱位的一种安全有效的方法。