VEGF、Bag - 1 及 Bcl - 2 在肝癌中的表达及意义简

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）和凋亡抑制基因Bag-1、Bcl-2在肝癌细胞、正常肝细胞中的表达。进而探讨其与肝癌的关系。方法利用免疫组织化学染色法检测60例癌组织、14例正常肝组织中VEGF、Bag-1及Bcl-2的水平,并进行统计学分析。结果VEGF、Bag-1及Bcl-2在肝癌组织中的表达显著高于正常肝组织中的表达（P〈0．05）;VEGF、Bag-1及Bcl-2的表达呈高度-致性（P〈O．05）。结论VEGF、Bag-1及Bcl-2与肝癌的生物学行为密切相关。     

曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭

目的探讨曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效。方法将100例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和实验组,各50例。对照组采用常规性治疗,给予强心剂、利尿剂、β—受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。实验组在常规治疗的基础上,配合曲美他嗪药物来治疗患者。通过左室射血分数（LVEF）、超氧化物歧化酶（SOD）、心功能分级等指标来评价曲美他嗪的治疗效果。结果实验组中的LVEF、SOD高于对照组,且实验组明显改善心功能。实验组（92％）治疗疗效好于对照组（56％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论曲美他嗪在辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭上具有确切的疗效。     

紫外线照射光氧自血回输疗法治疗脑梗塞45例疗效观察

应用自血光量子充氧回输疗法(UIB)治疗脑梗塞取得较好疗效,现总结如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料年龄与性别,病程与性别见表(Ⅰ、Ⅱ).主要症状与体征为口角歪斜28例,失语2例,言语不清20例,偏瘫40例,四肢瘫2例,偏身感觉障碍38例,血压高28例(25～22/16～13kPa)全部病例均经CT证实.     

医院信息系统的建设与维护

文章论述了医院信息系统建设与维护工作的主要内容、注意事项、技巧。     

跟踪健康指导对降低慢性阻塞性肺疾病再次住院率的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，对COPD患者进行健康教育是治疗方法之一，在临床实践中收到一定成效，但由于种种原因，患者仍然反复发作，多次住院，给家庭和社会带来了沉重的负担。为了降低再次住院率，笔者对90例COPD患者行出院后跟踪健康指导，收到了预期效果，现报道如下。     

改良甲状腺大部切除术326例临床分析

目的:探讨甲状腺大部切除术的改良手术方法.方法:回顾分析沧州市人民医院2005-2010年收治的326例甲状腺良性疾病实施改良甲状腺大部切除术患者的临床资料.结果:原发性甲状腺机能亢进症32例,结节性甲状腺肿230例,甲状腺瘤52例,桥本氏病12例.术后切口上缘水肿3例,暂时性甲状旁腺功能低下1例.结论:改良甲状腺大部切除术操作简单,安全有效.     

干预前后特殊使用级抗菌药物应用分析

目的：对特殊使用级抗菌药物临床应用进行干预,探索抗菌药物分级管理的有效措施。方法：调取我院干预前和2次干预后使用特殊使用级抗菌药物的运行病历共76例,对处方权限是否越级、是否填写特殊使用级抗菌药物审批表、是否进行微生物送检进行统计、分析。并对干预前和2次干预后我院出院患者特殊使用级抗菌药物的销售金额和用药频度（DDDs）进行统计、分析。结果：干预前特殊使用级抗菌药物的处方医师权限合格率、审批表填写合格率、微生物送检率分别为34.15%（14/41）、7.32%（3/41）和80.49%（33/41）,经2次药学干预后分别提高到了77.78%（7/9,P〈0.05）、88.89%（8/9,P〈0.01）和100.00%（9/9,P〈0.01）。出院患者特殊使用级抗菌药物的销售金额和DDDs分别降低了48.30%（43 566.65/90 206.39）和63.81%（119.25/186.88）。结论：对特殊使用级抗菌药物临床应用干预效果明显,加强特殊使用级抗菌药物的管理是提高抗菌药物合理使用、减少细菌耐药的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除3059例临床资料回顾分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术（LC）手术适应证的选择、手术操作中注意的问题、有关的手术技巧，以及并发症的发生原因与预防。方法本文将总结我院自1997年10月～2004年12月开展LC3059例患者的临床资料。94．8％采用“四孔法”完成手术，4．87％采用“三孔法”完成手术。结果3059例全部治愈，中转开腹11例，占0．36％。同时合并其他手术（三镜联合9例，二镜联合307例），阑尾切除术39例，肝囊肿开窗术13例，小肠憩室切除3例，卵巢囊肿切除术21例，子宫肌瘤全子宫切除术4例。本组无死亡及严重并发症病例发生。结论采用腹腔镜胆囊切除术创伤小，恢复快，疗效确切，能缩短住院时间，节约医疗费用，减少肠粘连、肠梗阻，使胆囊切除达到最佳效果。     

癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍40例临床观察

目的：观察癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍的临床疗效。方法将80例盆腔术后排尿功能障碍患者随机分为2组。对照组40例予盐酸坦洛新0．2 mg,每晚1次口服。治疗组40例在对照组治疗基础上加用癃闭舒胶囊3粒,每日2次口服。2组均治疗8周后统计临床疗效及测定残余尿量、最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）,同时记录不良反应。结果治疗组总有效率92．5％,对照组总有效率80．0％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后膀胱残余尿量、Qmax及Qave均较治疗前明显改善（P＜0．05）,且治疗组各项指标改善优于对照组（P＜0．05）。2组均未见明显不良反应。结论癃闭舒胶囊联合盐酸坦洛新治疗盆腔术后排尿功能障碍疗效确切。     

硝酸甘油与拉贝洛尔联合应用于控制性降压的临床研究

目的观察硝酸甘油与拉贝洛尔联合应用的控制性降压效应。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级手术患者,全身麻醉下行颅脑肿瘤外科手术。所有患者随机分成3组,硝酸甘油组(Ⅰ组),硝酸甘油复合拉贝洛尔组(Ⅱ组),拉贝洛尔组(Ⅲ组),每组20例。术中监测和记录手术前、降压前、达到目标血压0 min(t0)、5 min(t1)、15 min(t2)、30 min(t3)及停止降压5 min(t4)、15 min(t5)、30 min(t6)时的HR、MAP。Ⅰ组打开硬脑膜后以1μg/(kg·min)硝酸甘油行控制性降压,根据血压调整硝酸甘油剂量。Ⅱ组打开硬脑膜后给予拉贝洛尔0.2 mg/kg,同时以硝酸甘油1μg/(kg·min)行控制性降压,根据血压及心率变化调整硝酸甘油和追加拉贝洛尔剂量。Ⅲ组拉贝洛尔2 mg/min行控制性降压,根据血压调整拉贝洛尔剂量,如出现心率低于55次/min,给予阿托品0.5 mg。3组均于肿瘤切除后停止降压。结果Ⅱ组较Ⅰ、Ⅲ组血压容易控制,Ⅱ组硝酸甘油用量与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ组拉贝洛尔用量与Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P0.05)。停止降压15 min后的MAPⅠ组恢复为降压前的102.4%,Ⅱ组恢复为降压前的98.8%,Ⅲ组恢复为降压前的96.3%,Ⅱ组比Ⅰ组、Ⅲ组升压过程平稳。结论硝酸甘油与拉贝洛尔联合应用控制性降压可减少两者用量,低血压状态易维持,反射性心动过速和反跳性高血压发生率明显减少,复压过程平稳。