实习周记在临床带教中的运用

目的探讨实习周记在实习护生临床带教中的作用.方法选自2001年在本院实习的护生42人.随机分为两组:实验组21人,实行写实习周记,由两位老师亲自阅读、点评.对照组21人,不要求写周记.实习结束对两组进行实践能力总评,以评价实习周记运用于临床带教是否行之有效.结果实验组的实践能力优良率明显高于对照组(p＜0.05).结论实习周记可以激发护生的学习主动性和积极性,培养护生的多种能力,促进和完善带教工作.     

联苯双酯加云芝多糖治疗慢性迁延型乙型肝炎49例报告

联苯双酯是用于肝炎病人降低转氨酶的的常用药 ,云芝多糖具有增强免疫功能作用。我们从 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 8月 ,用联苯双酯加云芝多糖治疗慢性迁延型乙型肝炎49例 ,取得显著疗效 ,现报道如下 :1　一般情况本组 49例 ,男 42例 ,女 7例 ,年龄 11～ 6 9岁 ,其中大三阳患者 32例 ,ＨＢＳＡｇ阴性者 5例 ,患病后作过不同治疗效果不稳定的 30例 ,未作任何治疗的 19例。本组病例患者均无黄疸 ,也无明显的临床症状 ,健康体检发现者居多 ,仅为谷丙转氨酶反复不正常 (15 0Ｕ/Ｌ)。2　治疗方法云芝多糖 2片口服 ,3次 /ｄ。联苯双酯 10粒 ,口服…     

一起艾滋病病毒职业暴露的调查

目的了解一起艾滋病病毒职业暴露情况,采取严格的预防措施。方法采用回顾性调查方法,对本次所有接触过该病例的工作人员进行了全面调查。结果共查出有15名医护人员发生职业暴露,职业暴露发生率为75%;一级暴露者12名,二级暴露者3名。有6名为皮肤黏膜接触性暴露,有9名为损伤性暴露。经过对所有接触者1年的跟踪血清学检测,结果全部阴性。结论本次调查的艾滋病职业暴露均在未知情况下发生,未出现职业暴露感染。     

单孔局麻气管镜代胸腔镜诊治胸膜腔疾病56例分析

目的探讨在单孔局麻下利用支气管镜对不同胸膜疾病进行诊治的安全性和临床效果。方法回顾分析我院2009年7月-2010年7月56例经单孔局麻下利用支气管镜诊治的各种胸膜腔疾病,其中诊断不明原因的胸腔积液有12例,用气管镜在胸腔内下行胸膜活检;治疗早期结核性包裹性积液患者16例,患者均为在外院多次行胸腔穿刺或引流的患者,胸片示胸腔积液形成包裹,B超提示胸腔内纤维素形成,用气管镜在胸腔内将积液充分吸出和打断黏连,钳出纤维素,术后尿激酶冲洗,充分引流;胸腔内滑石粉喷洒行胸膜腔固定术治疗难治性气胸9例及反复胸水12例;治疗脓胸4例。结果患者均可安全的在局麻下用气管镜对胸膜腔疾病进行诊治,对不明原因的胸腔积液诊断的有效率为91.7%,对早期包裹结核性积液患者治疗有效率为87.5%,胸腔镜下滑石粉喷洒行胸膜腔固定治疗顽固性的胸腔积液和气胸的有效率为76.2%。最常见的并发症是疼痛,可通过常规的止痛药控制,无皮下气肿,1例感染,无其他重大并发症。结论气管镜可以作为很好的胸膜腔介入诊治工具;单孔局麻支气管镜下不仅可以有效地诊断各种胸膜腔疾病,还可以安全的治疗很多难治的胸膜腔疾病。     

急性输尿管梗阻并发尿外渗的临床诊治分析

目的讨论急性输尿管梗阻并发尿外渗的不同治疗方法的疗效。方法将32例急性输尿管结石并发尿外渗患者分为碎石组和传统组,前者16例,主要采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗;后者16例,主要采用传统切开取石术。观察治疗后两组的结石取净率、平均术后恢复时间、切口感染率、术后白蛋白明显异常率。结果碎石组无残余结石16例,平均术后恢复时间(5.7±1.2)d,术后发热2例,术后白蛋白明显异常2例;传统组无残余结石11例,平均术后恢复时间(7.8±2.7)d,术后发热6例,术后白蛋白明显异常7例;则两组在结石取净率、平均术后恢复时间、切口感染率、术后白蛋白明显异常率均有统计学意义(P<0.05);结论在急性输尿管梗阻并发尿外渗患者有治疗上,钬激光碎石术比传统切开取石术并发症少,创伤小,恢复快,值得推广。     

解毒消肿汤治疗嵌顿痔60例

我们采用解毒消肿汤外用薰洗坐浴治疗嵌顿痔60例，取得满意疗效，现报道如下。     

94例痰液涂片染色检查抗酸杆菌的结果与体会

目前，我国结核病的发病率有回升趋势，肺结核病尤其明显。卫生部已把它列为重点防治的传染病之一。因此，结核杆菌的实验室检查就尤其重要。在县级以下的大多数医疗单位中，由于条件、设备的限制，尚不能进行PCR检查、高速离心沉淀集菌等，而培养法又因时间太长，不能满足临床快速诊断的要求，这样，痰液涂片染色直接镜检抗酸杆菌就往往成为临床上的诊断依据之一，为此，我科在1997年，对94例临床患者的痰液作了针对性检查，现将结果报告如下：1、材料与方法：1.1、临床痰液标本的收集：94例均为住院的成年患者。其中，活动性肺结核病人6…