Pre-S2、抗Pre-S2和HBVDNA在乙型肝炎患者中的相关性分析

目的：探讨Pre-S2,抗Pre-S2二对半和HBV DNA对乙型肝炎患者血清的诊断意义。方法：用ELISA法和PCR法分别检测93例乙型肝炎患者和28例健康人血清中的Pre-S2,抗Pre-S2,二对半和HBV DNA水平。结果：93例乙肝患者HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性32例,HBsAg,HBeAb,HBcAb阳性39例,HBsAg,HBcAb阳性18例,HBcAb阳性4例。Pre-S2结果阳性率66．7％（62／93）,Pre-S2抗体结果阳性率1．1％（1／93）,HBV DNA结果阳性率40．9％（38／93）,28例健康人二对半,五项全阴16例,HBsAb阳性12例,Pre-S2阳性1例,HBV DNA阳性1例,Pre-S2抗体阳性5例占HBsAb阳性47．7％（5／12）,Pre-S2和HBV DNA相比有明显差异（P＜0．01）,非HBeAg阳性组中HBV DNA阳性率约低于Pre-S2。结论：Pre-S2,抗Pre-S2,HBV DNA和二对半在乙型肝炎血清学诊断中显示,Pre-S2优于HBV DNA和二对半,Pre-S2抗体出现早于抗HBs和抗HBe,抗Pre-S2阳性检出率较低,可能同乙型肝炎疫苗中抗Pre-S2含量低有关。     

苯中毒致再生障碍性贫血25例报告

近几年来苯中毒致再生性障碍贫血 (简称再障 )发生率有所增加 ,本院自 1993～ 1999年共收治再障10 7人 ,其中苯中毒致再障的 2 5例 ,占全部再障的2 3.4 % ,居继发性再障发病因素的首位。现将苯中毒致再障的 2 5例患者临床特征 ,苯接触情况 ,治疗及预后报告如下 ,并与同期收治的原因不明的原发性再障 4 2例 (排除年龄、性别、治疗方案、治疗持续时间等各方面的差异 )进行比较。1　材料与方法1.1　病例选择苯中毒致再障 2 5例为Ⅰ组 ,男性 16例 ,女性 9例。年龄 15～ 57岁 ,中位年龄 2 5岁 ,其中慢性再生障碍性贫血 (ＣＡＡ) 19例 ,占 76.0 % …     

局部注射弥可保治疗症状性神经痛的初步报告

局部注射弥可保 (甲基维生素Ｂ12 ,ＣＨ3 Ｂ12 )加局部麻醉药治疗症状性神经痛 ,国内尚未见文献报道。本科自 1998年 12月至 1999年 12月采用此法共治疗 30例患者 ,取得比较满意的效果 ,报道如下。1　材料与方法1.1　病例资料30例患者均为门诊病人 ,分别诊断为颈椎病(共 2例 ,男、女各 1例 )、颈部结缔组织炎 (共 8例 ,男 5例 ,女 3例 )、退行性腰椎病 (共 9例 ,男 3例 ,女6例 )、腰背筋膜炎 (共 11例 ,男 7例 ,女 4例 )。临床表现以症状性神经痛为主 ,伴有不同程度的局部肌紧张和压痛 ,均呈慢性化过程。所有病例均排除了骨折、肿瘤等器质性…     

革兰阴性杆菌诱导型β-内酰胺酶测定及耐药性分析

对174株革兰阴性杆菌进行诱导型β－内酰胺酶的测定和耐药性分析,结果产诱导型β－内酰胺酶细菌65株（37．4％）,其中铜绿假单胞菌,嗜麦芽窄食单胞菌,阴沟肠杆菌,弗旁地枸橼酸杆菌检出率最高,分别为60．0％,60．0％,53．8％,50．0％,产诱导型β－内酰胺酶细菌对第一代,第二代头孢菌素有较高耐药性,对第三代头孢菌素和氨基糖甙类,喹喏酮类耐药率较低,产酶株与非产酶耐药率很接近。提示常规药敏试验未能真正反映细菌耐药情况,诱导型β－内酰胺酶的检测可以补充常规药敏的不足。     

体内性激素与鼻咽血管纤维瘤的临床研究

目的：探讨鼻咽血管纤维瘤与体内性激素的临床关系。方法：采集24例鼻咽血管纤维瘤患手术后外周静脉血标本（术前24例,术后20例）及24例健康男性青年作为对照组,用放射免疫测定法分别检测鼻咽血管纤维瘤患手术前后对照组血清性激素水平。结果：（1）鼻咽血管纤维瘤患手术前后血清性激素水平变化不大（P＞0．05）;（2）血清雌二醇,孕酮术前水平较正常对照组低（P＜0．05）,血清睾酮术前水平与正常对照组水平变化不大（P＞0．05）;（3）鼻咽血管纤维瘤患后术性激素水平与正常对照组水平变化不大（P＞0．05）。结论：鼻咽血管纤维瘤发病机制与体内性激素水平可能存在一定程度的相关关系。     

Pr0MACE-CytaBOM方案治疗难治性晚期NHL的疗效

观察ProMACE-CytaBOM方案治疗晚期、难治性NHL的效果。方法：应用ProMACE-CytaBOM方案对18例晚期、难治性NHL患者进行化疗。结果显示：全组病例完全缓解率27．7％,部分缓解率33．3％,总缓解率为61．0％。该方案的主要毒副作用是骨髓抑制,白细胞下降。结论：ProMACE-CytaBOM方案疗效确切,毒副作用较轻,可作治疗晚期难治性NHL的有效方案。     

心内直视术后48 h内胰岛素和血糖浓度的变化

胰岛素是促进合成代谢的激素 ,通常情况下 ,主要与糖代谢的调节有关 ,血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。现观察心内直视术后 48h胰岛素、血糖浓度及两者的比值变化 ,将结果报告如下 :1　资料和方法本院 1 997年 2月～ 5月适应心内直视术的患者 2 2例 ,其中男 9例 ,女 1 3例 ,年龄 7～ 51岁 ,其中先天性心脏病 1 0例 ,风湿性心脏病 1 2例。全组均采用芬太尼静脉复合麻醉 ,西京 90型鼓泡式氧合器 ,静脉注射肌松剂后呼吸机辅助呼吸 ,晶体液乳酸林格液预充进行体外循环 ,采用 Polgstan体外循环机。术后禁食 ,均用晶体液乳酸林格液维持静…     

耳外伤纯音测听27例临床分析

纯音测听属于主观测听,影响准确性的因素很多,特别是受试者心理因素影响较大[1]。有个别外伤患者为了达到某些目的(外伤赔偿、残疾证明)。有意识地伪装或夸大其听力缺损。在做听力检查时,不能真正配合,使首次测试结果常有明显的伪装成分。本文总结了27例主诉受伤耳(单侧)听力下降患者的纯音测听,发现部分患者几次测试的听力图不能重复,甚至首测全聋,通过耐心解释和暗示后,取得病人的配合,复测听力图基本上与客观病情相符,现报告如下。1　资料与方法本组27例患者。男19例,女8例。年龄16～35岁。外伤的原因:拳击伤21例,车祸6例。病程伤后3h～2…     

复发性多灶性颌下腺混合瘤一例报告

颌下腺混合瘤是临床常见病,病理学特征是包膜不完整的肿瘤。往往因不适当手术或不规范检查等,易造成种植复发。作者治疗了1例经初次颌下区肿瘤单纯剜除术后,在颌下腺腺体内外又复发了7个单独存在瘤结节,治疗效果满意,现报道如下。1　临床资料患者男,35岁,郊区农民。因右颌下区复发性肿块两年来我院就诊。16年前因右颌下肿块在外院门诊行单纯性剜除术,未行组织病理检查,近两年来在原手术的颌下区出现肿块,生长较迅速,赴我院检查,门诊以复发性颌下腺混合瘤收入住院。体检:全身一般情况良好,右颌下区皮肤可见约6cm长手术疤痕,皮下触及2个小肿块…     

抗菌药使用现状调查分析

目的：了解我院抗菌药使用现状，为完善抗菌药管理提供科学的依据。方法：横断面调查研究。结果：全院当日使用抗菌药共8类36种，抗菌药使用率为52．3％，头孢菌素类抗菌药排在使用首位，外科抗菌药使用率高于内科；病原微生物送检率为3．8％，送检率低，治疗多为经验用药；预防用药指征过宽，时间过长。结论：提高病原学送检率，根据微生物学检查和药敏结果合理使用抗菌药，建立抗菌药使用登记制度，开发抗菌药使用信息管理系统，是促使临床合理使用抗菌药的措施。