对500例尿标本黏液丝的实验分析

黏液丝(mucous strands)是细长粗细不匀,多为条形,边缘不齐,尖端细弯曲,大小不等,丝内有条状结构物,常见暗淡纹.正常尿液中可出现,尤其是妇女尿液中较多.     

特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合治疗系统性耐药性白念珠菌感染小鼠模型研究

目的研究特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合治疗系统性耐药性白念珠菌病的疗效。方法建立小鼠系统性白念珠菌感染模型,应用特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合治疗系统性白念珠菌感染。结果联合用药组小鼠的存活时间比单用药组明显延长(P<0.05),肾组织真菌计数显示联合治疗组明显低于单用药组(P<0.05)。结论特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合疗法可增强抗白念珠菌效能,具有临床应用的潜能。     

外周血单一核细胞凋亡对复发性生殖器疱疹患者Th1/Th2分化的影响

目的:研究复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血单一核细胞凋亡对Th1/Th2型细胞分化的影响。方法:分离RGH患者和健康体检正常人的外周血单一核细胞(PBMC),在PHA的刺激下体外培养48h后收集细胞和上清液,经流式细胞仪检测凋亡细胞,应用酶联免疫吸附试验检测培养上清液IL-2及IL-10。结果:RGH组新鲜血PBMC的凋亡率很低,与对照组相似(P>0.05)。培养48h后RGH患者的外周血单一核细胞凋亡明显高于正常对照组(P<0.001),RGH患者的培养上清液IL-2浓度明显低于对照组(P<0.001),而IL-10浓度显著高于对照组(P<0.001)。结论:PBMC凋亡异常严重影响了Th1/Th2型细胞分化,可能是导致复发性生殖器疱疹患者细胞免疫功能低下的重要机制之一,也可能在生殖器疱疹复发中起一定的作用。     

《实用中西医结合临床》2006年征订启事

病例摘要：陈某，男，57岁，江苏省常熟市人。患者持续低热，无咳嗽及腹泻，曾在当地医院抗炎治疗．抗结核治疗及口服退热片，体温时高时低，未见好转。     

阿糖胞苷诱发小鼠血小板减少模型的研究

目的:建立阿糖胞苷诱发时间更快和更稳定的小鼠血小板减少模型。方法:小鼠腹腔分别注射2 0 0和10 0mg·kg- 1阿糖胞苷,造成血小板减少,观察两组动物外周血象、骨髓涂片和脾脏、肾上腺、胸腺重量的变化。结果:两种剂量的阿糖胞苷都能成功造成小鼠血小板减少模型,在诱发时间和稳定性方面2 0 0mg·kg- 1阿糖胞苷组优于10 0mg·kg- 1阿糖胞苷组,除血小板数之外,两剂量组的其它观察指标无明显区别。结论:2 0 0mg·kg- 1阿糖胞苷组造成的小鼠血小板减少模型诱发时间更快、稳定性更好。     

特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合对氟康唑诱导耐药稳定白念珠菌的影响

目的探讨特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合抗氟康唑诱导产生的耐药稳定白念珠菌的作用.方法采用多步诱导法,在YEPD培养基中,利用氟康唑诱导白念珠菌敏感株产生耐药稳定菌株.根据美国国家临床实验标准委员会（NCCLS）制定的标准,采用棋盘微量稀释法测定特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑对耐药稳定菌株的联合药敏试验,并对诱导耐药稳定菌株ERG11基因的编码区序列进行DNA测序.结果临床敏感菌株和标准敏感菌株能被诱导形成耐药菌株,但大部分不稳定,诱导耐药稳定株ERG11基因的编码区DNA测序有突变点存在,特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联用对诱导耐药稳定株可产生协同作用.结论特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合应用对基因突变产生的耐药株有协同作用,可阻止或延迟氟康唑诱导的耐药性白念珠菌菌株的产生.     

流式细胞术检测人外周血产生IL-22的淋巴细胞亚群及其在结核病患者中的应用

目的建立用流式细胞术(FCM)检测人外周血产白细胞介素22(IL-22)的不同淋巴细胞亚群的方法,并探讨其在结核病(TB)患者中的应用,以了解产IL-22的淋巴细胞亚群在抗结核感染免疫中的作用。方法采集22例TB患者和18名健康对照者外周血,与相同体积RPMI-1640培养液混匀,加入佛波醇酯(PMA)和钙离子霉素,混匀后于37℃5%CO2静置培养2 h,再加入莫能霉素后继续培养4 h,收集细胞,用荧光素标记进行细胞表面抗原和胞内细胞因子染色,用FCM检测表达IL-22、IL-17的不同淋巴细胞亚群比例。结果 PMA浓度为100 ng/mL,钙离子霉素浓度为1μg/mL,刺激培养2 h可最有效刺激IL-22的产生;TB患者外周血中产IL-22的γδT细胞比例(7.37%)明显高于正常人(1.81%,P<0.05),而在CD4+T、CD8+T、自然杀伤(NK)细胞和B细胞等其他细胞亚群中,产IL-22的阳性细胞比例在TB患者和健康对照者之间差异无统计学意义(P>0.05);Th22和Th17细胞比例在TB患者和健康对照者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论建立了一套简便、完整、可靠的FCM检测产IL-22的淋巴细胞亚群的方法,产IL-22的γδT细胞在抗结核感染免疫中可能发挥免疫效应。     

ACTH在类风湿关节炎中医不同证候间分布规律的研究

目的：探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌水平在类风湿性关节炎（RA）中医不同证候间的分布规律，逐步建立中医治疗RA在微观指标方面的客观评价体系，完善中医痹病的研究。方法：选取60例RA患者，根据临床表现结合辨证分型标准进行分组，对纳入病例记录临床表现，进行整体评估，并测定ACTH浓度，分析不同证型间ACTH的表达水平。结果：①与正常对照组相比，寒湿痹阻组ACTH水平明显降低（P〈0．05），肝肾阴虚和肾气虚采组ACTH水平显著降低（P〈0．01）；②组间比较，寒湿痹阻、肝肾阴虚、肾气虚采3组ACTH水平明显低于湿热阻络组（P〈0．01），肾气虚塞组ACTH水平比肝肾阴虚组及寒湿痹阻组有降低趋势，但3组之间无统计学差异（P〉0．05）。结论：RA中医各证型的ACTH浓度水平存在明显差异，寒湿痹阻茂肾气虚寒、肝肾阴虚型RA患者存在ACTH表达水平明显低下，提示ACTH分泌水平与RA中医主要证候具有相关性。     

生化检测指标在急性胰腺炎诊断中的临床意义

目的 探讨血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)、胰脂肪酶(LPS)、胰蛋白酶原激活肽(TAP)和C反应蛋白(CRP)等5项生化指标在急性胰腺炎(AP)早期诊断和病情评估中的应用价值.方法 将265例急腹症患者分为AP组和非AP组,其中AP组根据病情严重程度分为轻症AP(MAP)和重症AP(SAP),同时选取3...     

站台水环境应激对神经内分泌和胸腺细胞凋亡的影响及加味逍遥丸的调节作用

目的:探讨小站台水环境对小鼠血清糖皮质激素水平、胸腺5-羟色胺含量的变化及胸腺细胞的破坏、凋亡的影响,以及加味逍遥丸调节作用。方法:实验于2003-03/12在江西中医学院附属医院临床检验中心完成。选择10月龄昆明种小鼠,随机分为14组:应激72h组;应激72h给药组;应激48h组;应激48h给药组;应激24h组;应激24h给药组;应激12h组;应激12h给药组;应激8h组;应激8h给药组;应激4h组;应激4h给药组;正常对照组;正常对照给药组。每组10只。利用小站台水环境诱发慢性持续性应激模型,观察不同应激时间小鼠站台前后胸腺质量及组织指数、血清糖皮质激素含量、胸腺5-羟色胺含量、胸腺细胞凋亡状况,以及加味逍遥丸在不同时间不同层次的调节作用。结果:参加实验小鼠140只,全部进入结果分析。①胸腺质量和脾质量:应激24h,48h,72h组均比对照组显著降低(P<0.001或P<0.01);应激72h给药组与相对应应激组相比显著升高[(71.34±10.52),(57.75±9.17)g,P<0.01];[(70.28±9.05),(58.75±7.72)g,P<0.01];应激48h给药组脾质量与相对应应激组相比也显著升高[(75.51±5.05),(64.75±6.22),P<0.01]。②胸腺指数和脾指数:应激48h、72h组小鼠显著低于对照组(P<0.001或P<0.01)。应激72h给药组与相对应应激组相比增高[(3.02±0.42),(2.21±0.42),P<0.01];[(2.97±0.12),(2.36±0.34),P<0.01]。③小鼠血清糖皮质激素含量:应激12h,24h,48h,72h组与对照组相比明显提高(P<0.001或P<0.01),应激72h给药组与应激72h组相比显著降低[(19.16±5.06),(23.29±4.64)g/L,P<0.01]。④小鼠胸腺组织、脾组织5-羟色胺含量:应激8h,12h,24h,48h,72h组胸腺5-羟色胺含量比对照组显著提高((P<0.001或P<0.05);应激48h,72h组脾组织5-羟色胺含量比对照组显著提高(P<0.001或P<0.01),应激72h给药组与相对应激组相比有所降低[(2.15±0.31),(2.91±0.25)μg/g,P<0.001];[(6.05±2.08),(7.96±1.70)μg/g,P<0.05]。⑤荧光显微镜观察TFAR19蛋白(绿色荧光)出现百分率:应激4h,8h,12h,24h,48h组高于对照组(P<0.001或P<0.05),并在应激12h组达最高峰。应激72h组反而下降。应激72h给药组与应激72h组有所提高[(9.15±4.34),(4.20±7.71)%,P<0.05]。⑥Annexin-V凋亡蛋白(绿色荧光)出现的百分数:通过异硫氰酸和碘化吡啶的定染作用,检测不同应激时间Annexin-V胸腺细胞凋亡的变化,凋亡细胞染成绿色,死亡细胞和凋亡晚期细胞染成红色。应激8h、12h24h、48h、72h组显著高于对照组(P<0.001或P<0.05)。应激72h给药组比应激72h组降低[(42.65±8.76),(55.95±10.75)%,P<0.01]。⑦流式细胞仪检测TFAR19蛋白平均荧光度值:应激4h,8h,12h,24h,48h,72h组高于对照组,应激12h组达最高峰。应激72h给药组显著低于相对应应激组[(6.87±3.01),(9.28±3.47),P<0.05]。⑧流式细胞仪检测Annexin-V单阳性细胞和双阳性细胞:应激8h,12h,24h,48h,72h组比对照组增多。应激72h给药组Annexin-V与相对应应激组相比有所降低[(17.61±1.31),(19.42±1.62)%,P<0.01]。结论:随应激时间的加长,小鼠胸腺组织的5-羟色胺,血清糖皮质激素含量、Annexin-V调亡蛋白出现的百分率逐渐升高,胸腺指数逐渐下降。应激12h组TFAR19凋亡相关蛋白出现百分率达高峰。应激通过神经内分泌网络影响胸腺组织,并对免疫系统起作用,可促进胸腺细胞产生TFAR19凋亡相关蛋白,从而加速胸腺细胞的凋亡。加味逍遥丸可调节应激对胸腺的损伤而起到保护作用。