胸腹联合伤34例诊治分析

胸腹联合伤是一种严重的胸腹部创伤，伤情复杂，常合并有膈肌破裂，失血性休克，其病情危重，诊治多较困难，需及时救治。我院于2002年6月至2007年12月共收治胸腹联合伤34例，本文就其诊断和治疗的体会报告如下：     

光动力疗法治疗肿瘤的临床疗效观察

光动力疗法(photodynamic Therapy简称PDT),是指利用某些可被恶性肿瘤细胞特异性摄入,或可在恶性肿瘤细胞中选择性潴留的光敏物质经一定波长光的激发后产生一系列化学变化,从而造成肿瘤细胞坏死,达到选择性的杀伤肿瘤目的,是一种肿瘤辅助性治疗方法.我院引进该项技术自1993年4月至1994年3月期间对31例肿瘤患者进行治疗,取得了一定效果和经验,现总结如下:1 材料与方法1.1 一般资料 本组31例中,男性21例,女性10例;年龄23～70岁,平均53.3岁.所有病例都经病理组织学诊断确诊.其中食道癌6例,胃癌8例,直肠癌6例,左颌下腺癌1例,舌癌1例,纤维肉瘤2     

变异型心绞痛不典型性的心电图表现

变异性心绞痛 (ＰＶＡ)发作时一般表现为ＳＴ段抬高 ,且抬高持续时间短暂 ,于心绞痛中止后很快恢复正常 ,并不出现病理性Ｑ波及Ｔ波变化。但是发作前后心电图 (ＥＣＧ)无变化或是变化轻微 ,临床较少见。 1989～ 1999年在我院收治ＰＶＡ病列中占 15例 ,现就其ＥＣＧ表现、临床症状、发作时间及随访结果报告如下。1　资料与方法15例均为男性 ,年龄 3 9～ 5 6岁 ,除去ＳＴ明显改变者。主要临床表现为心前区闷痛不适 ,部分呈绞痛 1ｈ～ 3ｄ后就诊入院。其中 12例因心前区闷痛不适 ,部分伴有向左肩部放射长达到 2～ 3年 ,主诉多次ＥＣＧ检查为正…     

老年糖尿病合并高血压的临床治疗

糖尿病和高血压是常见的老年内科疾病,二者并存是冠心病致死的最危险因素,有效的降低血压并使血压控制目标为17.33/10.67kPa.为了达到这一目标,糠尿病合并高血压病人的降压治疗包括合理的非药物治疗和药物治疗.     

硬膜外穿刺致棘间韧带损伤性顽固性腰痛8例

自 1998年以来 ,我院收治因硬膜外麻醉穿刺而致棘间韧带损伤性顽固性腰痛患者 8例 ,采用保守疗法 ,效果好。1　临床资料1 1　病例资料　本组男 3例 ,女 5例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 0岁。Ｔ12 ～Ｌ13例 ,Ｌ1、2 5例 ,髂胫束松解术2例 ,胫骨骨折切开复位内固定术 3例 ,股骨干骨折切开复位内固定术 1例 ,外踝副韧带重建术 2例。疼痛时间最长 3年 ,最短 2个月。 2例术后仍有疼痛 ,时轻时重 ;6例术后下地活动后出现症状 ,平卧位症状消失 ,腰部前屈或后伸均出现疼痛 ,以前屈位为甚 ,呈“刀割样”剧痛。1 2　治疗方法　病史在 2个月以内者 ,以 …     

甘草干姜汤加减治疗内耳性眩晕48例临床报道

甘草干姜汤加减治疗内耳性眩晕４８例临床报道周齐娜（武警贵州省总队医院，贵阳５５００００）主题词头晕／中医药疗法甘草干姜汤／治疗应用内耳性眩晕是临床上常见病。现代医学认为大多与内耳迷路积水、内耳淋巴回流障碍有关，迷路内压力增高，刺激平衡器而产生其眩晕症...     

医院消毒供应室的几点管理体会

目的探讨消毒供应室的管理方法.通过强化责任意识、制定标准化工作流程、合理分工、加强监测、回访沟通机制.结果提高了集中供应效率,未发生院内感染群体性事件,临床满意度大幅提高.结论提高消毒供应室的管理水平可以有效促进临床工作效能、控制医院感染发生.     

武警某部2004-2008年传染病疫情变化趋势

目的了解武警某部近年传染病发病特点、流行规律及发展趋势,为制定传染病防控对策提供科学依据。方法回顾性总结该部2004-2008年在我院及驻地医院住院的传染病患者临床资料,并对数据进行统计分析。结果 2004-2008年该部传染病排在前6位的是沙门氏菌感染、肺结核、甲型副伤寒、结核性胸膜炎、未分型肝炎、甲型病毒性肝炎,占报告总数的83.9%。结论近5年来该部传染病疫情得到明显控制,但甲型副伤寒、沙门氏菌感染及结核病仍是今后该部传染病防控的重点,同时要进一步加强传染病报告工作。     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳/阴性慢性乙型肝炎的病毒学应答研究

目的 探讨阿德福韦酯(ADV)治疗HBeAg阳性/阴性慢性乙型肝炎(e~+/e~- CHB)过程中的病毒学应答异同,为ADV在e~+/e~-CHB中的抗病毒治疗过程提供个体化指导.方法选取e~+CHB和e~-CHB患者各40例,两组均口服ADV片10mg,1次/d,连续服用52周,停药后观察12周.分别于治疗前,治疗期间第4、12、24、36、48、52周,停药后第12周对患者进行HBV DNA定量检测,同时监测肝功能、乙肝病毒血清标志物(HBVM)gt其他指标.结果 除第4、12周外,e~-CHB患者HBV DNA转阴率在各观察时间点均高于e~+CHB患者(P<0.01),e~+CHB患者HBV DNA转阴率在52周内持续升高,于第52周达到高峰55.3%(21/38),而e~-CHB患者在第24周即达到高峰97.5%(39/40),此后维持在84.6%(33/39);e~-CHB患者HBV DNA转阴率高峰出现的时间点早于e~+CHB患者,导致其治疗路线图不同.停药后第12周,e~+CHB组患者的HBV DNA复发率[5.3%(2/38)]明显低于e~-CHB组[23.1%(9/39),P<0.05].两组患者耐受性均良好,无明显肾功能损伤等不良反应.结论 ADV能有效抑制e~+/e~-CHB患者的病毒复制,52周内e~-CHB的总体治疗效果优于e~+CHB.