内镜微波加局部注射药物治疗食管贲门癌体会

为了改善晚期食管贲门癌患者的生活质量，延长其生存期，我院内镜室从1992～2001年经内镜微波治疗加局部注射药物治疗晚期食管贲门癌169例，其中，男113例，女56例，年龄48～81岁，平均年龄68．3岁，食管癌92例，贲门癌77例。内镜下分型：增生型64例，溃疡型77例，浸润型28例；病理分型：鳞癌86例，腺癌73例，印戒细胞癌5例，粘液细胞癌3例，腺鳞癌2例。所有病例经治疗后，梗阻症状均有不同程度改善，生存时间最长者22．5个月，最短者4个月。平均生存期6．2个月。现将内镜微波加局部注射药物治疗食管贲门癌的有关体会总结如下。     

CD38和MUM-1在自身免疫性肝炎中的表达及临床意义

目的观察自身免疫性肝炎(AIH)患者肝穿刺组织中白细胞分化抗原38(CD38)和多发性骨髓瘤癌基因1(MUM-1)的表达,探讨其在AIH发生发展中的作用。方法以2017年1月-2018年12月无锡市第五人民医院病理科46例AIH患者肝穿组织作为实验组,以30例胆囊癌根治标本的正常肝组织为对照组,采用免疫组化法检测CD38和MUM-1的表达,并结合患者的临床和病理特征进行分析。非正态性计量资料2组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料2组间比较采用χ2检验;相关性分析采用Spearman秩相关分析法。结果 46例AIH患者的CD38和MUM-1的阳性表达均高于对照组(Z值分别为-7. 181、-7. 484,P值均0. 001)。在AIH患者中炎症活动分级≥3级和纤维化4期CD38和MUM-1的阳性表达均显著增加,与炎症活动分级3级和纤维化4期相比,差异均有统计学意义(χ2值分别为10. 085、15. 769、14. 988、26. 966,P值均0. 05)。CD38和MUM-1的表达与慢性炎症活动分级及纤维化分期呈显著正相关(r值分别为0. 552、0. 876、0. 603、0. 934,P值均0. 001),且CD38与MUM-1亦呈显著正相关(r=0. 932,P 0. 001)。结论 CD38和MUM-1参与AIH的炎症活动和纤维化形成过程,二者具有协同作用,影响肝硬化进程,有望成为未来诊断以及治疗的潜在靶标。     

完全性左束支传导阻滞合并2∶1右束支传导阻滞1例

患者,男,62岁,因冠心病就诊.多次心电图检查为完全性左束支传导阻滞,本次检查发现每个T波上均有未下传心室的P波,表现为2∶1房室传导阻滞,间隔半月检查为Ⅲ度房室传导阻滞.心电图诊断为完全性左束支传导阻滞合并2∶1右束支传导阻滞(图1).     

乳腺叶状肿瘤9例临床病理分析

乳腺叶状肿瘤旧称叶状囊肉瘤，是一种呈分叶状结构、由乳腺纤维结缔组织和上皮成分组成的少见的纤维上皮性肿瘤，约占所有乳腺肿瘤的0．3％-0．5％。乳腺叶状肿瘤的生物学行为较难预测，其组织学分类也是一个难题。本文收集1988—2002年9例，现报告如下。     

宫腔镜诊治不全流产18例体会

不全流产是妇产科常见病,多导致患者不规则或长期阴道出血,甚至盆腔、腹腔感染,继发性不孕等,常用清宫术处理,但盲目清宫不仅给患者带来痛苦,同时也会损伤子宫内膜,增加感染、不孕或宫腔粘连的机会。我们对18例不全流产患者行宫腔镜诊治,取得了良好的效果,报道如下。1临床资料1     

膝关节损伤低场MRI表现与关节镜检查的比较分析

[目的]比较分析膝关节损伤低场MRI表现与关节镜检查结果.[方法]对267例共295个膝关节低场MRI表现与关节镜检查作回顾性分析.[结果]低场MRI表现对膝关节损伤诊断有较高的敏感度、特异度及准确度,但较关节镜的检查结果,有一定的偏差率.[结论]低场MRI表现结合临床症状和关节解剖特点,对膝关节损伤有明确的术前诊断价...     

稳定表达EGFR胞外区的NIH3T3细胞株的建立及鉴定

目的构建稳定表达表皮生长因子受体(EGFR)胞外区(EGFRex)的NIH3T3细胞株。方法构建带有EGFRex基因的重组真核表达质粒PLNCX2-EGFRex,经脂质体法转染NIH3T3细胞后,用G418筛选阳性克隆,用免疫组化和蛋白质印迹(Western blot)检测EGFRex蛋白的表达,用EGF-EGFP蛋白检测其活性。结果成功构建了真核表达载体PLNCX2-EGFRex。以其转染NIH3T3细胞后,经免疫组化和Western blot检测到EGFRex的表达。在荧光显微镜下见细胞膜上有绿色荧光。结论人EGFRex在NIH3T3细胞内以其天然活性形式稳定表达,为抗体制备奠定了基础。     

传染科护士的职业暴露与职业防护

随着生活环境及生活方式的改变,人类的疾病谱也随之发生变化.近年来出现了大规模的传染性非典型肺炎、人感染高致病禽流感及甲型H1N1流感的暴发流行,传染病给医务人员造成的威胁被广泛重视[1].护士作为医疗工作的直接参与者,由于工作环境、强度、服务对象的特殊性,常暴露于职业危害中,最易受到感染冲击的便是医护人员.但目前护理人员对职业暴露的危害认识不足,对工作中所接触的各种传染原防护意识不到位,个别护理人员怕麻烦而延续长期不规范的操作习惯,使职业暴露的危险性明显增加,威胁护理人员身心健康.为了保证护理人员的职业安全,有效避免和减少职业危险,应制订出更有效的防护措施.     

女性盆腔肿块B超与病理诊断不符63例分析

盆腔肿块是妇科疾病的一个主要体征,B超检查给临床医生的诊断提供了重要依据.但盆腔肿块的B超声像图复杂多变,易被误诊、漏诊.为提高诊断的准确率,现将我院近年来手术及病理诊断与超声检查诊断不符合的63例盆腔肿块作一回顾性分析.     

胆红素对大鼠实验性高脂血症的防治作用

 目的 研究胆红素对大鼠实验性高脂血症的防治作用.方法 将Wister大鼠随机分为对照组、模型组、预防组、治疗组.对照组每日灌胃一般饮用水10 ml/kg,其余各组每日灌胃脂肪乳10 ml/kg,连续灌胃4周.预防组于灌胃脂肪乳第1天开始静脉注射胆红素钠注射液5 ml/kg,两周后治疗组开始静脉注射胆红素钠注射液5 ml/kg,对照组、模型组注射等容积氯化钠注射液.预防组连续注射胆红素钠注射液5周,治疗组注射胆红素钠注射液3周.末次给药后24 h,眼眶取血制备血清,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果 预防组TC、TG、LDL-C均明显低于模型组(P<0.01),预防组TC、TG、LDL-C低于治疗组(P<0.05).结论 胆红素对大鼠实验性高脂血症 TC、TG、LDL-C不但有明显的治疗作用,而且有预防作用,是治疗高脂血症有效的新方法.