垂盆草冲剂治疗慢性乙肝ALT反复升高疗效观察

慢性乙型病毒性肝炎患者血清谷丙转氨酶(ALT)常持续不降或反复升高，病情易复发。2001年10月-2003年6月，笔者采用垂盆草冲剂治疗慢性乙肝ALT反复升高患者36例，取得较好疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗急性胆管感染50例临床分析

急性胆管感染是常见病、多发病，临床以急性腹痛、寒战、高热及黄疸为主要表现。1995—2002年12月，笔者采用中西医结合治疗急性胆管感染患者50例，临床疗效显著，现总结如下。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症的手术配合

随着内窥镜手术器械的不断更新，适应证也不断扩大，在很大程度上取代了传统的手术方式。其优点是创伤小，手术时间短，出血少，痛苦轻，术后恢复快，住院时间短，近期并发症少等。自2003年以来，我院成功采用官腔镜与腹腔镜联合诊治51例不孕症患者，现将手术配合要点介绍如下。     

2型糖尿病患者白内障囊外摘除术后泪膜的变化

目的 探讨2型糖尿病患者行白内障囊外摘除术（extracapsular cataract extraction，ECCE）＋后房型人工品体（posterior chamber intraocular lens，PC-IOL）植入术后对泪膜的影响。方法 选取行ECCE＋PC-IOL植入术的2型糖尿病患者71例（80眼），分别在术前，术后3、7、14、30、90d行下睑中央泪河高度、泪膜破裂时间（breakup time，BUT）、基础泪液分泌试验（schirmer＇s-I test，S-I）、角膜荧光素染色检查。结果 与术前比较，术后3、7、14d，BUT明显缩短，下睑中央泪河高度、角膜荧光素染色、S-I明显增高（P〈0．01）。30d时S-I下睑中央泪河高度恢复至手术前水平，90d时BUT、角膜荧光素染色恢复至手术前水平，与术前比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 ECCE＋PC-IOL植入术可影响2型糖尿病患者泪膜的稳定性。     

新型弹性开放襻前房型人工晶体植入术后疗效观察

目的探讨弹性开放襻前房型人工晶体植入术的手术方法和临床效果。方法对32例(32眼)患者分别行新型弹性开放襻前房型人工晶体Ⅰ期和Ⅱ期植入,观察术后视力、房角和并发症发生情况。结果术后裸眼视力明显提高,前房反应轻,无严重并发症。结论新型弹性开放襻前房型人工晶体植入手术操作简单,并发症少,疗效佳,不失为不能植入后房型人工晶体时的良好补救措施。     

超未成熟儿并发肺透明膜病1例的急救护理

新生儿肺透明膜病是早产儿死亡的主要原因[1] 。近年来 ,随着医疗技术和护理质量的提高 ,早产儿死亡率逐年降低。本科于 2 0 0 1年 9月 30日收治 1例超未成熟儿合并肺透明膜病 ,经长达 4个月的抢救和护理痊愈出院。现报导如下。1　病例患儿 ,男 ,因出生后呻吟、面色发绀 4 0ｍｉｎ于2 0 0 1年 9月 30日住院。患儿系第一胎 ,孕 2 7+ 3周 ,自然分娩 ,为试管婴儿。孕 6个月时有一同胞胎死腹中。出生后立即予间隙正压通气 (ＩＰＰＶ) ,脐静脉激素治疗后转入新生儿重症监护室 (ＮＩＣＵ )。Ｔ35 .5℃ ,Ｐ 14 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 16次 /ｍｉｎ ,体重 …     

剖宫产术后再次阴道试产失败159例分析

剖宫产是产科的主要手术之一，是解决难产和异常妊娠的主要方式。随着剖宫产率的上升，疤痕子宫再次妊娠已成为产科临床突出问题。由于过度强调子宫破裂风险，大部分产妇选择再次剖宫产，导致剖宫产率居高不下。本文对我院剖宫产术后再次妊娠分娩阴道试产失败159例进行回顾性分析，以探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。     

基层卫生防病工作任务、成本测算和补偿研究

目的：为基层卫生防病工作成本测算和补偿提供依据。方法：确定基层卫生防病服务项目清单，判定项目属性，抽取萧山区卫生防病业绩较好的6个镇开展社区卫生服务机构卫生防病工作成本测算和补偿研究。结果：开展的卫生防病项目有22类119项，其中113项为纯公共卫生服务项目，2006年用于这113项卫生防病项目的成本为2623．37万元，补偿费用按户籍人口计算每人每年至少应补偿19．37元，按常住人口计算则每人每年至少应补偿13．48元。结论：落实政策，加大对基层卫生防病工作的投入，完善补偿方式，提高补偿的公平性。     

呼吸机相关肺炎的非药物预防策略

呼吸机相关肺炎(VAP)指患者接受机械通气治疗后由感染性因素造成的肺部实质炎症(排除在机械通气之前已有的或处于潜伏期的肺部炎症),为接受机械通气患者最常见的医院感染。流行病学资料显示,VAP的累计病死率为10%~25%,粗病死率为10%~40%,归因病死率为5%~27%。呼吸机相关肺炎使患者接受机械通气治疗及住院时间延长、经济负担加重。VAP大致可以分为2类:早发性VAP(机械通气时间<4 d)与迟发性VAP(机械通气时间≥4 d)。早发性VAP多为对抗生素敏感的、常引起社区获得性肺炎的病原体感染;迟发性VAP多为抗生素耐药的医院获得性病原体感染。…     

川芎单煎液和川芎当归共煎液中川芎嗪的含量测定

目的 比较川芎、当归（不含川芎嗪）单煎和共煎液中川芎嗪含量的变化.方法 采用反相高效液相色谱（RP-HPLC）法.Waters symmetry C₁₈ 色谱柱（4.6 mm×150 mm,5 μm）;柱温25 ℃;流动相：水－甲醇,梯度洗脱;流速1 mL·min^-1,检测波长:298 nm. 结果 川芎嗪回归方程Y= 58.401 0X + 3.931 8 ,r=0.999 7,在0.25～25.00 μg·mL^-1范围内相关性良好,平均加样回收率89.60%,RSD为2.7%.川芎、当归共煎液中川芎嗪含量比川芎单煎液中含量要高. 结论 两味中药在合煎之后川芎嗪含量明显升高,该法简便、灵敏、准确,可用于测定川芎嗪的含量.