中医挑治法治疗儿童营养不良62例观察

我院近年来采用中医挑治疗法治疗营养不良儿童62例,取得满意疗效.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:选取2009年1月～2011年7月在我院确诊为营养不良患儿119例,随机分为两组.治疗组62例中,男33例,女29例;年龄＜1岁21例,1～2岁32例,＞2岁9例;热能营养不良32例,蛋白质营养不良24例,混合型6例;体重低下43例,生长迟缓17例,消瘦1例,重度1例.对照组57例中,男30例,女27例;年龄＜1岁19例,1～2岁30例,＞2岁8例;热能营养不良31例,蛋白质营养不良22例,混合型4例;体重低下39例,生长迟缓17例,消瘦1例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).     

舒适护理在中西医结合治疗肱骨髁上骨折中的应用

目的 观察舒适护理应用于中西医结合治疗肱骨髁上骨折的效果.方法 将100例肱骨髁上骨折的患儿分为观察组和对照组,两组均采用中西医结合治疗,对照组采用骨科常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患儿的护理效果.结果 观察组肘关节功能优良率高于对照组,术后并发症的发生率低于对照组.结论 舒适护理有利于提高肱骨髁上骨折的疗效,促进肘关节功能恢复,减少并发症.     

三级社区卫生服务垂直管理模式的实践探索

杭州市余杭区第五人民医院所创立的“三级社区卫生服务网”,不仅使区域内常住人口和暂住人口享有了“同质、均等、一体化”的卫生服务,也为城市基层公立医院改革创立了新经验,同时形成了三级社区卫生服务垂直管理新模式。文章对这一模式的基本框架、基本做法作了介绍,并对所产生的绩效作了评价。     

“扶正祛邪”法治疗混合性结缔组织病

混合性结缔组织病常反复发作,病情缠绵难愈。总结其病因病机,运用"扶正祛邪"中医思维,以益气养阴、补气养血、温肾健脾等扶正法及清热利湿、祛风散寒、活血通络等祛邪法并用,可有效控制病情,延缓病情发展,为临床治疗提供思路。     

温针灸加身痛逐瘀汤治疗膝关节滑膜炎疗效观察

目的观察针药并用治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法将44例患者随机分为两组,每组22例,对照组在西医常规治疗的基础上加用抽液加压并静脉滴注青霉素,治疗组以温针灸、拔罐、抽液加压和内服身痛逐瘀汤。观察两组治疗2个疗程及3个疗程后的临床疗效。结果治疗2个疗程后治疗组痊愈率为27.3%,对照组为9.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个疗程后治疗组痊愈率为63.6%,对照组为36.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针药并用治疗膝关节滑膜炎有助于缩短疗程,提高疗效。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者孕期护理干预对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者孕期护理干预对母婴围产期结局的影响.方法:将96例在余杭区妇幼保健院进行产前检查并住院的妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上予系统护理干预,比较2组患者早产、羊水污染、新生儿窒息、围产儿死亡、剖宫产率及产后出血情况.结果:观察组患者早产、羊水污染、新生儿窒息、围产儿死亡、产后出血发生率显著低于对照组.观察组剖宫产率也明显少于对照组.结论:对妊娠期肝内胆汁淤积患者孕期进行积极护理干预可改善妊娠结局,降低剖宫产率,值得推广.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹41例手术治疗体会

目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)中转开腹的原因及中转开腹的时机,同时积极探讨预防措施.方法:回顾分析2007年8月至2011年10月我院施行的1092例LC中41例患者中转开腹的临床资料.结果:LC中转开腹率3.75％,胆囊萎缩和(或)胆囊三角解剖不清17例,腹腔和(或)胆囊周围粘连包裹13例,共主动中转30例,占73.18％;胆囊动脉出血3例,可疑胆总管结石5例,胆管损伤2例,胆囊癌1例,被动中转11例,占26.82％.结论:基层医院医生在提高术前诊断水平基础上严格把握LC手术适应症,严格操作规范基础上做好术中并发症处理,可减少中转开腹手术;正确把握LC中转开腹的时机,减少并发症是保证患者安全和提高手术质量的关键.     

临床生化检验影响因素及对策

目的:讨论临床生化检验中对检验结果产生影响的因素,以及减小影响的对策和措施.方法:选取本院进行过生化检验的患者资料140例,其中男72例,女68例,年龄在45-72之间,平均年龄在(59.3±13.9)岁,对这些患者进行第二次生化检验,将检验结果与初检时作比较,总结分析出现结果误差的原因,针对这些因素提出相应的解决方案.结果:在140例生化检验结果中有35例出现结果误差,误差率为25%;其中患者本身因素占53.3%,样本因素占26.7%,仪器因素占20%;而在患者因素中药物因素又是主要因素,约占63.16%,饮食因素和溶血因素分别是15.8%和21.04%.结论:影响结果的因素中,患者因素、仪器因素和样本因素是主要因素,针对这3个因素提出相应对策并改善可以大大提高检验结果的准确性,确保检验结果的质量.     

章勤从冲任论治围绝经期综合征经验介绍

正围绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少的一系列躯体及精神心理症状。近期的症状为:月经紊乱、潮热盗汗、心悸、眩晕、头痛、失眠以及心理和情绪变化如衰弱、抑郁或烦躁等;远期的症状为:反复阴道感染、排尿困难、尿急尿痛、骨质疏松等~([1])。目前西医主要用激素替代疗法治疗,效果明显,但该疗法的安全性尚在研究中,可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌的机率以及引起血脂的变化~([2])。章勤是杭州市中医院中医妇科主任,全国第二批名中医何氏三代传     

小儿消食颗粒对小儿厌食症患者胃肠动力及胃泌素分泌的影响

目的:观察小儿消食颗粒对小儿厌食症患者胃肠动力及胃泌素分泌的影响。方法:选取本院收治的106例厌食症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组给予大山楂颗粒治疗,观察组给予小儿消食颗粒治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察2组治疗前后胃排空时间和胃泌素分泌的变化。结果:总有效率观察组为96.23%,高于对照组的83.02%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组胃排空时间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗1、2、4周后,2组胃排空时间均较治疗前缩短(P0.05),观察组各时间段胃排空时间均短于对照组(P0.05)。治疗前,2组胃窦胃泌素和血清胃泌素比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胃窦胃泌素分泌均较治疗前增多(P0.05),血清胃泌素分泌均较治疗前减少(P0.05),观察组胃窦胃泌素分泌多于对照组(P0.05),血清胃泌素较分泌少于对照组(P0.05)。结论:小儿消食颗粒治疗小儿厌食症临床疗效显著,对患儿的胃肠动力具有促进作用,可调节胃泌素的分泌。