血液灌流抢救重症药物中毒34例报告

目的观察血液灌流抢救重症药物中毒的疗效。方法对34例重症药物中毒患者在常规彻底洗胃、利尿、输液等基础上进行42次的血液灌流治疗。结果血液灌流治疗后神智、症状、体征较灌流前改善,34例中痊愈32例,抢救成功率94.1%。结论及早实施血液灌流抢救重症药物中毒,可提高治愈率及抢救成功率。     

小儿股静脉新穿刺部位500例效果分析

为提高小儿股静脉穿刺成功率,本文对500例小儿选取仰卧位,在大腿内侧三角区触及股动脉波动后右手持针垂直进针约2/3,见回血后抽足所需血量,用无菌干棉签压迫止血10分钟。穿刺成功率达98.60%,明显高于传统穿刺方法94.20%的成功率。     

颈椎单开门扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

目的：探讨单开门颈椎管扩大成形术的疗效及对颈椎运动的影响。方法：采取单开门椎管扩大成形治疗颈椎病30例。其中脊髓型颈椎病25例，混合型颈椎病5例。结果：术后随访1-3年，平均2年，术后2周JoA评分8-15分，评估优14例、良12例、可4例。椎管矢径平均增加4．2mm，无脊髓神经根损伤及再关门及门轴断裂等并发症，病人主观感觉满意。结论：单开门颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病手术安全有效，操作简单，术后2．5月拍片后开始在颈托保护下锻炼项背肌活动。可避免颈部疼痛及僵硬。     

华法林预防非瓣膜性房颤血栓栓塞症147例临床观察

目的:探讨华法林对非瓣膜性心房颤动患者的抗栓疗效。方法:将愿意接受华法林预防治疗血栓栓塞并发症的非瓣膜性心房颤动147例随机分为观察组和对照组,对照组给予安慰剂;观察组给予华法林3mg,1次/d口服,连服4天,第5天测定国际标准比值(INR),以INR值将华法林调整至最适剂量,以后定期每周测定INR,然后1个月检查1次,最长不超过2个月,两组患者根据临床实际联合应用血管转化酶抑制剂、硝酸盐类、β受体阻滞剂、地高辛及调脂药治疗1个月随访2年。观察两组血栓栓塞并发症的发生率。结果:对照组血栓栓塞症第1年发生率为4.1%,第2年为6.8%;观察组2年均为1.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华法林抗凝强度INR控制在2.0～3.0能明显降低非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞症的发生。     

3-乙酰硫基-2-甲基丙酰基-L-脯氨酸的结晶体拆分工艺改进

目的　提高D - 3-乙酰硫基 - 2 -甲基丙酰基 -L -脯氨酸的质量和收率。方法　考察了不同结晶工艺水添加量,溶液pH值,温度及搅拌速度对D - 3-乙酰硫基 - 2 -甲基丙酰基 -L -脯氨酸收率和质量的影响。结果　新工艺在产品质量和收率方面均优于老工艺。结论　新工艺操作简便易行,稳定性好。     

温度、溶媒及稳定剂对过氧乙酸稳定性的影响

目的:观察温度、溶媒及稳定剂对过氧乙酸稳定性的影响.方法:测定过氧乙酸在不同温度,不同电导率的水(自来水、纯净水、蒸馏水)作为稀释溶媒,及用不同稳定剂(3 g·L-1枸椽酸、2 g·L-1水杨酸、2.5 g·L-1苯甲酸、70%乙醇、4 g·L-1磷酸)时的含量变化.结果:稀过氧乙酸比浓过氧乙酸更易分解,且贮存温度越高,分解越快.用不同电导率的水(自来水、纯净水、蒸馏水)稀释后,其下降速度常数k值分别为1.690,1.009,0.630.分别加入5种稳定剂后过氧乙酸的下降速度常数分别为0.132,0.139,0.147,0.176,0.165.结论:过氧乙酸溶液应贮存在阴凉处,以减少其分解.稀释溶媒的电导率越大,分解越快.5种稳定剂对过氧乙酸稳定性结果为枸椽酸＞水杨酸＞苯甲酸＞磷酸＞乙醇.     

阴道镜联合LEEP术在诊治宫颈鳞状上皮内瘤变中的临床意义

目的:探讨阴道镜活检联合宫颈环行电切术(LEEP术)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法:对76例经阴道镜下活检提示宫颈CIN患者行LEEP术治疗,并做术后病理组织学检查。观察患者手术时间、术中出血量及治疗效果,比较两种方法取材的病理组织学诊断结果。结果:LEEP术平均手术时间长约6.37±3.8 min,术中出血量<20 mL。从病理组织学诊断结果来看,与LEEP术相比,阴道镜下活检的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的检出率低,炎症检出率高,但差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:根据阴道镜活检结果,针对性使用LEEP术,密切随访,是诊治宫颈CIN的合理方法。     

急性进展性基底节区脑梗死扩容治疗机制探讨

目的：探讨急性进展性基底节脑梗死患者扩容治疗机制。方法：对14例人院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分≤6分的急性进展脑梗死患者病情加重后给予羟乙基淀粉130／0．4500ml扩容治疗3d，比较人院时、扩容治疗前及扩容治疗3d后NIHSS平均评分。结果：12例症状改善较明显，2例无效，扩容后NIHSS平均评分明显降低。结论：急性进展性基底节脑梗死闭塞血管局部存在低灌注一栓子清除下降，扩容治疗对急性进展性基底节脑梗死短期改善临床症状有效。