NIPPV模式和NCPAP模式对新生儿呼吸窘迫综合征治疗效果

目的 分析NIPPV模式与NCPAP模式在新生儿呼吸窘迫综合征患儿治疗效果.方法 选取本院诊治的ARDS患儿60例资料,按随机数表分两组,对照组30例采取NCPAP模式治疗,研究组30例采取NIPPV模式治疗,观察两组临床效果及肺功能.结果 治疗后,研究组呼吸频率、总吸氧时间、撤机时间优于对照组(P＜0.05);治疗后...     

老年患者腹腔镜胆囊切除术后护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystcto-my,LC）具有手术创伤小,疼痛轻,术中出血较少,对腹腔器官干扰小,手术时间短,术后恢复快等优点,已在临床上广泛运用.我院属于二级甲等医院,随着腹腔镜手术经验的积累和水平的提高,已逐渐取代传统手术,故护理的观察要点也有所不同.收集我科2013年1月～12月的患者资料,对老年腹腔镜胆囊切除术患者的护理观察重点体会如下：     

剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的疗效观察

目的：探究剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩的治疗效果。方法：选择石河子市人民医院耳鼻喉科2019年1月-2022年1月行耳廓瘢痕疙瘩手术的患者资料72例,按照就诊时间分成两组,观察组（n=38）和对照组（n=34）。观察组采用剥蛋壳法完整切除瘢痕疙瘩实质,保留瘢痕疙瘩表面皮肤,修整后行创面无张力缝合;对照组采用瘢痕疙瘩直接切除,皮肤直接缝合,或行周围组织松解后推进或转移皮瓣缝合。两组患者均在术后行术区曲安奈德注射,每四周注射一次,共三次。两组患者术后随访1年,根据随访瘢痕症状改善情况进行疗效判定。结果：观察组38例,有1例复发,总有效率97.4%,对照组总有效率79.4%,观察组有效率高于对照组,x2=4.181,P=0.041,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：剥蛋壳法切除联合曲安奈德注射治疗耳廓瘢痕疙瘩效果较好。     

快速康复临床护理路径在输尿管结石钬激光碎石手术围手术期的构建和应用

目的：以快速康复理念为基础制定适用于输尿管镜手术的临床护理路径措施,并通过实施个性化护理方案来保障患者术后的康复质量,促进患者身心健康双重快速康复,使患者住院时间缩短,降低住院成本,提高护理质量及患者的住院满意度;方法：收集2020年1～7月在我院行输尿管结石钬激光碎石术患者作为对照组,收集2021年1～7月在我院行输尿管结石钬激光碎石术的患者作为快速康复组,对照组患者围手术期采用传统常规护理方法,快速康复组患者给予快速康复临床护理路径护理干预。比较两组术后康复指标、健康教育知晓率、患者满意度、住院天数、住院费用。结果：快速康复组患者下床活动时间、首次进食时间,拔除尿管的时间早于对照组（P<0.05）;快速康复组住院费用少于对照组,住院时间短于对照组（P<0.05）;快速康复组健康教育知晓率、护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对输尿管结石围手术期患者采用快速康复临床护理路径实施护理,能促进科室单病种护理质量管理,能有效缩短患者的住院天数,减少围术期并发症发生率,促进患者术后恢复,提高患者满意度,快速康复临床护理路径方法优于传统护理方法。     

小儿骨髓检查发现杜氏利什曼原虫1例

1临床资料患儿,女,11个月。2004年5月20日出生于甘肃省文县,40 d后随父母来新疆石河子147团。2005年3月2日以来反复感冒发热治疗效果不佳于4月23日入我院。体格检查:体温39.2℃,呼吸55次/m in,精神欠佳,头颅外型正常,面色黑黄,两侧扁桃体轻度肿大,皮肤无黄染及出血点,心、肺检查正常,腹软,肝脾大,淋巴结未触及。B超检查肝脾大,脾厚4.0 cm。2实验室检查WBC 4.4×109/L,Hb 62.7 g/L,PLT 49×109/L,WBC分类:L 0.831,N 0.073,M 0.083,MCV 65.6 fl,MCH 19.5 pg,MCHC 295 g/L。Ret 0.017。肝功生化:ALT 17 U/L,AST 70U/L,A lb 34.…     

左向右分流型先天性心脏病肺动脉高压患儿血清miR-210和miR-451的表达及诊断价值

目的 探讨左向右分流型先天性心脏病（CHD）肺动脉高压（PAH）患儿血清微小核糖核酸（miR）-210和miR-451的表达及诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年1月乌鲁木齐市第一人民医院收治的114例CHD患儿，根据指南对PAH的诊断，将其分为CHD组（n=53）和CHD-PAH组（n=61）。收集并比较两组患儿一般资料、生化检查、肺动脉压参数以及外周血miR-210和miR-451表达水平。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR-210和miR-451在CHD-PAH中的诊断价值，Pearson相关分析miR-210、miR-451与尿素氮、不对称二甲基精氨酸和平均肺动脉压的相关性，多元logistic回归分析CHD-PAH的危险因素。结果 CHDPAH组患儿外周血miR-210和miR-451表达水平分别为（1.36±0.57）和（3.52±1.23），低于CHD组，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，miR-210、miR-451和二者联合诊断的曲线下面积分别为0.737、0.725和0.840。Pearson相关显示，CHD-PAH...     

自制塑料卷筒隔离法治疗鼻腔粘连疗效分析

摘要：目的观察自制医用塑料卷筒隔离治疗鼻腔粘连的临床疗效。方法将51例鼻腔粘连患者按照随机数字表法分为治疗组（26例,32侧）和对照组（25例，30侧）。治疗组在分离鼻腔粘连后，用自制的医用塑料卷筒隔离已分离的粘连创面；对照组除将自制医用塑料卷筒换为无菌凡士林油纱条填塞外，其他步骤与治疗组相同。2周后比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为93.8%，对照组总有效率为70.0%，前者高于后者，经比较差异具有统计学意义（χ2=5.984；P<0.05）。结论用自制医用塑料卷筒隔离法治疗鼻腔粘连，具有操作简单、安全、疗效确定、舒适、费用低等优点，值得临床推广应用。     

巨大冠状动脉瘤样扩张并急性心肌梗死1例

冠状动脉瘤样扩张是临床上较少见的一种冠状动脉疾病，发病较为隐匿，症状不典型，一旦合并急性心肌梗死、穿孔破裂、血栓、心包积液等并发症，预后极差，死亡率高，故早期及正确的治疗策略尤其重要。本文报道1例典型巨大冠状动脉瘤样扩张合并急性心肌梗死患者，给予静脉溶栓联合冠状动脉内溶栓治疗有效。     

两种无痛方法用于老年患者胃镜检查的临床比较

近年来，无痛胃镜技术在我国应用较为广泛，已常规应用于老年患者的胃镜检查。2008年5月至2011年2月我院对自愿要求在麻醉下进行检查的老年患者，采取单纯异丙酚麻醉下和芬太尼联合异丙酚麻醉下胃镜检查，并对其效果进行了对比研究，现将结果报道如下。