十二指肠内憩室1例

患者 女,34岁,上腹部饱胀不适多年,偶尔伴呕吐,当地医院怀疑十二指肠占位来诊.     

椎间盘炎的影像学诊断

椎间盘炎是发生于椎间盘及相邻椎体的炎症性疾病，可分为原发性椎间盘炎和手术后椎间盘感染，后者发生在椎间盘手术后，是椎间盘手术的严重并发症之一，而原发性椎间盘炎较少见，临床表现较隐蔽。影像学检查作为临床重要辅助检查手段，早期正确诊断对临床治疗及预后至关重要。笔者收集我所2007年经临床证实的7例椎间盘炎病例的临床及影像学资料，进行总结分析，以提高对椎间盘炎的影像诊断。     

老年人体重指数与高血压、高血脂、脂肪肝患病率的关系及护理

目的:探讨中老年人体重指数与高血压、高血脂、脂肪肝的关系,为健康教育提供可靠依据,降低高血压、高血脂、脂肪肝的患病率,提高生活质量.方法:统计2013-2015在我院进行健康体检的中老年人的体检资料,按体重指数(BMI)分为三组:正常体重组、超重组、肥胖组进行分析.结果:肥胖组、超重组TC、TG、LDL均高于正常组,肥胖组与正常组比较收缩压与舒张压均明显升高,超重组较正常组血压值高,BIM与脂肪肝的发生率呈正相关.     

48例肾错构瘤的彩超诊断体会

肾错构瘤为一种较常见的肾脏良性肿瘤,由血管、平滑肌、脂肪构成,由于三者组成的成分不同给超声诊断带来困难.现将我院近年来由超声首先检出,而后由CT、MRI、手术及病理证实的48例患者总结如下,以期提高超声诊断的准确率.     

我院住院药房计算机管理账物出现的问题及对策

随着计算机技术、网络技术等相关信息技术的飞速发展,医院信息化建设也在应用的深度和广度上不断推进,采用计算机网络信息化管理已成为各级医院提高综合实力的一种不可缺少的管理手段[1],医院信息系统(Hospital information system, HIS)已成为医院现代化管理的标志之一,而药品管理系统则是HIS中的一个重要组成部分,我院是骨伤科专科医院,药房品种约900种,年出院病人12000人次,每月末进行一次盘点,现简要讨论我院住院药房计算机管理账物出现的问题及解决对策.     

高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植

目的探讨高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植的方法和预后.方法对合并指腹瘀斑等条件不佳的35例38指非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下再植,观察术后成活情况、外形、感觉功能恢复情况.结果35例38指指尖离断,35指成活,成活率92.1%,随访观察5个月到1年,35指指甲无明显畸形,指体外形良好,两点分辨觉3mm~6mm.与文献报道指尖离断再植的成活率(1075指,成活率93.4%)相当(P>0.05).结论非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下进行再植,可以取得较高的成活率,达到良好的效果,临床上不要轻易对条件不佳的指尖离断放弃再植.     

复杂髋臼骨折早期结构重建的临床研究

目的：探讨复杂髋臼骨折结构重建的时机,为临床手术治疗提供准确的时间选择。方法：采用前瞻性随机对照试验的方法,将入院的复杂髋臼骨折患者分成试验组和对照组,其中试验组93例（96髋）,对照组98例（101髋）,试验组于伤后7d内完成手术,对照组于伤后10d后完成手术。用手术时间、术后复位的优良率、术后并发症、关节功能评定（疼痛行走、关节活动度）、SF-36等作为观察指标。结果：①试验组按各型骨折分类其所用的手术时间明显低于对照组。②按Matta关节功能和X线评定标准,试验组明显好于对照组。③在对术前、术后立即和术后半年的CT评定中,试验组的复位优良率明显高于对照组。结论：复杂髋臼骨折通过早期结构重建,能明显减少手术时间,增加手术复位率,减少并发症的发生．     

颅脑损伤后低钠血症36例的临床观察

低钠血症是急性颅脑损伤的一种常见并发症,可加重神经细胞水肿,并造成继发性脑损害,使病情加重,危及生命。我们从2007年1月至2008年3月共收治36例颅脑损伤后低钠血症患者,现将临床资料和治疗结果分析报告如下。     

距骨骨折伴脱位急症治疗临床观察

距骨骨折临床上并不少见,多见于交通事故及高空作业等高能量创伤,常合并有胫距、距下关节脱位和软组织损伤,由于距骨及周围结构特殊的生理、病理及解剖特点,导致距骨严重粉碎骨折的临床疗效很难达到满意的效果。我科于1998年1月至2006年2月共收治距骨严重粉碎骨折患者42例,经对症治疗,效果满意,现报告如下。     

寰枢椎椎弓根钉治疗寰枢椎脱位的临床应用

目的：探讨经后路寰枢椎椎弓根钉固定系统复位固定植骨融合治疗寰枢椎脱位的临床疗效。方法：2005年12月至2007年6月收治16例寰枢椎脱位的患者,男10例,女6例;年龄38～45岁,平均40.5岁;其中12例伴有神经损伤,按ASIA分级：B级3例,C级5例,D级4例。术前均行寰枢椎CT扫描及X线检查,入院后立即行颅骨牵引。术中应用经后路通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定系统固定,同时在寰椎后弓和枢椎椎板间大量髂骨植骨融合。观察术后近期疗效及并发症情况。结果：术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤。16例患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均18个月。术后所有患者头枕部疼痛、酸困不适症状均得到改善,采用Odom临床疗效评定标准,优12例,良4例。12例伴有神经损伤患者11例得到明显恢复。按ASIA分级：B级1例,C级2例,D级5例,E级4例。无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合。结论：经后路寰枢椎椎弓根钉固定系统复位固定植骨融合能够直视下置钉、短节段固定、术中复位,且固定可靠,融合率高,有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复。