肱骨髁间骨折的手术治疗

我院从１９８７年起对严重移位的４６例肱骨髁间骨折，采用肘关节内、外侧切口，行开放复位克氏针内固定治疗，取得了满意的疗效，介绍如下。临床资料本组４６例，男３２例，女１４例；年龄８～４９岁；右侧２９例，左侧１７例。受伤距就诊时间为３天以内２９例，７天以内１０例，２１天以内７例。受伤原因多为间接外力所致，均为有明显移位的肱骨髁间骨折。治疗方法本组病人的手术时间一般约在患肘肿胀大部分消退，约伤后５～７天施行，均采用切开复位克氏针内固定的手术方法进行治疗。采用臂丛麻醉，仰卧位，患肢置手术侧台上，上气囊止血…     

西比灵配伍胃复安治疗偏头痛33例

采用西比灵配伍胃复安对33例偏头痛患者进行治疗,总有效率为93.9％,与常规治疗组比较(x~2=7.38,P<0.01)。并就偏头痛发病机理以及西比灵和胃复安治疗偏头痛的机理进行分析探讨。     

被动吸烟与某些小儿疾病的关系的研究

自从用生物学方法在胎盘、羊水和胎儿血液中检测到尼古丁（ｎｉｃｏｔｉｎｅ）和可铁宁（ｃｏｔｉｎｉｎｅ）以来，被动吸烟可能导致胎儿及幼儿疾病这一论断才得以证实。然而，随着吸烟人数的增多，因被动吸烟导致的孕妇自发性流产及小儿疾病日益增多，这些疾病包括：低出...     

输卵管结扎术中及近期并发症17例报告

输卵管结扎术中及近期并发症１７例报告卢占斌，高锦青，高世堂７１８０００延安医学院第二附属医院近年来，有关输卵管结扎术（简称扎管术）术中及近期并发症报道较少，本文结合笔者近年来下乡手术经历和院外术后转来者共１７例报道如下。１术中及近期并发症１．１一般情...     

误诊肝脓肿的纤维板层型肝细胞癌1例

患者,男性,58岁,因＂右上腹持续性胀痛3月,发热1周＂于2007年3月15日入院。体温38.5℃,一般情况可,皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛.血清AFP阴性,HBsAg阴性,球蛋白35 g/L,ALT 140 U/L,外院CT、MRI均示肝脓肿。3月27日我院彩超示肝左叶11 cm×10cm×8 cm低回声不均质实质光团,边界清,病灶少血供,周边血管丰富。肝组织活检示肉眼肝组织为鱼肉状,病理诊断纤维板层型肝细胞癌。     

心血管神经症患者心率变异性研究

目的：研究心血管神经症患者的心率变异性．探讨心血管神经症的自主神经功能。方法：对心血管神经症组（40例）与正常组（40例）心率变异性结果进行对比分析。结果：心血管神经症组的时域指标：NN间期标准差（SDNN）,相邻NN间期差的均方根（RMSSD）,NN间期平均值的标准差（SDANN）,三角形指数（圣乔治指数）均明显低于健康人,P〈0．01。心血管神经症组频域指标;高频功率（HF）略升高,总功率（TP）低频功率（LF）明显降低,差异均有显著性,P〈0．01。LF／HF比值减小（P〈0．05）。结论：心血管神经症绝大多数为心率变异性减低迷走神经张力增高。HRV对心脏植物神经症的诊断治疗及预后有重要意义。     

2型糖尿病老年患者视网膜微血管病变与内皮功能紊乱关系初步探讨

目的观察2型糖尿病老年患者外周血中内皮细胞（CECs）、内皮祖细胞（EPCs）和循环祖细胞（CPCs）改变,探讨内皮功能紊乱在糖尿病视网膜微血管病变发生发展中的作用。方法选择糖尿病老年患者30例和老年正常对照10例,流式细胞仪测定外周血中CECs、EPCs和CPCs含量。根据有无视网膜微血管病变分为糖尿病组（DM）、背景型糖尿病视网膜微血管病变组（NPDR）和增生型糖尿病视网膜微血管病变组（PDR）,并进行糖尿病视网膜微血管病变与内皮功能紊乱相关性分析。结果（1）DM患者外周血中CECs、EPCs和CPCs的含量分别为0．145％&#177;0．006％、0．059％&#177;0．004％、0．12％&#177;0．03％。DM＋DR患者外周血中CECs、EPCs和CPCs的含量分别为0．185％&#177;0．013％、0．043％&#177;0．004％、0．05％&#177;0．02％。15例正常人外周血中CECs、EPCs和CPCs的含量分别为0．067％&#177;0．013％、0．062％&#177;0．004％、0．156％&#177;0．02％,DM患者外周血中的ECs含量均高于正常对照组（P〈0．05）,EPCs和CPCs的含量低于正常对照组（P〈0．05）。（2）PDR与NPDR组rBDR与DM组=0．221,P〈0．05;rBDR与DM组=0．354,P〈0．05;EPCs与微血管病变程度相关系数rBDR与DM组=-0．121,P〈0．05;rPDR与NPDR组=-0．175,P〈0．05。CPCs与微血管病变程度相关系数rBDR与DM组=-0．373,P〈0．05;rPDR与NPDR组=-0．361,P〉0．05。（3）相关性分析显示在2型糖尿病组中,EPCs数值与BMI、腰臀比、腹围、FPG,TG,UAER,肌酐,尿酸有负相关性（r值分别为-0．218,-0．223,-0．208,-0．145,-0．126,-0．271,-0．224,-0．198,P〈0．05）。结论糖尿病患者外周血CECs、EPCs、CPCs）与微血管病变有一定的相关性,三者作为糖尿病患者血管病变发生发展的早期变化预测指标可能有一定意义。     

表面麻醉下白内障超声乳化联合人工晶状体植入术

目的 分析表现麻醉下白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性。方法 对80例（101眼）老年性白内障在表面麻醉下行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。结果 术后1月随访,裸眼和矫正视力≥0.5者分别为70%和91.1%,本组并发症主要为角膜水肿、后囊破裂。结论 表面麻醉可以安全地应用于白内障超声乳化人工晶状体植入术。     

植皮法治疗手瘢痕挛缩畸形

1985年～1994年我们应用植皮法治疗手瘢痕挛缩畸形102例,男66例,女36例.年龄3～20岁.均为手烧伤后挛缩畸形,其中双手60例;有76例为手指手掌屈曲挛缩畸形,26例为背屈畸形.病程4个月～8年.手术方法为彻底松解切除瘢痕至正常组织,在不影响手指血运、感觉的情况下,尽量一次矫正畸形,位于指蹼间粘连者应同时行"Y"形切开松解.修正切口缘,使其与手部生理切口相符合.在助手扶持矫正位的情况下,于腹部取全厚皮片,皮片应比手部创面周边大0.7～1.0 cm,将所取之皮片适当修剪置于庆大霉素盐水中浸泡.暴露手部创面,用钳夹法彻底止血,将皮片无张力下与创面间断缝合,加压包扎固定.术后用抗生素预防感染,2周拆线,即行手指功能锻炼及局部皮肤按摩.本组患者植皮均Ⅰ期成活,矫正畸形达到了术前设计,而且植皮区皮肤弹性较好,耐磨性强,色素沉着浅.随访3～5年,手部功能恢复好,挛缩无复发.     

复杂性上下泪小管断裂的治疗

我们于1994年以来对9例上下泪小管损伤过多无法利用泪小管断裂修复的病例,行上下泪小管硅橡胶泪道重建,取得良好效果。报告如下:一般资料:本组9例9眼,其中4例为伤后48小时内,3例为泪小管吻合失败者,2例为陈旧性断裂伤。3例吻合失败者,以前均行过单纯下泪小管吻合术。9例均为术中发现小泪小管缺失过多无法修复利用,其残余可利用泪小管不足5ｍｍ。9例均为男性,单侧,年龄最小17岁,最大47岁。方法:按泪囊摘除术暴露泪囊,如伤口距泪囊近,直接于伤口下分离,如伤口距泪囊远或陈旧性伤则另做切口,于泪囊外前壁做一5ｍｍ长纵行切口,在放大镜下寻找泪…