高温治疗骨肉瘤研究进展

骨肉瘤 ,也称成骨肉瘤 ,好发于青少年 ,居骨原发性恶性肿瘤的首位 ,国内王继芳等报道 ,在骨原发性肿瘤中 ,其发病率仅次于浆细胞骨髓瘤。 1893年Coley用丹毒毒素诱发全身高热治疗 17例不能手术的肉瘤。 196 2年Crile的实验和临床研究奠定了高热治疗恶性肿瘤的生物学基础。特别是80年代以来 ,用高温的方法治疗骨肿瘤已取得初步疗效[1] ,热灭活转归过程越来越引起骨科界人士的关注和重视。热疗也就被认为是继手术、化疗、放疗及免疫疗法之后的又一大疗法。本文就高温治疗骨肉瘤的相关作用机制、实验研究以及临床研究综述如下。1　高温治疗与…     

应用悬吊牵引法治疗婴幼儿股骨骨折的护理

婴幼儿股骨骨折多由于直接外力所致，如产伤、撞伤、打击等。间接外力如扭转、高处跌落等也可造成股骨骨折。临床多见股骨闭合性横断性骨折。     

巧用一次性手套预防压疮

骨科病人尤其下肢骨折病人，给予牵引、石膏固定后需要长时间卧床，患肢内外踝，足跟部容易出现压疮，笔者于2004年7月利用一次性手套应用于80例患者．有效地解决这一问题，取得满意效果。     

负压引流在毒蛇咬伤后软组织修复中的应用

目的探讨负压引流（VSD）在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用。方法对我科2009年3月至2010年3月毒蛇咬伤后皮肤水肿溃烂坏死的患者应用VSD系统一期处理创面;二期主要以游离中厚皮片或皮瓣移植修复创面。结果随访6个月,再植皮片或皮瓣全部成活,所有患者均取得较满意的外观和功能恢复。结论负压引流在毒蛇咬伤后软组织坏死修复中的应用疗效满意,值得推广。     

雌激素相关受体α特异性抑制剂XCT-790对成骨细胞株MG-63增殖分化的影响

[目的]探讨雌激素相关受体α(ERRα)特异性抑制剂XCT-790对成骨细胞增殖分化的影响.[方法]采用CCK-8试剂检测XCT-790对细胞活力的影响,茜素红染色检测XCT-790对成骨细胞矿化能力的影响,流式细胞仪检测XCT-790对细胞内游离钙离子浓度的影响.[结果]XCT-790可显著降低成骨细胞的活力(P<0...     

黄枫教授手法复位夹板固定治疗不稳定型桡骨远端骨折的经验

桡骨远端骨折是骨科常见病,不稳定型桡骨远端骨折的治疗存在较大争议。因患者个体因素及医生技术因素的影响,保守治疗的临床疗效差别较大。黄枫教授结合自己的临床经验,对该类骨折的临床特点、复位、固定、辨证用药及功能锻炼等提出自己独到的见解,并提出无痛复位及三柱复位法。其经验对不稳定型桡骨远端骨折的治疗具有较好的临床指导意义。     

脊柱术后硬膜外血肿的观察与护理分析

目的:分析脊柱术后硬膜外血肿的特点及危险性,探讨脊柱术后通过护理观察及时发现硬膜外血肿的重要意义.方法:回顾我院2006 年1 月～2010 年6 月的4 例脊柱术后硬膜外血肿的发现与治疗过程.结果:4 例患者因发现及时,通过再次手术行血肿全清术,4 例患者均愈后良好.结论:脊柱术后硬膜外血肿早期发现并行血肿全清术效果理想,对脊柱术患者术后护理观察具有重要意义.     

多发骨质疏松椎体压缩骨折的相关因素研究

目的 :探讨发生多发骨质疏松椎体压缩骨折的相关因素。方法 :回顾性分析2011年3月至2015年3月收治的199例骨质疏松性椎体压缩骨折患者病史及影像学资料,根据骨折椎体的数量分为单椎体骨折组与多椎体骨折组,采用非条件Logistic回归分析可能影响发生多椎体骨折的危险因素。结果:多椎体骨折组(71例)与单椎体骨折组(128例)的年龄、性别、体重质量指数(BMI)、既往高血压、糖尿病史差异均无统计学意义,而两组骨密度T值与脊柱畸形指数差异有统计学意义,多椎体骨折组骨密度较单椎体骨折组降低,而SDI评分高于单椎体骨折组。非条件Logistic回归分析发现脊柱畸形指数与多椎体骨折明显相关,其中脊柱畸形指数[2≤脊柱畸形指数4,OR=2.587,95%CI(1.148,5.828);脊柱畸形指数≥-4,OR=7.775,95%CI(3.272,18.478)]及骨密度T值-4.5SD,OR=2.608,95%CI(1.038,6.551)]差异有统计学意义。结论 :骨密度越低,脊柱畸形指数评分越高,发生多椎体骨折的危险性越高。     

人成骨细胞的I型胶原合成及基因表达

目的 :观察分析人成骨细胞在骨化三醇作用下细胞I型胶原的分泌。方法 :应用酶法分离细胞 ,四环素、茜素红鉴定 ,在成骨细胞生长的早期测定放射性元素掺入后细胞胶原的合成 ,原位杂交、mRNA表达反映细胞基因水平胶原的合成。结果 :1 0 (-8)mol/L骨化三醇明显提高成骨细胞内胶原的生成 (4 .43± 0 .2 3 ) ,杂交提示细胞胶原的灰度值为 (2 87± 2 5 ) ,Ⅰ型胶原α2 链表达 (3 .2 6± 0 .3 5 )和对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :1 0 (-8)mol/L的骨化三醇在成骨细胞生长的早期 ,使细胞I型胶原的分泌明显的增加。     

组蛋白甲基转移酶2（SMYD2）抑制剂LLY-507对成骨分化的影响

目的 研究SMYD2抑制剂LLY-507对小鼠颅顶前骨细胞亚克隆14（MC3T3-E1）及人骨髓间充质干细胞（hMSCs）成骨分化的影响。方法 通过CCK-8法检测LLY-507对MC3T3-E1和hMSCs增殖的影响;采用碱性磷酸酶( ALP) 染色和活性测定检测不同浓度LLY-507干预下MC3T3-E1和hMSCs早期成骨分化标志物ALP的活性情况;通过茜素红染色及半定量分析检测LLY-507对MC3T3-E1和hMSCs矿化能力的影响;运用荧光定量PCR检测hMSCs的成骨相关基因Osterix、Runx2、OPG、OPN mRNA的表达;Western blot检测hMSCs的Runx2和SMYD2蛋白表达量。结果 CCK-8结果表明LLY-507在0.8 μmol/L的剂量下细胞活性无明显影响,不会明显抑制细胞增殖。ALP染色及活性测定表明,加入50 nmol/L及以上剂量的LLY-507干预7 d后能够明显抑制MC3T3-E1及hMSCs成骨分化以及碱性磷酸酶的表达（P<0.05）;茜素红染色及半定量分析表明100 nmol/L剂量的LLY-507能够明显抑制MC3T3-E1及hMSCs的矿化能力（P<0.05）。通过qPCR,加入25 nmol/L及以上剂量的LLY-507分别干预7 d和14 d后能够明显抑制hMSCs成骨分化相关基因Runx2、Osterix、OPG、OPN的mRNA表达（P<0.05）。通过Western blot, 加入50 nmol/L及以上剂量的LLY-507干预7 d和14 d后均能够明显抑制hMSCs的Runx2蛋白和SMYD2蛋白的表达。结论 抑制SMYD2的表达能够抑制成骨相关基因的表达,说明SMYD2在成骨分化过程中起到促进成骨的作用。