全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的分析

目的分析全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用效果。方法选取在我院行超声内镜引导下细针穿刺活检术的患者60例作为本次的研究对象,收治时间为2016年2月—2017年1月,将其依据单双号分组的方式平均分为对照组(单号)、观察组(双号),各30例,对照组行常规护理,观察组行全程护理,并将两组的并发症发生率及护理满意率进行对比。结果观察组患者的并发症发生率为6.67%,护理满意度为96.67%,与对照组数据相比,优于对照组,P 0.05。结论全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用效果显著。     

不同检测模式对血常规指标检测结果的影响

目的研究不同模式检测血常规对血小板(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)以及红细胞(RBC)等指标的影响。方法选取2015年11月至2016年11月该院收治的100例患者,对静脉血、末梢预稀释血及末梢全血不同模式下PLT、WBC、Hb及RBC等各项血常规指标的检测结果进行比较,并分析血常规各指标的检测精密度。结果与末梢全血和末梢预稀释血相比,静脉血的WBC水平较低,但PLT、RBC及Hb水平较高(P0.05);末梢预稀释血的WBC、Hb及RBC检测结果与末梢全血比较差异无统计学意义(P0.05),但末梢预稀释血的PLT检测结果明显高于末梢全血(P0.05);末梢预稀释血的PLT、WBC、Hb及RBC检测精密度均大于静脉血和末梢全血(P0.05),且中、低浓度标本的末梢预稀释血PLT、Hb和RBC检测精密度超过参考范围上限;而末梢全血与静脉血的PLT、WBC、Hb及RBC检测精密度比较差异无统计学意义(P0.05)。结论静脉血、末梢全血与末梢预稀释血不同检测模式下PLT、WBC、Hb及RBC等各项指标的检测结果存在明显差异,需根据患者实际情况选择合适的血常规检测模式,提高检测结果对临床诊治的应用价值。     

3D打印技术在脊柱外科中的应用现状

3D打印技术作为一种新型的快速成型制造技术获得了越来越多的认可。此技术目前已经在医学领域有了比较广泛的应用,比如术前规划、手术导板、医学教育、定制假体、定制内置物以及非常有应用潜力的生物打印等。本文综述了目前3D打印技术在脊柱外科的的应用进展,同时对其在脊柱外科未来的应用进行展望。     

糖尿病患者应用诺和笔自我注射健康指导

对120例使用诺和笔家庭自我注射的患者进行健康指导,包括讲解示范、协助注射和检查纠错等.结果大部分患者指导三次即可掌握,但年龄偏大、文化程度低、初次接受注射治疗的患者需反复指导才能完全掌握.认为诺和笔主要用于1型糖尿病和有慢性并发症的2型糖尿患者,做好这部分患者的家庭自我注射健康指导具有重要意义.     

联合检测血清CYSC/ RBP、尿NAG及MALB在糖尿病与高血压患者早期肾损伤中的临床应用

目的 探讨血清胱抑素C (CYSC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿微量白蛋白(MAlb)在糖尿病与高血压患者早期肾损伤中的临床应用.方法 采用日立公司生产的日立7180全自动生化分析仪测定196例病理上无明显肾小管间质病变但可能有早期肾损害的糖尿病与高血压患者及98名正常对照者血清中的CYSC、RBP、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及尿中的MAlb /NAG的含量.结果 各检测指标的阳性率在不同疾病组明显高于对照组,阳性率依次为CYSC＞ RBP＞ NAG＞ MAlb＞ BUN＞ Cr,糖尿病伴高血压的患者各项指标的阳性率高于其他各组.所有患者早期肾功能损害组的CYSC、RBP /MAlb/ NAG水平均高于正常对照组(P＜0.01).血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),糖尿病伴高血压的病人各项指标高于其他两组(P＜0.05).结论 CYSC /RBP /MAlb、NAG联合检测可作为糖尿病、高血压、糖尿病伴高血压的患者早期肾损伤的灵敏指标,对于这些患者早定期检查、早发现对早期诊断具有重要的临床意义.     

软组织肿瘤术后放疗或化疗综合治疗的疗效分析

目的探讨软组织肿瘤术后放疗或化疗综合治疗的疗效,为临床治疗提供依据。方法 98例软组织肿瘤患者为研究对象,按照良、恶性肿瘤与病理类型采用相应的治疗方案进行治疗,分析不同病理类型及不同治疗方式患者的3年与5年生存率。结果随访5年发现,不同病理类型其3年和5年生存率存在差异,其中隆突性纤维肉瘤、脂肪肉瘤与平滑肌肉瘤的3年和5年生存率均为100.00%,而滑膜肉瘤和神经纤维肉瘤的5年生存率为0。不同病理类型总的3年生存率为59.18%,总的5年生存率为47.96%。不同治疗方式的3年与5年生存率也存在差异,其中采用手术+放疗+化疗治疗的3年与5年生存率最高,分别为63.64%和51.52%,手术+化疗的3年生存率最低,为41.18%;单纯手术的5年生存率最低,为18.18%。结论不同病理类型和治疗方式会对软组织肿瘤的治疗效果产生直接影响,而综合采用手术+放疗+化疗治疗对软组织肿瘤具有较好疗效,具有临床推广价值。     

X射线立体定向适形放射治疗胰腺癌26例临床分析

胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤，且发病率逐年增多。因胰腺位置深，早期症状不明显，不特异，大多数病人就诊时已属中晚期，确诊时已有局部浸润或扩散，只有10％～15％的病人有手术切除的机会。未能手术切除的病人平均生存期6个月。1年生存率仅10％左右。因此，探讨中、晚期胰腺癌非手术治疗的有效方法是提高胰腺癌生存率关键所在。我们自1999-03／2001-03用立体定向适形放射治疗不能手术的胰腺癌26例，现将结果报告如下。     

冠心病患者的心室晚电位、室性早搏与心肌复极离散度的关系

对７０例冠心病患者和２１例健康人的心电图数值进行测量，并对心室晚电位、室性早搏与心电图各测值的关系进行研究。结果：①心绞痛和陈旧性心肌梗塞患者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＪＴ、ＪＴｃ、ＪＴｄ及ＪＴｃｄ明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。陈旧性心肌梗塞组患者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ及ＪＴｄ、ＪＴｃｄ高于心绞痛组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。②心室晚电位阳性的冠心病患者的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ明显高于心室晚电位阴性的冠心病组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。③冠心病伴室性早搏者ＱＴｃ、ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＪＴ、ＪＴｃ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ明显增加（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。提示冠心病存在明显心肌复极不均匀，心室晚电位和室性早搏与心肌复极离散度有关。     

胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性心房颤动27例疗效观察

2005年3月～2007年12月,我们应用胺碘酮联合比索洛尔治疗阵发性心房颤动(房颤)27例,取得满意的疗效.现报告如下.     

高分辨率CT鉴别诊断良、恶性实性孤立性肺结节

目的 观察实性孤立性肺结节（SPN）高分辨率CT（HRCT）表现。方法 回顾性分析235例HRCT检出的实性SPN患者,其中54例良性（良性组）,181例恶性（恶性组）。比较组间HRCT表现差异,包括分叶征、毛刺征、空洞征、空泡征、钙化、远端穿行血管、胸膜牵拉征、贴近胸膜及牵拉性肺气肿;评估差异有统计学意义的征象鉴别良、恶性SPN的效能,分析良、恶性SPN的影响因素。结果 组间毛刺征、胸膜牵拉征、钙化征象差异均无统计学意义（P均>0.05）,其余征象差异均有统计学意义（P均<0.05）。血管集束征鉴别良、恶性SPN的效能最高,敏感度达92.30%。回归分析显示血管集束征是恶性SPN的危险征象,牵拉性肺气肿为其保护因素（P均<0.05）。结论 良、恶性SPN的HRCT表现存在差异,对鉴别诊断具有一定价值。