亚急性坏死性淋巴结炎1例

患儿 ,男 ,11岁 ,因持续发热 1个月余住院。 1个月前开始发热 ,体温波动在 38～ 39℃ ,予口服抗感冒药后体温下降至 37.5℃左右。右侧颈部淋巴结出现肿痛 ,静脉滴注抗生素后肿痛减轻 ,仍间断发热。体检 :右侧颈部触及数个肿大淋巴结 ,最大者 1.5cm× 1.0cm ,触痛明显 ,质软 ,活动 ,无黏连 ,余浅表淋巴结不大。心肺听诊正常 ,腹平软 ,肝脾不大。实验室检查 :外周血血红蛋白 14 0 g/L ;白细胞 3.5 3× 10 9/L ,中性 0 .2 6 ,淋巴 0 .6 5 ;血小板 2 0 8× 10 9/L ;类风湿因子 (RF)<2 0IU/ml;CRP <1.4 3mg/L ;PPD试验 ( - )。骨髓像检查 :…     

糖尿病的综合治疗

人类在古代已对糖尿病有所认识.早在公元前二世纪,我国《黄帝内经》已有关于“消渴”等论述.糖尿病是一组病因不同的内分泌代谢病,而以高血糖为其共同主要标志.因胰岛素分泌绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食疲乏消瘦等表现.然而,相当一部分病人并无上述临床症状.因而不容易及早发现及早治疗,人们称糖尿病为“隐性杀手”.糖尿病是影响人民健康和生命的常见病.大约有一半甚至     

新生儿死亡产科原因60例分析

本文分析我院年近5年中60例新生儿死亡的原因，从中找出与产科相关的因素，以便吸取经验与教训，为进一步提高围产医学质量，降低新生儿死亡率而努力。     

上矢状窦血栓形成误诊为病毒性脑炎1例

患者,女,27岁.因头痛、呕吐10天,于1997年7月24日入院.14天前患者顺产—畸形儿夭折,心情不佳,饮食睡眠减少,产后4天感头痛,双眼胀痛,并恶心呕吐、低热.按“感冒”治疗3天,症状无好转,渐出现嗜睡,语言不清,双下肢无力,因病情不断加重来院就诊.既往无高血压及头痛病史.查体:T37.2℃,BP16/11kPa,神志清,表情呆滞不语,五官端正,双瞳孔等大等圆,光反射正常,颈软,心及肺部无异常,四肢活动灵活,腱反射正常,病理反     

37例小儿植物神经性癫痫临床分析

小儿植物神经性癫痫是小儿癫痫的特殊发作类型,其表现复杂多样,常易误诊.本文收集1992～1998年门诊及住院的37例植物神经性癫痫患者病历,就其临床、脑电图改变进行分析.     

精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析

目的:探究精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果。方法:筛选我院骨科手术室2017年4月~2019年6月期间收治的240例患者进行研究,根据患者进入骨科手术室的先后顺序进行分组,前120例和后120例分别分入常规组和精细组,分别采取常规护理和精细化护理,比较两组护理管理质量,患者护理满意度,安全事件发生率。结果:干预后,精细组护理管理质量各项评分,精细组患者对护理态度,护理时效性,护理技能,护理环境满意度评分,均高于常规组(P<0.05)。常规组、精细组患者安全事件发生率分别为8.33%、1.67%,差异显著(P<0.05)。结论:在骨科手术室护理安全管理中应用精细化护理效果显著,能有效减少患者安全事件发生率,提高患者护理满意度,提高护理管理质量。     

神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素分析

目的:探讨神经内科护士脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状及其影响因素。方法:将2018年4月至2019年4月中在我院任职的120例神经内科护士作为本次研究的研究对象,依据本次研究的内容进行问卷调查:从此120例神经内科护士的脑卒中偏瘫康复护理知识、脑卒中偏瘫康复护理态度两个方面的得分数据进行分析,探讨影响因素。结果:在本次参与研究的120例神经内科护士中,脑卒中偏瘫康复护理知识平均得分中,占研究对象比最多的是分数<80,在脑卒中偏瘫康复护理态度平均得分中,占研究对象比最多的是分数>60;而在康复护理活动调查评分中,大多数的研究对象处于<60分情况,只有较少部分研究对象多的>80分的优秀分数。经研究发现对于问卷调查得分影响最大的是护士的年龄以及工龄,而对于护士职称与学习方法无关。结论:对于神经内科护士而言,工作年限与年龄是对于调查研究评分中较为重要的影响因素,对于医院患者科室而言,应该针对于护理人员的继续教育与实践培训进行大力支持与加强,从而有效提升相关从业人员的从业水平与知识技能水平。     

支气管哮喘采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗临床疗效分析

目的:分析支气管哮喘采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的疗效。方法:时间段为2017年1月至2018年10月,选取患者为支气管哮喘50例,随机分组,两组各25例。采用布地奈德治疗控制组,基于此联合孟鲁司特钠治疗实验组。比较两个组别疗效及肺功能指标变化。结果:两个组别治疗有效率、FEV1、PEF、FVC等指标对比表现出明显差异(P<0.05)。结论:支气管哮喘采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的效果确切,可对患者肺功能和临床症状予以显著改善,利于其病情康复,值得研究推广。     

上期请您会诊临床讨论

临床特点 :①有反复剧烈呕吐病史。②突然出现右肩背部疼痛 ,伴呼吸困难。③气管左移 ,右肺叩鼓音 ,右肺呼吸音消失。④胸透示右侧气胸征象。⑤胸腔反复穿刺抽气无效 ,闭式引流胸腔积液逐渐增多 ,后呈浅红色 ,可见悬浮物。诊断 :①自发性食管破裂。②右侧液气胸。鉴别诊断 :①自发性气胸。有慢性肺部疾病史 ,突然出现胸痛、呼吸困难 ,并有气胸体征 ,结合Ｘ线检查可确诊。该病人虽有气胸的表现 ,但无慢性肺部疾病史。诱因为频繁呕吐 ,且胸腔闭式引流有较多液体 ,呈浅红色 ,故不能用自发性气胸解释。②不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞。该病人虽…     

三步疗法治疗肩周炎59例

目的：探讨注射疗法、针刀疗法、运动疗法结合治疗肩周炎的临床疗效.方法：回顾分析近年治疗59例患者临床资料.结果：治愈51例,显效7例,有效1例,无效0例.结论：三种治疗方法有机结合,极大地提高了治愈率,缩短了病程,在肩周炎的治疗中取得了满意的疗效.