肾综合征出血热患者血浆NPY测定的临床意义

神经肽Ｙ(Ｎｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅ ,ＮＰＹ)是一种含有 36个氨基酸残基的多肽 ,广泛分布于哺乳动物的中枢神经系统[1] 。为了观察血浆ＮＰＹ在肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)发病及其过程中的变化 ,我们对 10 4例ＨＦＲＳ患者进行血浆ＮＰＹ浓度检测 ,现将结果报告如下。资料和方法一、一般资料 :ＨＦＲＳ患者 10 4例 (男 92 ,女 12 ) ,为 1997年10月～ 1999年 9月间在我院住院并治愈的患者 ,入院诊断均按 1986全国ＨＦＲＳ学术会议制订的诊断标准确诊 ,并以ＨＦＲＳ特异性血清免疫学证实。年龄 2 5～ 71岁 ,平均 47 6±12 9岁。全部患者均未…     

替硝唑局部给药治疗成人牙周炎

本文应用替硝唑胶囊对62例成人牙周炎患者进行局部给药治疗,取得较好效果,现报道如下。　　病例选择:门诊病例62例89颗牙,男36例,女26例,年龄17～65岁,病程1～2年,牙周袋深度≥4ｍｍ,牙龈红肿、疼痛、探诊出血或伴有牙齿松动,牙周溢脓,Ｘ线示牙槽骨有不同程度吸收,近2个月未服用任何药物,未做牙周洁治手术。随机分为两组,其中治疗组38例,对照组24例。用药方法:取替硝唑胶囊内的药品用3%碘甘油调成糊状备用。所有患者均行牙周洁治手术,隔湿,局部擦干等处理。治疗组38例用探针取少许替硝唑糊剂放于牙周袋内,充填至牙周袋的2/3;对照组24例,用3%…     

大鼠局灶性脑缺血再灌注后IL—6水平变化与神经元损害关系的探讨

目的 探讨大鼠局灶脑缺血再灌注后白细胞介素－6（IL－6）水平变化与神经元损害的关系。方法 将60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、缺血再灌注组。应用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注损型,采用免疫组织化学方法检测大鼠脑组织IL－6的变化,用HE染色观察神经细胞损伤与白细胞浸润情况,并与正常对照组及假手术组大鼠比较。结果 IL－6在正常对照组大鼠神经元与胶质细胞仅有少量表达,缺血再灌注6小时时IL－6表达较正常神经元稍增多但无统计学意义（P＞0．05）,12小时开始在梗死周围区增高,第3天显著增强,以后逐渐下降。结论 IL－6在缺血性脑损伤中过量表达参与了脑组织的损伤过程。     

冠状动脉支架植入前后及术后半年99Tcm-MIBI心肌断层显像定量分析

目的 通过对冠状动脉（简称冠脉）支架植入前后进行99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌断层显像,以了解心肌灌注缺损程度,范围,判断,SPECT在术前筛选,术后疗效评价,后期随访中的价值。方法,对51例冠心病患者冠脉支架植入前后和21例植入后半年,分别做静态和潘生丁负荷SPECT检查,定量分析心肌灌注缺损的部位,程度及范围。结果 术前50例中,心肌血流灌注程度＞80％（灌注缺损程度＜20％）,灌注缺损范围＜20％（比值越大,灌注缺损面积越大）者为0例,术后1周有7例灌注缺损程度,8例灌注缺损面积已完全正常（14％和16％）,术前严重灌注缺损＜49％的34例（68％）,术后1周16例（32％）有改善,术前严重灌注缺损面积＞70％的35例,术后1周10例有改善,19．35％,术前和术后1周静态SPECT心肌灌注缺损面积为70．75％和55．91％,改善14．74％,在术后1周及半年心肌灌注缺损程度,灌注缺损面积均有明显改善（P＜0．001）,而术前,术后1周及术后半年潘生丁负荷SPECT心肌灌注缺损程度,灌注缺损面积与术前,术后1周及术后半年静息SPECT肌灌注缺损程度,灌注缺损面积差异无显著性（＜3％,P＞0．05）,结论 定量分析术后1周和半年SPECT心肌灌注缺损程度,灌注缺损面积较大前有明显改善,SPECT对冠心病诊断,介入治疗前病例筛选,术后疗效评价及后期随访有临床应用价值。     

前列腺部后尿道结石的经直肠超声诊断与鉴别

后尿道结石是泌尿系急症之一 ,经直肠超声扫查能及时、准确作出诊断 ,并能与前列腺钙化灶鉴别。本组后尿道结石 2 0例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 47岁。所有患者均以尿痛和排尿困难为主要症状 ,尿常规查到红细胞。临床疑尿道结石而行经直肠超声检查确诊为前列腺部后尿道结石。其中 3例于 3日内排出结石 ,其余均经手术取石。此外 ,对临床有排尿困难 ,经腹部超声疑为后尿道结石 33例 ,年龄 43～ 72岁 ,平均 5 9岁 ,经直肠超声诊为尿道旁长条状前列腺钙化灶 ,且前列腺均有不同程度增生 ,以内腺明显 ,确诊后均经手术治疗 ,病理证实。采用 AL OKA…     

肝动脉化疗栓塞联合氩氦刀治疗原发性肝癌疗效评价

肝癌起病隐匿,患者就诊多属中、晚期,加之多数患者合并肝硬化及手术复发率高等多种因素,手术切除率低。为此,绝大部分肝癌患者需要非手术治疗。2002年3月～2004年6月我科应用肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合氩氦刀治疗原发性肝癌12例,近期疗效显著。现总结报道如下。     

高三尖杉酯碱治疗慢性期慢性粒细胞白血病41例的长期疗效

目的 研究小剂量长疗程高三尖杉酯碱(LD-HHT),对慢性粒细胞白血病慢性期(CMI-CP)完全血液学缓解(CHR)及疾病无进展长期生存的影响.方法 对2002年5月前我院确诊的CML-CP患者41例,行肌肉注射或静脉滴注给药:HHT 1 mg/d持续8周,2 mg/d持续4周,间歇4～5周,再进行下1个疗程,并作为维持治疗方案.血象分类中有原粒、早幼粒细胞者:WBC升至4.0×109/L左右给药,降至1.2×109/L时停药,不受间歇期限制.结果 连续LD-HHT长疗程治疗4年,于2006年5月间统计时,39例无疾病进展生存5年(95%),2例急变(5%).其中27例达CHR(66%),12例仍在CMI-CP(29%).结论 LD-HHT长疗程治疗能显著延长CML的慢性期,提高患者血液学缓解率.     

黏膜管成形一期发音功能重建在晚期喉癌手术中的应用

目的 研究晚期喉癌切除一期发音功能重建.对失去喉部分切除机会的晚期喉癌患者用黏膜管成形法进行一期发音功能重建术.方法 1991年10月至2006年5月共行手术46例,男41例,女5例,平均年龄54岁.声门型喉癌17例,其中T3N0M0 12例,T3N1M0 5例;声门上型喉癌27例,其中T3N1M016例,T4N1M05例,13NOM06例;梨状窝癌2例,均为T4NI M0,侵及喉部并累及对侧.手术仅保留一侧残余杓状软骨并摘除,利用残余黏膜与延续到气管的黏膜瓣和下咽部黏膜缝合成黏膜管而重建发音功能.结果 46例患者有41例取得了良好的发音效果而无误咽.Kaplan-Meier法计算5年生存率为76%.结论 黏膜管成形法重建发音功能可使部分晚期喉癌患者在喉切除后用自身材料一期发音功能重建而取得较理想的发音和吞咽功能.     

更昔洛韦玻璃体腔注药术治疗急性视网膜坏死

目的 探讨更昔洛韦玻璃体腔注药术治疗急性视网膜坏死（ARN）的手术适应证、手术时机及其疗效。方法ARN住院患者14例（14只眼）,均符合美国葡萄膜炎学会ARN诊断标准。患者初诊视力为光感、眼前手动、数指者各1只眼,0．08～0．1者4只眼,0．2～0．4者5只眼,0．5、0．8者各1只眼。角膜后沉着物、房水闪光均阳性。眼底表现为周边部局灶性和（或）片状视网膜坏死、视网膜动脉白线、视网膜出血等。全身分别给予阿昔洛韦或更昔洛韦静脉滴注,患者病情继续发展、恶化,但尚未出现视网膜脱离。再对14只眼行更昔洛韦玻璃体腔注药术。其中2只眼注药后,病情不能控制,出现了增生性玻璃体视网膜病变（PVR）和视网膜脱离,即行玻璃体切除术。术后患者随访4～74个月,平均25个月。结果更昔洛韦玻璃体腔注药术后,12只眼视力显著提高,提高至1．0～1．5者5只眼,0．5～0．9者5只眼,0．3者2只眼。玻璃体切除术后的2只眼,术后视力较术前亦有提高,分别由眼前数指提高至0．4,光感提高至眼前数指。14只眼的眼前节炎性反应和玻璃体混浊消失或明显减轻,视网膜黄白色病变消退,出血吸收,视网膜在位。结论对全身抗病毒药物治疗不能控制病情的ARN患者,在尚未发生PVR或视网膜脱离时,及早给予更昔洛韦玻璃体腔注药术可获得满意疗效,能显著提高患者视力。（中华跟科杂志,2007,43：631-637）