专项整治活动对我院抗菌药物临床合理使用的影响

目的：了解抗菌药物临床应用专项整治活动实施前后该院抗菌药物临床合理应用的情况及变化趋势。方法调查2011年1-6月与2012年1-6月、2013年1-6月该院抗菌药物的使用情况（包括使用强度、使用金额、使用品种、使用数量等）及该院同期各临床科室的患者住院情况（入院人数、出院人数及平均住院日等），并进行整理、计算、统计和分析。结果在调查的3个时段中，按时间先后顺序，住院患者抗菌药物使用率分别是76．3％、65．8％、58．6％，使用强度分别是104．0、72．6、48．1，住院患者人均抗菌药物费用分别为799．51、611．92、488．91元，抗菌药物费用占药费总额比例分别为26．03％、19．64％、16．19％，可以看出抗菌药物临床使用渐趋合理规范，说明通过行政管理、监督监测、技术干预、教育培训等专项整治活动，对临床合理用药的影响卓有成效。结论对抗菌药物临床合理使用需建立有重点管控内容的长效机制，提高临床合理用药的主动意识和水平。     

可来福接头用于血液病患儿的护理体会

笔者于2004年～2008年对60例血液病患儿在化疗中使用浅静脉留置针及可来福接头，大大减少了对患儿血管的损伤，减少血液病患儿反复穿刺的痛苦，提高了患儿的治疗依从性，也提高了静脉留置针在血液科化疗中的应用率。现将护理经验总结报告如下。     

2例艾滋病患者的护理

艾滋病作为一种新的性传播疾病，是1981年才被人们认识，自1985年我国大陆发现首例艾滋病患者以来，艾滋病已经在我国经历了传人期、传播期，目前处于增长期。如何做好对艾滋病患者的护理工作对我们科来说是一个新的课题。2005年4月我院首次发现了1例艾滋病患者，继之2006年7月又接诊了1例伴有多发性外伤的艾滋病患者。经我院精心的治疗及护理，2例患者病情稳定，现报道如下。     

低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇和尿酸与冠心病的关系

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)/HDL-C和血尿酸(UA)与冠心病的关系。方法检测203例经冠脉造影确诊的冠心病患者(冠心病组)和61例冠脉造影正常者(对照组)的血清总胆固醇、TG、LDL-C、HDL-C、UA含量,计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C的比值。结果冠心病组的总胆固醇、LDL-C、LDL-C/HDL-C比值较对照组均显著升高,HDL-C显著降低(P<0.05)。而TG及TG/HDL-C比值两组间无显著差异。结论LDL-C/HDL-C和UA对冠心病有一定的预测价值,而TG/HDL-C比值的预测价值尚待研究。     

急性脑梗死颈动脉粥样硬化与血脂、纤维蛋白原水平的相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血脂、血纤维蛋白原水平对颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2016至2018年池州市人民医院收治的急性脑梗死住院患者100例作为病例组,选取同期50例健康者作为对照组。检测两组颈动脉粥样硬化的发生情况,并检测血脂、血纤维蛋白原水平。结果两组间性别、年龄、血总胆固醇和三酰甘油水平比较,差异未见统计学意义(P0.05),病例组患者脂蛋白[(296±34)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.18±0.09)]mmol/L及血纤维蛋白原[(3.51±0.07) mmol/L]水平显著高于对照组[(147±14)mmol/L,(3.18±0.09)mmol/L,(3.51±0.07)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化形成与血低密度脂蛋白及纤维蛋白原水平密切相关,监测血脂及纤维蛋白原水平对于发现颈动脉粥样硬化斑块及预防和治疗急性脑梗死具有重要意义。     

人工气道患者行纤支镜灌洗吸痰术的护理配合

建立人工气道后由于上呼吸道对吸入气体加温、加湿功能的丧失以及危重患者机体抵抗力的降低和排痰功能障碍,常导致呼吸道分泌物增多潴留,甚至形成痰栓而引起或加重低氧血症、肺不张,常规方法吸痰效果不佳.而纤支镜吸痰因在明视下,可直接观察到支气管或肺段内分泌物情况并酌情吸引或灌洗,成为成功治疗肺不张的有效措施之一.我科自2000年2月至2006年12月,对27例患者实施了纤支镜灌洗吸痰术,现将护理配合经验介绍如下.     

血清抗核糖体P蛋白抗体检测对系统性红斑狼疮的诊断价值

目的探讨抗核糖体P蛋白抗体（ARPA）检测对诊断系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值。方法用线性免疫法（LIA）检测了40例系统性红斑狼疮（SLE）,42例干燥综合征（SS）患者,67例类风湿关节炎（RA）患者血清抗核抗体（ANA）谱,同时检测了30例健康体检人员ANA谱作为对照组,应用χ2检验进行统计学分析。结果SLE患者血清中的ARPA阳性率显著高于其他风湿性疾病对照组和正常对照组（P〈0.05）。对诊断SLE的敏感性为32.5%,特异性100%。SLE患者血清中ARPA、抗ds-DNA、抗Histone、抗U1-snRNP、ANuA和抗Sm抗体中一项阳性的有31例,阳性率为77.5%。结论ARPA与SLE的临床表现及实验室指标具有相关性;联合检测ARPA、抗dsDNA、抗Histone、抗U1-snRNP、ANuA和抗Sm抗体对SLE的临床诊治具有重要价值。