不典型脑膜瘤CT诊断的难点和要点

目的:提高脑膜瘤CT诊断的准确性.方法:对24例经手术病理证实的不典型脑膜瘤的CT表现进行回顾性分析.结果:脑膜瘤CT难于诊断的原因主要是由于CT表现不典型、病变部位的影响.结论:确定瘤体位于脑外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键.     

不典型服膜瘤CT诊断的难点和要点

目的：提高脑膜瘤CT诊断的准确性。方法：对24例经手术病理证实的不典型脑膜瘤的CT表现进行回顾性分析。结果：脑膜瘤CT难于诊断的原因主要是由于CT表现不典型、病变部位的影响。结论：确定瘤体位于服外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键。     

保留灌肠的护理进展

保留灌肠是基础护理中常用的技术操作,在临床中应用广泛,特别是在肠道疾病病人中,保留灌肠使药物直接作用于肠道局部,具有良好的治疗效果.近几年来由于新技术的应用,保留灌肠方法不断改进.本文对近几年来保留灌肠的护理进展进行综述.     

每天短时透析在慢性肾病并难治性心力衰竭中的应用

【目的】探讨每天短时透析疗法治疗慢性肾病伴难治性心力衰竭患者的疗效。【方法】本院70例慢性肾脏病伴难治性心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予每日短时血液透析治疗,观察两组的临床治疗效果。【结果】观察组治疗总有效率为91．4％（32／35）,明显高于对照组74．3％（26／35）,且差异有显著性（ P ＜0．05）。治疗后两组脑钠肽（BNP）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN ）和血尿酸（UA）及心功能指标左室射血分数（LVEF％）、左心室舒张末期内经（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、E／A 均较治疗前明显的改善（ P ＜0．05）,且观察组较对照组改善更为显著（ P ＜0．05）。【结论】临床中对于慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者给予每天短时透析疗法治疗具有显著的效果,能够较好改善患者心肾功能,应用价值高。     

异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型肝炎疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型肝炎的疗效。方法将55例重型肝炎患者随机分为治疗组29例和对照组26例,治疗组予以异甘草酸镁加门冬氨酸鸟氨酸治疗,对照组予以甘草酸二胺加还原性谷胱甘肽治疗。结果治疗4周后,治疗组患者总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白和凝血酶原时间比对照组改善明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗组发生肝性脑病4例(13.8%),而对照组为8例(30.8%,P0.05)。结论以异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸为主要药物治疗重型肝炎患者有效。     

女性肺癌58例临床分析

肺癌是世界范围内发病率和死亡率位居前列的恶性肿瘤之一,严重影响人类的健康和生存。近年来,男性肺癌发病率有下降趋势,但女性肺癌的发病率却不降反增。在美国,肺癌已成为女性死亡率最高的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤死亡率的25％。上海市2004年的调查数据显示男性肺癌在近30年来呈下降趋势,而女性肺癌呈平稳状态。我们通过回顾性分析58例经病理检查确诊的女性肺癌的临床特点及治疗情况,为提高女性肺癌的治疗效果及改善预后提供参考。     

TUR综合征的预防和治疗

目的 总结经尿道前列腺切除(TURP)或汽化电切术(TUVP)中TUR综合征的发生率、诊断和治疗.方法 选择TURP、TUVP手术患者378例,分析术中TUR综合征的临床表现、血清Na+、血糖、中心静脉压(CVP)的变化以及治疗方法和预防措施.结果 378例中发生TUR综合征8例(2.1%).其临床表现以胸闷不适、寒战、恶心呕吐、谵妄以及心血管系统症状为主.术后血钠(114.3±5.2)mmol/L,明显低于术前的(142.2±3.2)mmol/L(P<0.01);术后血糖、CVP明显高于术前(P<0.01).全组均治愈,无后遗症.结论 TURP、TUVP术中动态监测CVP有助于早期发现TUR综合征,迅速利尿脱水并补充高张钠是治疗的关键.     

56例晕厥动态心电图分析

目的为探讨动态心电图对晕厥病因诊断价值。方法对56例患者行1次或多次24h动态心动图检查,并嘱患者在检查中尽可能诱发晕厥发作,记录其发作时心电图变化。结果56例患者经动态心电图检出各种心律失常24例,占42．86％,其中检出室性心动过速5例,占8．9％,缓慢性心律失常5例,占8．9％。结论动态心电图检查可有效检出心源性晕厥,其简便的诊断方法为临床上防止心脏性猝死提供可靠的诊治依据.     

谷氨酸脱羧酶抗体测定对于筛查LADA的临床意义

目的通过对谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）的测定,探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）的临床特征,找出临床筛查线索,从而指导糖尿病的正确分型和治疗。方法选择200例初诊成人2型糖尿病（T2DM）患者检测GAD—Ab,同时结合空腹C肽、餐后两小时C肽、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）结果及性别、年龄分组,比较各组间临床特点。结果（1）GAD—Ab在T2DM的阳性检出率为5．0％（10／200）,30—40岁为5．6％,40—49岁为3．2％,50～59岁为11．5％。（2）LADA组与T2DM组在体重指数（BMI）、空腹C肽、餐后两小时C肽方面差异有统计学意义（P〈0．05）,而在性别、年龄、血甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）水平、糖化血红蛋白（HBA1C）方面相比差异无统计学意义,P≥0．05。结论低体重指数（BMI）、低C肽水平是筛查LADA重要的临床线索,谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）检测可提高诊断LADA的敏感性。     

股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端复杂骨折的可行性和疗效。方法 2007年9月～2010年2月期间应用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端骨折26例,其中男18例,女8例,年龄25～66岁,平均(40.6±11.7)岁。AO分型:33A3型骨折12例,33C2型骨折5例,33C3型骨折9例。全部患者采用闭合或有限切开复位股骨远端锁定钢板内固定术。结果随访6～12个月,平均(10.5±2.3)个月,26例骨折,无一例感染及骨折不愈合发生;膝关节功能按Insall膝关节评分标准,均在85分以上(优)。结论股骨远端锁定钢板内固定是一种有效的适宜于股骨远端复杂骨折的治疗方法。