腹腔镜治疗不孕症的手术配合

随着腹腔镜在妇科应用的日益广泛，它已成为不孕症诊断和治疗必不可少的手段，我院自1995年4月～1996年6月对37例不孕症患者进行腹腔镜检查及治疗．取得良好效果．现将手术配合介绍如下。1临床资料37例不孕症妇女．最大年龄40岁．最小年龄23岁，平均年龄27．9岁。均采用电视腹腔镜检查。诊断为慢性盆腔炎、输卵管粘连26例．行盆腔粘连输卵管松解术；子宫内膜异位症8例．行子宫内膜异位病灶清除术；多囊卵巢3例行开窗术；以上全组患者均常规行腹腔镜下宫腔插管通水试验，直接观察美蓝通液流畅情况。2护理要点2·l手术器械的准备采用德国WOL…     

早期糖尿病肾病药物干预35例临床分析

目的 探讨阿魏酸钠与前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白、血清肌酐的影响.方法 将35例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组予前列地尔100 μg/d静滴,治疗组在其基础上加用阿魏酸钠0.3 g/d静滴,疗程15 d.观察治疗前后尿蛋白、血清肌酐、尿素氮的变化.结果 两组治疗后尿总蛋白、尿微量白蛋白均下降,阿魏酸钠与前列地尔联合治疗组下降更明显,治疗组治疗后血清肌酐水平也有下降.结论 阿魏酸钠与前列地尔联合治疗早期DN效果明显.     

第1批肺结核短程化疗研究5年随访报告

本文采用6及9个月HRE短化方案与3SHP/15HP标化方案进行近、远期疗效的对照研究。前次报告已验证两个短化方案与标化方案的近期疗效极为相似。满疗程的481例进行随访观察,5年中失访56例。复发15例,其中12例在停药后1年半内复发。6及9个月短化方案的细菌学及X线总复发率分别为5.8％和1.1％,与标化组(3.9％)比较无显著性差异(P>0.05);但6HRE组复发高于9HRE组P<0.05)。三组随访5年X线继续进步率分别为36.9％、39.5％及41.9％,无显著性差异(P>0.05)。本结果证实含RFP而无PZA的方案,9个月疗程是可行的。并提示短化科研随访时间可减至3年。     

高频超声诊断隐睾的价值

超声检查广泛应用于临床各科，在未触及睾丸之隐睾症的术前诊断中，高频超声检查作为一种常规手段，具有一定的价值。我院自2002年10月～2006年3月对30例隐睾患行此检查，结果均与手术对照。现报告如下。     

磁共振扩散峰度成像预测急性脑梗死预后的初步研究

目的探讨磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)相比于扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在预测急性脑梗死预后的优势。材料与方法选取我院1例女性急性脑梗死患者,患者首次检查共发现9个急性脑梗死病灶,分别测量病灶的体积、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及DKI各参数值。12 d后对该患者进行复查,发现9个病灶体积变化不同,将体积变小的4个病灶归为第1组,体积变大的5个病灶归为第2组。分析两组病灶首次检查的ADC值及DKI参数值的差异性,并且对9个不同病灶首次检查的ADC值及DKI参数值与两次检查病灶体积变化的相关性进行分析。结果 9个病灶首次检查的平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向峰度(axial kurtosis,Ka)、径向峰度(radical kurtosis,Kr)、△MK及△Ka与病灶体积变化呈正相关,相关系数r分别为0.791、0.805、0.732、0.802及0.855,相关性强。两组病灶的△MK值差异有统计学意义(P0.05),△ADC值及其他DKI参数值差异均无统计学意义(P0.05)。结论研究表明,急性脑梗死病灶的DKI参数值(MK、Ka及Kr)高可能预示着病灶的预后较差,可为临床治疗及预后评估提供指导性意见。     

鼻咽癌调强放射治疗前后腮腺照射剂量变化研究

目的:研究调强放射治疗前后腮腺的实际照射剂量变化。方法:入组18例进行调强放射治疗的鼻咽癌患者。治疗前后各扫描一组CT图像。临床医生在这两组图像中分别勾画出腮腺及外轮廓。通过图像配准技术,把治疗结束时的腮腺及外轮廓映射至治疗前的计划CT图像上。经过外轮廓进行修正后,使用治疗前计划计算出治疗后剂量。分析腮腺治疗前后在体积和空间位置变化时引起的剂量学的变化。结果:左右腮腺治疗前后体积,D50,V42数值均有较大的变化。前后配对t检验结果,左右体积为t=7.29(P<0.01),t=7.65(P<0.01);左右D50为t=4.09(P<0.01),t=4.54(P<0.01);左右V42为t=4.95(P<0.01),t=4.36(P<0.01)。均有统计学意义。结论:放射治疗前后腮腺体积与空间位置变化的条件下,腮腺的剂量与治疗前的计划剂量有很大差异。而且剂量基本呈现增大的趋势,需要正确的评估其剂量,才能对于腮腺的功能给出合理的估计。     

糖尿病并发肺结核112例临床分析

糖尿病并发肺结核１１２例临床分析厦门市第二医院肺科（３６１００２）柯明耀林静霓目前在我国糖尿病和肺结核的发病率均较高，并发症亦较多见，诊断治疗及时与否，直接影响预后。我院１９８６年１月至１９９６年６月共收治糖尿病并发肺结核１１２例，现总结分析如下。１...     

硝酸异山梨酯治疗冠心病并左心衰竭82例临床研究

目的：探讨硝酸异山梨酯治疗冠心病合并左心衰竭的效果。方法：82例冠心病合并左心衰竭病人应用爱倍（硝酸异山梨酯注射液）10mg／d，静脉滴注治疗。结果：硝酸异山梨酯注射液治疗后70％的病人心功能有明显改善，收缩压、舒张压明显降低（P〈0．01），左室射血分数从49％士16％上升到55％士12％，用药前、后心功能分级亦差别显著（P均〈0．01）。结论：硝酸异山梨酯注射液适合冠心病合并左心衰竭病人的治疗。     

鼻胃镜直视下探条式扩张器治疗食管、贲门狭窄

自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 6月 ,笔者应用 GIF-1 6V、X鼻胃镜对 1 2例食管、贲门等部位狭窄患者试用鼻胃镜直视引导下探条式扩张器扩张治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 .1　器械 :日本 Pentax公司生产的 GIF- 1 6V、X鼻胃镜 ,前视式 ,视野角为 1 2 5°,视察深度 3～ 5 0 mm,镜身全长 1 2 70 mm,工作长度 935 mm,插入部外径5 .2 mm,活检孔道 2 mm,弯曲角上下 1 80°,左右1 60°;镜端有 1个像束窗 ,2个导光窗 ,1个活检孔 ,吸气、注水均通过活检孔道。美国 Cock公司生产的聚酯塑胶高弹探条式扩张器系列。1 .2　对象 :…     

肺转移性恶性黑色素瘤1例

患者男性．62岁。主诉：咳嗽、咳痰、气促2周。2周前高调刺激性咳嗽、大量白色稠痰不易咳出．偶血痰，伴发热、气促进行性加剧．呼吸困难。3年前右腹股沟3～4cm大小包块经手术切除，病理为“黑色素瘤”。体检：全身皮肤及眼睑无包块．浅表淋巴结无肿大。口唇紫绀．左下肺叩浊．可闻及高调干性哮鸣音及湿性口罗音。余器官系统无异常征。实验室及器械检查：血常